开学季健康宝典

　　开学季又到了，学生们即将背起书包回归校园。许多家长也又担心起孩子会不会因为站姿或坐姿不良等引发脊柱侧弯。

　　据调查显示，目前我国中小学生脊柱侧弯人数预计超过500万，并且还在以每年30万左右的速度递增。家长和学生们该如何早期发现脊柱侧弯？又该如何预防和治疗呢？

　　新华网特邀北京大学第三医院骨科主任医师曾岩为大家说一说脊柱侧弯那些事儿。

　　脊柱侧弯也分“真假”

　　虽然要关注孩子的脊柱形态，但家长也不要一见到孩子弯腰驼背、肩膀高低不平就紧张。先要辨别孩子的脊柱侧弯是真的，还是假的——

　　真性脊柱侧弯又称为结构性脊柱侧弯，是原发于脊柱本身的形态异常，是不能自行恢复的。

　　而有相当一部分儿童青少年脊柱侧弯不是真正的结构性侧弯。假性脊柱侧弯多是继发于其它原因的，如姿势不良、疼痛、肌肉劳损、腰间盘突出等原因的，是功能性侧弯，在改善姿势和疼痛减轻等情况下可以自行恢复。

　　脊柱侧弯如何早期识别？

　　脊柱侧弯早期没有明显症状，不痛不痒，也看不出明显的躯体畸形，因此常常被忽略，家长需要关注这些情况。

　　孩子发生脊柱侧弯后，会出现背部不平、双肩不等高、腰线不对称和骨盆倾斜等情况。

　　较轻度的脊柱侧弯，外观改变可能不明显，为了尽早发现，最简单的判断方法是弯腰前屈试验：让孩子双腿伸直并拢，向前弯腰，双手自然下垂，家长在孩子前方或后方观察背部，如果发现背部双侧不对称、不平整，看到或触摸脊柱不是位于躯干正中的直线，如有向一侧的偏移，则脊柱侧弯的可能性非常大，需要去医院检查。

　　家长如何帮助孩子预防脊柱侧弯

　　轻度侧弯进一步发展，会引起脊柱生物力学结构改变，支撑功能下降，导致双侧椎旁肌肉力量不对称，肌肉出现无力、痉挛和炎性反应，产生腰背部疼痛。严重的脊柱侧弯则还会压迫椎管内的脊髓神经，造成下肢麻木无力和行走困难。同时，严重的脊柱侧弯还可能造成胸廓变形，胸腔容积缩小，影响心肺功能。所以，预防脊柱侧弯非常重要。

　　首先，家长要督促孩子注意正确的站姿和坐姿。站和坐的时候要将躯干摆正挺直，不要偏斜和扭曲，不要“一站三道弯”，不要含胸驼背。

　　第二，长时间过度躯体前倾低头学习会加大脊柱负担，造成脊柱变形。因此，孩子的学习时长要控制，且要注意桌椅高度合适。

　　第三，孩子背的书包尽量选择双肩背，这样双肩受力均匀，脊柱椎旁肌处于平衡状态，有利于保持正常形态。

　　第四，儿童斜视也可能造成的面部和颈部偏斜，也容易导致躯干姿态异常。因此还要关注孩子视力健康。

　　3个动作减轻脊柱侧弯

　　在这里分享几个简单的锻炼动作，可以起到锻炼肌肉，预防和一定程度上减轻脊柱侧弯的效果：

　　1.单杠悬吊：双手上举紧握单杠，双足离地，全身放松，使身体重力作用于躯干，脊柱在被动牵拉下侧弯减轻。

　　2.体侧屈运动：确认脊柱侧弯的方向后，侧弯一侧（侧弯顶椎凸起的一侧）手叉腰，尽力将躯干向该侧侧屈，在侧屈的过程中侧弯可以获得部分矫正。

　　3.小燕飞：俯卧位，双上肢放置于身体两侧，躯干和下肢尽力向上伸展而抬起，仅留下腹部着地，该动作使腰背肌紧张，将脊柱向中线挤压，减轻侧弯。

　　最后需要强调的是，如果发现脊柱侧弯较为明显，通过调整姿势和锻炼无法纠正，应尽早去正规医院脊柱专科就诊，寻求正确治疗方法。