大人拉痢疾吃什么药

"大人痢疾，常给予的药物有以下几种：第一、喹诺酮类药物：抗菌谱广、口服吸收好、不良反应小，耐药株相对较少，可作为首选药物，首选环丙沙星，其他喹诺酮类也可以酌情选用，不能口服的药物可以静脉输入。第二、二线用药：WHO推荐的二线用药，包括头孢曲松和匹美西林，可应用于任何年龄组，同时对多重耐药的菌株也有效，阿奇霉素也可以用于成人痢疾(即大人痢疾)的治疗。第三、黄连素：黄连素可以减少肠道分泌，所以在使用抗生素的同时可一起使用。第四、补液药物：如果痢疾出现腹泻导致水电解质丢失过多，要口服补液盐。对于严重脱水的患者，考虑静脉输液。第五、退热药物：高热时以物理降温为主，必要时使用退热药。第六、激素类药物：如果毒血症的症状严重，可以考虑给予小剂量的肾上腺皮质激素。第七、止痛药物：如果有剧烈的腹痛，在排除肠梗阻、肠穿孔等并发症以外，可以给予颠茄片或者阿托品。"

张燕│解放军联勤保障部队第988医院

2021/08/29收听(67436)

拉痢疾一般是指痢疾杆菌引起的急性肠炎，多表现为里急后重，即病人老是有便意，蹲厕所时又解不出来，想起来的时候，这种想解大便的欲望又来了，常常会伴有大便里面有粘液或粘液血便，需要化验大便常规加血常规来明确。在确诊为痢疾杆菌引起之后，需要用乳酸左氧氟沙星或诺氟沙星来抗感染治疗。如果拉的大便次数比较多或者水分比较多，会引起身体内的水分和电解质丢失过多，需要到医院输液来补充水和电解质。另外，拉肚子症状比较重时，也可以服用蒙脱石散来止泻治疗。在拉痢疾期间要以清淡食物为主，少吃辛辣、油炸等刺激性的食物，要戒酒。

乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院

2019/03/20收听(22904)

"如果孩子吃东西不太干净，从而会导致拉痢疾的情况。针对拉痢疾，给孩子需要服用以下几种药物进行处理：首先是对症支持治疗，孩子拉痢疾以后肠道菌群是紊乱的，可以给孩子服用益生菌，比如小培菲康、妈咪爱等等。这些益生菌可以调节孩子的肠道菌群紊乱，从而有利于孩子痢疾的好转。其次给孩子应用抗生素，因为这些是由于痢疾杆菌导致的细菌性肠炎，孩子会出现腹痛、腹泻、大便脓血等情况，甚至会出现高热不退。这个时候病因治疗是抗感染治疗，常用选用头孢菌素，一般三代头孢药物是比较合适的，疗程常常在10-14天左右。最后可以给孩子服用其他对症的治疗，如果孩子出现高热，可以给孩子服用退热药物。"

司振阳│南京市中医院

2019/03/04收听(86986)

"痢疾也叫急性细菌性痢疾，主要是因为细菌感染所导致的急性腹泻。病人可以出现腹痛、腹泻症状。最常见的是水样便，一天大便次数大于10次左右，建议到医院检查血常规、大便常规。可以考虑给予病人止泻药物以及抗生素药物进行控制感染的治疗。需要说明，单纯的止泻药物对于细菌性痢疾来讲并没有效果，需要结合抗生素控制感染。另外大多数病人会伴有发热的情况，体温常常大于38摄氏度，建议给予退热药物治疗。腹泻期间一定要注意饮食，多喝小米粥等流质饮食，避免加重肠道内黏膜的负担。"

韩金利│哈尔滨二四二医院

2019/07/09收听(14206)

"痢疾病症可以通过抗生素、镇痛解痉、水电解质平衡调节药剂等药物进行对症治疗。因为痢疾是由于消化道感染、痢疾杆菌所引起的感染性疾病，对于此类致病菌可以选用诺氟沙星、复方磺胺甲恶唑、头孢曲松钠等抗生素类药物进行抗感染性治疗。解痉镇痛类药物，可以缓解改善痢疾患者出现的持续发热、乏力、腹部痉挛疼痛等不良症状表现，具体药物类型包括硫酸阿托品片、对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等。另外对于伴随有腹泻症状的患者，可以选用水电解质平衡调节药剂药物进行补液治疗，预防患者出现脱水症状，常见药物有口服补液盐溶液、氯化钠注射液等。"

