单日本土新增破4万！上海近期新增88.8％与外省市疫情相关；感染能居家隔离吗？

11月27日0—24时，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增新冠肺炎本土确诊病例3748例，其中：

（广东1347例，北京840例，重庆238例，山西162例，河南157例，四川157例，云南133例，内蒙古121例，山东90例，浙江65例，福建56例，黑龙江54例，陕西54例，辽宁50例，河北40例，江苏30例，新疆24例，湖南23例，贵州22例，湖北18例，上海16例，海南10例，吉林8例，安徽8例，甘肃8例，天津6例，西藏5例，青海4例，广西2例），含1244例由无症状感染者转为确诊病例（广东968例，重庆73例，云南40例，北京28例，浙江26例，黑龙江23例，四川21例，山西18例，甘肃8例，福建7例，江苏5例，山东4例，陕西4例，青海4例，河北3例，内蒙古3例，湖南3例，广西2例，海南2例，贵州2例）。

31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增本土无症状感染者36304例，其中：

重庆9447例，广东7761例，北京3048例，四川1710例，吉林1578例，山西1158例，陕西988例，新疆982例，河北949例，山东882例，青海754例，天津689例，河南665例，湖北665例，甘肃637例，云南550例，宁夏469例，内蒙古444例，辽宁425例，黑龙江412例，江苏398例，广西396例，湖南373例，安徽323例，浙江190例，上海128例，福建91例，贵州75例，江西66例，海南37例，西藏13例，兵团1例。

上海上周报告的632例感染者中

88.8%与外省市疫情相关

上海市卫健委今早（11月28日）通报：2022年11月27日0—24时，上海新增本土新冠肺炎确诊病例16例和无症状感染者128例，其中3例确诊病例和1例无症状感染者在社会面核酸检测中发现，13例确诊病例和127例无症状感染者在隔离管控中发现。

相关链接：上海本土新增16+128！乘地铁需持48小时核酸报告吗？大润发、盒马门店被通报

在评论区有网友提问：最近病例怎么这么多？

对此上海发布回应：近期，受外省市疫情外溢以及人员流动加剧等因素影响，我市“外防输入、内防反弹”的压力持续增加。流调显示，目前我市本土阳性感染者的感染源头主要来自于外省市。

据统计，上周我市报告的632例感染者中有561例（占88.8%）与外省市疫情相关，其中外省市直接来沪的277例感染者中，有八成是通过“落地检”和“三天三检”发现。

专家解读本轮北京市疫情

奥密克戎BF.7变异株是北京本轮疫情的主要毒株，它在传染性、致病力上具有哪些特点？

北京佑安医院感染综合科主任医师、小汤山方舱医院医疗专家李侗曾介绍，BF.7变异株是国内奥密克戎“家族”里传播力最强的亚分支，其传染性更强、隐匿性更强，因而防控难度大。为此，他提醒市民：病毒变“强”，更要做好防护。

毒株有多强？

感染1天就可排毒，2到3天传播一代

李侗曾介绍，北京本轮疫情的主要毒株是奥密克戎BF.7亚分支，由京外输入，和目前国内许多城市的病毒种类不同。奥密克戎BF.7亚分支是BA.5.2.1.7的缩写，其与年初流行的BA.1、BA.2及前段时间很多地方流行的BA.5变异株相比，其免疫逃逸能力更强，潜伏期更短，传播速度更快。“这些都导致BF.7亚分支是目前国内奥密克戎‘家族’中传染性最强的，所以防控的难度更大。”   

 “从临床医生的角度来分析，德尔塔变异株的R0值是5到6，奥密克戎的R0值则超过了10。”李侗曾介绍，R0值即基本再生系数，是传染病传播的重要指数。它指的是在没有干预的情况下，在一个全部是易感人群的环境中，平均一个患者可以传染的人数。R0值越大，就意味着传染病的传播能力越强，感染者数量增长越快。而目前北京流行的奥密克戎BF.7亚分支，R0值可达10到18.6。    

