吸入性肺炎护理措施有哪些

吸入性肺炎的患者现在也是越来越多了，因为现在我们人类的生活环境的污染也是越来越大，所以导致很多人都出现了各种各样的呼吸道方面的疾病，吸入性肺炎就是其中比较常见的一种，一般是需要长时间的调理，才可以很好的治疗好的，那么吸入性肺炎护理措施有哪些？下面为大家做详细的介绍。

目录 老年吸入性肺炎的预防方法 吸入性肺炎护理措施有哪些 吸入性肺炎最好的治疗方法是什么 吸入性肺炎的临床症状 引起吸入性肺炎的病因

1老年吸入性肺炎的预防方法

　　1、合理饮食，首先，老年人饮食要做到清淡、细软，以有利于消化吸收。其次，注意少吃含碎屑较多的食物，例如米饭、干面包和糕点等，防止将米粒、面包渣等误吸入气管或支气管。

　　2、食物品种要多样化，各种营养素合理搭配，有足够的维生素和纤维素食物，如新鲜水果和蔬菜。

　　3、吃饭时不多说话，以免引起呛咳。如果出现呛咳，必须立即停止进食，侧卧并主动咳嗽，家属可叩击其背部以促进食物颗粒排出。

　　4、不宜采取平卧位睡觉，老年吸入性肺炎的发生常在夜间或睡眠中。这是由于睡眠时吞咽能力下降，咳嗽反射减弱，容易使口腔内的分泌物倒流入气管内。分泌物中的致病菌因此而移居到下呼吸道，引起吸入性肺炎的发生。

2吸入性肺炎护理措施有哪些

　　(一) 按呼吸系统疾病常规护理

　　(二) 防止误吸，尤其是化学性吸入性肺炎、阻塞性吸入性肺炎、  类脂性肺炎在治疗上无特殊有效的方法，重在预防。

　　(三) 对长期鼻饲者宜定期及时更换胃管;对意识不清的患者加强口腔护理，避免  呛咳;对有慢性胃病及胃食管反流者及时用药，促进胃肠蠕动，减少食物反流;对老年人可用增强咳嗽、吞咽反射的药物。

　　(四) 对有发热的患者做好生活护理，观察生命体征变化情况，按医嘱采取有效措施降温。

　　吸入性肺炎的患者发病时，患者会出现咳痰、咳嗽的症状，不同的患者症状也会有所不同，医生对患者所做的治疗措施也是不一样的，患者进食或者排痰困难的话，家属还应该做好这方面的护理措施。

3吸入性肺炎最好的治疗方法是什么

　　吸入性肺炎患者在紧急情况下，应立即给予高浓度氧吸入，应用纤支镜或气管插管将异物吸出，加用呼气末正压呼吸治疗“急性呼吸窘迫综合征”。纠正血容量不足可用白蛋白或低分子右旋糖酐等。为避免左心室负担过重和胶体液渗漏入肺间质，可使用利尿剂。应用肾上腺皮激素治疗尚有争论，有认为在吸入12小时内大量使用糖皮质激素3～4，有利于肺部炎症的吸收，但亦有持相反意见者。抗生素只用于控制继发性感染，而不主张用于预防细菌性感染，因用药既不能减少继发细菌感染的发生，且容易产生耐药菌株。吸入碳氢化合物液体后的处理原则与上述相同。

　　监护：

　　在严重吸入性肺炎患者患者误吸后的初始阶段，病情可能相对稳定，医师切不可松警惕，应密切观察数小时。常规监护包括呼吸频率、血压、脉率、尿量和体温。定期检测动脉血气并计算p(a-a)o2。尽管x线胸片在最初数小时可能正常。但胸片检查须常规进行。定期进行深部呼吸道分泌物的细菌革兰染色和培养(每24～48h 1次)。

　　机械通气：

　　呕吐物吸入引起的主要病理生理改变为低氧血症，须进行氧疗。如fio2大于0.5或更高方能维持pao2在8.0kpa以上，则需进行机械通气。通常采用呼气末正压通气或持续气道内正压通气治疗吸入性肺炎患者。亦可使用压力支持通气降低吸气功。如误吸主要发生在一侧肺，可采用分侧肺通气以改善全肺气体交换。严重吸入性肺炎常伴有低血容量而加剧peep或cpap所致的心输出量降低，可通过补液纠正，最好插入导管以监测肺动脉压、肺楔压和心输出量，作为补液和水平调节的观察指标。

　　抗生素：

　　不主张预防性使用抗生素，仅在有感染征象或进行诊断性操作后方使用抗生素。未使用抗生素时应密切注意感染征象。根据吸入性肺炎患者临床表现、痰涂片革兰染色和细菌培养结果选择使用抗生素。院外获得性吸入性肺炎，致病菌常为患者的口咽部菌丛。经验性抗菌治疗须覆盖厌氧菌和链球菌。青霉素为首选。

4吸入性肺炎的临床症状

　　吸入性肺炎的临床表现与诱发因素和机体的状态有关，吸入呕吐物可突发喉反射性痉挛和支气管刺激发生喘鸣剧咳，食管，支气管瘘引起的吸入性肺炎，每天进食后有痉挛性咳嗽伴气急;神志不清者。

　　吸入后常无明显症状，但于1～2h后可突发呼吸困难，出现发绀，常咳出浆液性泡沫状痰，可带血，两肺可闻及湿啰音和哮鸣音，出现严重低氧血症，可产生急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，并可伴二氧化碳潴留和代谢性酸中毒。

5引起吸入性肺炎的病因

　　1、咳嗽受到抑制：正常人由于会厌，声门，保护性的反射和吞咽的协同作用，食物和异物不易进入下呼吸道，少量液体亦能通过咳嗽排出，当神志不清时，如全身麻醉，脑血管意外，癫痫发作，酒精中毒或安眠药中毒等由于吞咽和声门关闭动作不协调，咳嗽受到抑制，异物即可吸入;食管病变如食管失弛缓症，食管上段癌肿，Zenks食管憩室，食物下咽不能全部入胃反流入气管;癌肿或外伤引起的食管气管瘘食物可经食管直接进入气管内;医源性的因素，如胃管刺激咽部引起呕吐，气管插管或气管切开影响喉功能，抑制正常咽部运动等，可将呕吐物吸入气道，老年人反应性差更易发生吸入性肺炎，临床上吸入胃内容物引起的吸入性肺炎较多见，误吸煤油，汽油，干洗剂等，多见于儿童。

　　2、异物：吸入物产生肺炎的严重程度与吸入胃液中的盐酸浓度，吸入量以及在肺内的分布情况有关，吸入胃酸的pH