陈志芬│武汉大学中南医院

2020/04/30收听(52848)

"痢疾用药主要包括以下三个方面：第一、一般性的疗法和对症疗法。卧床休息，饮食以流质或半流质为宜，禁食多渣、多油或者有刺激性的食物，可以按具体的情况逐渐恢复到正常饮食。有失水现象者应当给予口服补液盐。如果有呕吐等不能由口摄入时，则可基于生理盐水或5%的葡萄糖盐水进行静脉滴注，注射量视失水程度而定，以保持水和电解质的平衡。第二、抗菌治疗，主要是以采用青大霉素或阿米卡星、氨苄西林这一类的抗生素，以对症缓解用药。第三、中医辨证治疗。中医认为细菌性痢疾的病因主要是人体正气虚弱和外感湿邪，饮食所伤，而外邪与阴湿又往往互相影响，一般多数饮食伤附加外感湿邪而发病。中医辨证治疗湿热痢，主症，下痢、赤白黏冻、腹痛、脓血粪、分量少，但次数多，里急后重，小便短赤等症状。具体用药治疗也主要是以清热利湿，行气解毒为主，具体药方、治疗方案需要咨询中医。"

杨宝亮│济南市第四人民医院

2018/05/10收听(11200)

"　　痢疾可以使用盐酸左氧氟沙星、甲硝唑、颠茄片、蒙脱石散、双歧杆菌进行治疗，痢疾的出现主要是由于痢疾杆菌对肠道黏膜造成感染而引起，由于疾病属于细菌感染所导致，抗生素类药物比如左氧氟沙星、甲硝唑、克林霉素等，可以杀灭细菌，能够快速缓解痢疾引起的症状。　　部分人在痢疾发作的时候会伴随腹部的剧烈疼痛，可适当使用止痛药物进行治疗，比如颠茄片可以解除肠道平滑肌痉挛、抑制疼痛，因此能够缓解症状。蒙脱石散属于常见的止泻药物，服用后可以保护消化道黏膜，促进消化道黏膜的吸收功能，同时抑制消化道黏膜分泌液体，还能够促进大便的形成以缓解腹泻。在使用药物治疗的期间应适当补充双歧杆菌，增加肠道的有益菌，提高肠道的功能。"

周中银│武汉大学人民医院

2019/12/18收听(66090)

"痢疾一般指的是细菌性痢疾，是由痢疾杆菌引起的一种急性肠道的一种传染病。治疗的时候，首先就要注意个人卫生，包括周围环境的卫生，比如吃饭前洗手、便后洗手，甚至进行消毒，包括对便池或者卫生间要做到进行消毒。至于吃什么药，首先在饮食方面要进行注意，进一些流食，尽量避免进食一些辛辣、酸硬，对肠道有刺激的食物。在这基础之上，如果是成年人，可以给一些喹诺酮类的药物，比如诺氟沙星、左氧氟沙星等等这类药物。也可以给一些比较老的一些药物，比如呋喃唑酮就是我们常说的痢特灵，这个效果还是比较好的。如果痢疾特别严重，需要给予输液治疗，就是给抗生素，给予补液、调整水电解质紊乱等等这些药物。"

孟庆越│卫辉市人民医院

2018/04/17收听(17318)

"拉痢疾的症状有大便次数增多、大便稀薄、黏液脓血便、里急后重、腹痛、腹胀、发烧，严重的有休克的表现。痢疾主要是因为进食不洁饮食导致的痢疾杆菌感染，会引起肠道黏膜充血、肿胀、糜烂，其主要表现为腹泻、大便次数明显增多，同时伴有黏液脓血便，里急后重感比较明显，痢疾严重时会有发烧的表现。如果出现了中毒性菌痢，会有休克的表现，治疗痢疾杆菌感染可以口服左氧氟沙星片、蒙脱石散、补液盐等进行治疗。如果出现了中毒性菌痢，需要及时的抗休克治疗、大量补液，同时到医院进行积极的检查以及相关的处理。"

周中银│武汉大学人民医院

2020/04/07收听(26360)