核酸检测频率“两天一检”有必要吗？

李侗曾说，奥密克戎变异株感染后1天就可排毒，2天到3天就可出现第二代病例，因此依以前的检测频率可能漏掉一些人，发现阳性时已经造成了传播；从他接触的病例来看，虽然病毒感染性增强了、代际时间变短了，但感染后转阴的时间仍在7天到10天，并没有缩短。

此外，奥密克戎感染后一般症状较轻，容易降低警惕性。“许多人感染后呈轻症和无症状的状态，如未及时发现并仍去上班、上学、聚会，就可能造成疫情传播。”李侗曾说，这也是为什么奥密克戎BF.7造成的疫情传播，防控难度很大。核酸检测对于尽早发现感染者、切断传播链条具有重要作用。

如果邻居同意

感染者居家隔离可行吗？

李侗曾介绍，BF.7亚分支引起的症状与奥密克戎其他变异株类似，仍以上呼吸道症状为主要表现，患者可能出现发烧、咳嗽、咽痛、嗅味觉减退等症状，少数人可能会出现呕吐、腹泻等消化道症状，极少数人还可能出现嗅味觉减退等。

目前，北京市对不同分级的新冠肺炎病毒感染者采取不同的治疗手段。对于无症状感染者可以暂时不用药、不治疗。“但我们会区分其中的重症高风险人群，比如老年人、有基础疾病者等免疫力低下的人群，或长期吸烟者、肥胖人群、孕晚期孕产妇。这些人感染后发展为重症病例的风险较高，我们会对他们进行更密切地监测。”李侗曾说。

而对于轻型、普通型病例，北京市在医疗救治上主要采取的是对症治疗。“比如患者有发烧、咳嗽等症状，我们采用一些解热、镇痛的药物，缓解患者不适的症状。有些轻型、普通型病例，经专家评估病情有较大的进展风险，我们会加以抗病毒药物的治疗。”

如果邻居同意，阳性人员可以居家隔离不送方舱，这种想法目前可行吗？

李侗曾表示，对于无症状感染者本人来说，大多数人是愿意居家观察的。但作为医生，确实在临床上看到了有些老年人感染后，会发展成重症病例，或加重原有基础病。

因此，家有老人、病人或即将参加考试、有重要工作待处理的同小区居民，也许会对此持有不同的看法。“如果能够做到精准，‘一家一策’‘一人一策’当然是最好的。但这需要通过专业人员评估社区环境、家庭通风下水条件等，确保周围居民是安全的。现实是没有可靠的评估方法，很多社区也做不到这一点，采取集中隔离的策略是考虑到现实的情况。”李侗曾说。

病毒传染性变强

普通医用外科口罩还能防得住吗？

病毒传染性变强，普通医用外科口罩还防得住吗？

李侗曾说，奥密克戎BF.7变异株传染性确实变“强”了，它“采取”了更适合自己传播的策略。奥密克戎变异株主要在上呼吸道繁殖，“感染者甚至不用打喷嚏，当我们咳嗽、大声说话时，都有可能会把病毒排出来，传染给周围的人，为此我们更要注意日常的防护。”

李侗曾说，当两个人面对面谈话时，如果都佩戴了医用外科口罩，感染的风险就会大大降低，因此市民在外出时要尽量全程科学佩戴口罩。

由于与面部贴合紧密程度的原因，普通医用外科口罩不如N95、KN95口罩密闭性强、防护性好。当市民前往风险等级更高的地方，比如医院，空气流通欠佳的地下商超、娱乐场所或乘坐公共交通工具时，建议佩戴防护级别更高的N95、KN95口罩。

多地明确解封条件和

临时管控时间等要求

北京：临时管控时间原则上不超过24小时，严禁采取硬质隔离、硬质围挡等措施

11月27日，在北京市新型冠状病毒肺炎疫情防控工作第426场新闻发布会上，北京新冠肺炎疫情防控工作领导小组社区防控组办公室负责人王大广介绍，高风险区一般以单元、楼栋为单位划定。在疫情传播风险不明确或存在广泛社区传播的情况下，经严格评估，可适度扩大高风险区划定范围。严禁采用硬质围挡封堵消防通道、单元门、小区门。

