机械通气学习笔记（24）：吸呼比

机械通气过程中吸气时间和呼气时间的关系（吸呼比）是一个非常重要的指标。吸气时间延长（和呼气时间缩短）可增加平均气道压，具有促进动脉氧合的作用，但同时可引起心输出量降低。吸气时间延长同样可能引起气体陷闭(内源性PEEP)，特别是在吸气时间大于呼气时间的时候（反比通气）。正常情况下，呼气时间应该比吸气时间长。对于成人而言，机械通气时吸气时间常选择设置为0.5～1.5s。呼吸急促的患者应考虑选择较短的吸气时间。在患者存在自主呼吸时，呼吸机选择的吸气时间应与患者自主呼吸相匹配以避免人机不同步。

以下方法可用于设置呼吸机吸呼比：

吸呼比和频率。例如，当吸呼比为1：3，呼吸频率15次/分（呼吸周期4s)时，吸气时间为1s，呼气时间为3s。

流量、潮气量和呼吸频率。例如，假设方波为30L/min，潮气量0.35L，呼吸频率12次/分。因此，吸气时间为0.7s，呼气时间为4.3s，吸呼比为1：6。

吸气时间和呼气时间。例如，吸气时间为1s且呼吸频率为10次/分时，呼气时间为5s，吸呼比为1：5。注意某些呼吸机允许对吸气时间和流量进行单独调节。如果潮气量在吸气时间结束前即传输完毕，则剩余的吸气时间部分为吸气暂停。例如，如果方波为60L/min，潮气量为0.5L，吸气时间为1s，则吸气暂停时间为0.5s。

吸气时间比值和呼吸频率。例如，在呼吸频率为15次/分且吸气时间比值为25％时，吸气时间为1s(呼吸周期4s的25％)，呼气时间为3s，吸呼比为1：3。

有些人天生就自带光芒！

喜欢有光的人，

光而不耀，

与光同尘。