"如果孩子出现痢疾，说明孩子肠道感染比较严重，这时候一般选择头孢类的抗生素，头孢类的抗生素选择第三代的头孢抗生素效果比较好，头孢类的抗生素第三代的有很多，像头孢地尼、头孢克肟、世福素，这些对痢疾都有很好的效果，如果头孢类的抗生素过敏，也可以吃黄连素，黄连素对肠炎、痢疾效果也比较不错，这些抗生素要吃1周，最少1周。除了吃抗生素，还有选用其他药物，比如肠道益生菌，肠道益生菌也有很多，像妈咪爱、双岐杆菌，可以选择性地吃一种。另外，孩子如果腹泻比较严重，大便呈稀水样大便，可以选择蒙脱石散，蒙脱石散可以有效地止泻。总之临床上经常选用头孢类的抗生素治痢疾，如果头孢过敏选择黄连素，其他的都是辅助治疗。"

周小凤│首都医科大学宣武医院

2020/03/12收听(75816)

"急性痢疾可以通过服用氧氟沙星、蒙脱石散等药物进行治疗。急性痢疾患者可到医院进行大便常规及血的生化检查，如果血常规和大便常规没有明显异常，可通过口服氧氟沙星进行治疗。氧氟沙星主要用于敏感菌导致的呼吸道、胃肠道感染引起的腹泻、腹部不适等症状，或通过第三代头孢类药物，如头孢克肟进行治疗。部分患者腹泻次数较多，出现水样大便，可通过口服思密达，思密达主要成分是蒙脱石，对肠道内的病毒、病菌产生的毒素可以起到抑制作用。药物进入肠道后能够覆盖在溃疡和黏膜上，还能吸收肠道里多余的水分和毒素，使患者腹泻的症状减轻。"

陈志芬│武汉大学中南医院

2020/05/12收听(38772)

有人问痢疾吃什么药效果最好？痢疾是一个传染病，病原就是痢疾杆菌造成的肠道感染，主要在直肠、乙状结肠，可以造成黏膜的充血、坏死、糜烂，甚至溃疡形成。问吃什么药好？一个是改善症状，急性痢疾的时候有腹痛、发热、频繁的脓血便、里急后重也就是憋不住，拉完马上就想拉。如果说从症状学上就减少直肠、乙状结肠的运动，降低对于炎症刺激的敏感性，可以用解痉药，像颠茄、6542这类的药物。现在有选择性的作用于肠道的钙拮抗剂，也叫匹维溴铵。还得治本，主要是感染，对痢疾治疗过去有很好的像氯霉素、合霉素，这一些都是治疗痢疾很有效的药，但是由于药物的不良反应，现在已经都不用了。过去还有磺胺类的药，现在也很少见了，像过去用的复方新诺明，这个药实际上治疗痢疾还是很好的。目前用的主要是像灭滴灵，就是甲硝唑或者氨苄青霉素一类的，这些对急性菌痢都有比较好的效果。

谢鹏雁│北京大学第一医院

2020/03/27收听(57996)

"宝宝痢疾使用三代头孢、益生菌、蒙脱石散治疗效果比较好。痢疾是由于痢疾杆菌感染引起会导致严重的腹泻。粪便中会带有黏液脓血，伴随严重的腹部疼痛。对于确诊有痢疾感染的患者应使用抗生素类药物进行治疗，可以选择三代头孢，三代头孢类药物主要包括头孢曲松、头孢克肟等，不仅能够达到抗感染的效果，同时对人体造成的副作用比较少。益生菌是肠道中的有益菌，能够增加肠道保护屏障，抑制肠道中有害菌的滋生，因此可以帮助改善大便不成形、腹痛等症状同时提高肠道功能。蒙脱石散主要是吸附止泻，可以吸附肠道中的细菌和病毒，同时保护肠黏膜促进粪便形成。"

韩金利│哈尔滨二四二医院

2019/12/30收听(31658)

"肠炎痢疾临床上又称为细菌性痢疾，常发病于夏季，致病因素主要是进食了被细菌污染的食物所引起。其主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻，呈水样便或脓血便，常伴有发热。临床用药根据临床症状及理化检查，如果血象偏高，且便常规中有大量白细胞，病人高热、腹泻、脱水比较严重，病人需要静脉输液，使用三代头孢类药物及奥立妥，葡萄糖及生理盐水补充体液。如果病人无发热或低热，腹泻、脱水不重，血常规和便常规无明显异常，可以口服药物，包括黄连素、左氧氟沙星或使用三代头孢类药物，如头孢克肟等，注意进食清淡饮食。总之，根据病人的严重程度进行用药，而不是病人喜好。"