临时管控时间原则上不超过24小时

王大广表示，本市规范采用临时管理措施，根据疫情防控需要，因流调溯源、查阳追阳等采取的临时管控措施，第一时间向群众发布公告，做好解释说明和服务保障，坚持快管、快查、快结。临时管控时间原则上不超过24小时。

不得拒绝集中隔离期满和感染后治愈出院出舱的人员进入小区、村

王大广介绍，对集中隔离期满和感染后治愈出院出舱的人员，允许进入小区、村，不得以任何理由拒绝，对于纳入白名单的应急保障医务人员、防控人员，允许持通行证和24小时核酸阴性证明，出入风险区域。

蔬菜等生活必需品货源充足、供应稳定

近几日北京主要农产品批发市场蔬菜上市量持续维持高位运行，蔬菜货源充足、交易稳定。猪肉、鸡蛋货源地比较稳定，供应平稳。11月下旬起南方产区的蔬菜占比逐渐增加。货源供应地生产正常，货源充足，从外埠向北京运输生活必需品的车辆在道路通行上比较畅通。

北京市朝阳区：对满足条件小区及时解封

北京市朝阳区对于满足解封条件的小区及时进行解封，11月26日12时至11月27日8时，该区已经解封了高风险区域75个。对于涉及的风险点位，该区在流调排查、核酸检测、环境消杀等措施后，及时予以解封，最大程度减少对居民生活的影响。

广州卫健委：结合当前疫情形势，有序开展风险区域内人员疏解工作，最大限度满足风险区域人员疏解意愿

在11月27日广州市疫情防控新闻发布会上，广州卫健委表示，广州市持续贯彻落实国务院联防联控机制关于进一步优化疫情防控工作二十条措施，结合当前疫情形势，有序开展风险区域内人员疏解工作，最大限度满足风险区域人员疏解意愿。专门成立疏解工作专班，在全面分析评估风险的基础上，按照分类施策、分批转运、安全有序、严防外溢的原则，制订工作方案，对照人员名册、疏解条件，逐个摸查返乡和投亲靠友意愿，提前与疏解目的地“点对点”沟通，做到全程闭环管理和返程人员信息“双握手”，确保返程人员落实目的地相关防控要求，将外溢风险降到最低。

根据摸查情况，海珠区康鹭、龙潭、逸景叠彩、瑞宝等重点片区，目前近万人有疏解意愿。只要满足“持续5天核酸检测结果阴性、健康码绿码、所在楼栋连续3日无新增病例”等条件的人员，接受3天集中健康监测后，在做好个人防护，可闭环转运到市内或市外目的地，疏解工作正有序进行。另外，部分单位、机构落实企业闭环生产管理模式，申请“白名单”“集体码”管理，正有序复工复产。

11月26日下午，广州市卫生健康委副主任、新闻发言人张屹在疫情防控发布会上表示，广州将在管控区域内开展“无疫社区（村、小区）”创建工作，连续5天无新增阳性感染者的社区、村、小区或楼栋，即可申请解封。

11月28日起，乌鲁木齐市优先开放低风险区内与居民生活密切相关的公共服务类经营场所

11月27日上午，乌鲁木齐市人民政府新闻办公室召开新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会。会上，乌鲁木齐市人民政府副秘书长刘谦就复工复产复市回答了记者提问。　　

刘谦介绍，为满足居民日常生活服务需求，乌鲁木齐市已就有序推进复工复产复市做出相应安排。　　

从11月28日起，优先开放低风险区内与居民生活密切相关的公共服务类经营场所，主要包括小型超市、便利店、果蔬店、肉店、馕店、药店、理发店、五金店、餐饮店、加油站、银行网点、邮政网点等，以及公园、景区等室外公共场所。餐饮行业可提供到店自取和送餐服务，暂不堂食。开放的场所要采取限流措施，原则上不超过人员最大接待量的50%。文化娱乐类等经营场所暂缓开放。

来源：东方网综合国家卫健委、北京日报、@广州发布、@新疆发布

编辑：董俊成、小能手

审稿：钱程灿