Lancet:西京医院团队发现吲哚美辛栓剂应作为ERCP术前常规用药@MedSci 您所在的位置:网站首页 吲哚美辛的发现过程简述 Lancet:西京医院团队发现吲哚美辛栓剂应作为ERCP术前常规用药@MedSci

Lancet:西京医院团队发现吲哚美辛栓剂应作为ERCP术前常规用药@MedSci

2023-03-21 18:45| 来源: 网络整理| 查看: 265

MedSci小编注:现在还有一大批年青医生还在争论,要不要发表SCI文章,或者说SCI文章就是垃圾,或者说临床医生只要专心看好病就行了的时候。国内另外一批临床医生开始往国际顶尖领域冲刺了!昨天国内发了一篇NEJM(NEJM:他汀不能预防心脏手术后房颤(STICS研究)),今天一篇Lancet!相信未来,新英格兰,柳叶刀这些期刊上,有大量的中国学者的身影!发表高水平研究论文不是目的,而在于这些成果将会被国际认可,甚至写入指南,推动医学领域真正的进步与发展!如果你今天还在犹豫要不要发表论文时,你应该汗颜一阵子了。因为,此时还不想着着手开展临床研究,发表SCI文章的话,以后可能就彻底失去在学术的舞台上的机会!正文:对经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)的人群,直肠予以吲哚美辛可减少胰腺炎发生风险,不过是应该在ERCP之前对所有患者予以吲哚美辛,还是之后对高危人群予以吲哚美辛呢?

该多中心、单盲、随机对照试验在中国的6个中心进行。在2013-12-15到2015-9-21共有2600名患者参与研究,按1:1随机分为ERCP前所有人使用吲哚美辛(n=1297,ERCP前30分钟内直肠予以100mg吲哚美辛)和ERCP后高危人群使用吲哚美辛(n=1303,高危人群ERCP后立即予以100mg吲哚美辛)。以ERCP后两组胰腺炎发生情况为主要结局指标。

研究结果显示,EFCP前后给药的两组人群中操作后胰腺炎发生情况分别为47 (4%)名和100 (8%)名(RR=0.47; 95% CI 0.34–0.66; p

研究结果表明,与ERCP操作后针对高危人群使用吲哚美辛相比,在ERCP操作前对所有人群使用吲哚美辛,不仅可以降低ERCP后胰腺炎风险,同时不会增加出血风险。所以在没有禁忌症的情况下,应该对所有进行ERCP的人群在操作前常规直肠予以吲哚美辛。

原始出处:

Hui Luo, Lina Zhao,et al.Routine pre-procedural rectal indometacin versus selective post-procedural rectal indometacin to prevent pancreatitis in patients undergoing endoscopic retrograde cholangiopancreatography: a multicentre, single-blinded, randomised controlled trial.The Lancet.Published online: April 28, 2016

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