杨建光│中国医科大学附属第四医院

2019/11/18收听(58082)

"儿童发生痢疾以后，会表现为腹痛非常剧烈，大便的次数明显增多。虽然大便的次数明显增多，每次的大便量比较少。在每次大便以后，还会有解大便不太干净的感觉，也被医学称为里急后重感，儿童常常还会伴有发热等伴随的症状。在这种情况下，可以采用中西两种的治疗方法比较好，如果是采用中药，可以给应用黄连或白头翁汤。如果应用西药，可以应用头孢克肟颗粒进行治疗比较好。"

司振阳│南京市中医院

2019/12/04收听(50746)

"痢疾多见于夏季，夏秋季节高发，如果得了痢疾，不要紧张，它是可控可治的疾病。痢疾其实叫细菌性痢疾，是细菌感染引起的，所以治疗以抗炎为主。如果得了痢疾，首先要控制饮食，不要进食生冷、辛辣及油腻的食物，应以流食为主，比如进食米粥。治疗方面可以选择喹诺酮类或头孢三代抗炎治疗，比如静点左氧氟沙星、头孢哌酮等，还可以口服左氧氟沙星或者头孢类的消炎药。另外，如果腹泻特别严重，可以给予清洁洗肠或者给予黄连素灌肠。如果有脱水的表现，应及时到医院就诊，及时给予补液，避免病情加重。"

胡燕│哈尔滨市传染病医院

2018/11/12收听(61422)

拉痢疾是痢疾杆菌诱发的以腹泻为表现的胃肠炎，痢疾属于很多种痢疾杆菌引起，如痢疾志贺菌、痢疾沙门菌属等等。拉痢疾的时候以腹泻为主要的表现，可能每次大便的性状，即大便可能会比较稀或次数比较多，有的人还伴随发热、腹痛或其他的症状。痢疾通过大便常规的检查、大便潜血的检查以及大便培养、血常规、电解质等各种指标的检查，综合性的分析和判断。如果明确是痢疾，需要结合感染科专门医生的意见，可能需要隔离治疗或进行综合性的治疗。青霉素或其他类似相关的药物对于治疗痢疾效果比较好，不要过于担心。但是吃东西一定要注意清淡、易消化，尽量以洁净为主，也不要使用寒凉的食物。

张强│山东省立第三医院

2019/09/25收听(86488)

痢疾患者表现出的症状多为发热、腹痛、腹泻。腹泻多伴黏液便或者黏液脓血便。现在典型痢疾相对来说较...

侯凤琴│北京大学第一医院

2023/10/21播放(51750)

"细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的肠道传染病，治疗上根据经验用药可首选喹诺酮类药物，如诺氟沙星、环丙沙星、培氟沙星、左氧氟沙星等，但18岁以下的人群禁用。其他可选择的药物还有青霉素类、头孢菌素类、磺胺类以及中药盐酸小檗碱，都能够有效的杀灭痢疾杆菌。临床上常用的药品有阿莫西林、哌拉西林头孢曲松、头孢他啶、头孢哌酮舒巴坦。如果临床上经过经验性的用药效果欠佳，需行大便的药敏试验，根据药敏实验的结果选择敏感的抗生素治疗。"

李小燕│华润武钢总医院

2019/08/18收听(99022)

"肠炎、痢疾的患者具体吃什么药，要根据引起肠炎、痢疾的细菌或者病毒所决定。单纯性的病毒性肠炎可以不特殊用药，只要注意饮食、适当补充体液、防止脱水就能使症状逐渐缓解。若细菌感染引起的，根据药敏结果最好选用庆大霉素、复方新诺明、氟哌酸等药物进行肠炎、痢疾的治疗。在应用以上药物的过程中要注意补充适当的钾离子，防止因肠炎、痢疾的过度腹泻导致低钾血症的可能。同时在饮食上要注意避免吃辛辣、刺激性食物，要以清淡、易消化、低盐、低脂、低油腻的食物为主。严重腹泻也可以考虑应用蒙脱石散等止泻药物进行治疗，通过以上方法就能彻底将肠炎、痢疾治疗。"

李常月│七台河市人民医院

2019/11/20收听(66260)