来月经小肚子坠疼怎么回事

下腹坠痛有很多因素，有消化道因素，还有妇科问题，妇科问题有些是生理性，有些是病理性。外科比较常...

龚萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2023/01/24播放(79880)

"小肚子坠疼最常见的疾病就是盆腔炎性疾病，俗称盆腔炎，主要会表现为下腹部坠胀感，伴有轻微的疼痛，有的时候还会有脓性分泌物、发热、排便不适的情况，可以行妇科双合诊、三合诊、子宫附件彩超、血常规、CRP、降钙素原、血清淀粉酶等指标的检查，明确具体的病因积极抗炎治疗。口服盐酸左氧氟沙星胶囊、甲硝唑片等药物抗感染治疗，能够很好的缓解病情。如果疼痛严重，也可以服用解痉止痛的药物如颠茄片等。平时要做好腹部保暖，保持会阴部的清洁及卫生。"

周曙光│安徽省妇幼保健院

2019/04/25收听(79514)

"小肚子坠疼的表现就是下腹部出现坠疼的感觉，出现这样的情况有可能会跟很多系统的病变有关系，比如常见的消化系统的病变，如果是出现了急性的肠炎或者是便秘，导致了粪块积存在肠内，都有可能会引起小腹的坠疼。如果是便秘引起的，通过排便之后可能这种小腹的坠痛就会缓解。如果小腹的坠痛同时合并的一些泌尿系统的症状，像尿频、尿急、尿痛，可能就是合并了泌尿系统的感染，像常见的膀胱炎，这种情况下就需要多饮水、多排尿，可能还需要消炎药来对症治疗。小肚子坠疼也有可能跟生殖系统的一些病变有关系，像女性在排卵期或者是月经期可能会合并下腹的坠痛。如果有盆腔的炎症、卵巢的炎症，也可能会出现小腹的坠痛。"

刘晓│北京医院

2020/03/24收听(29448)

"月经干净以后小肚子坠疼，首先得看是不是有盆腔炎症。一般经期时，经血在下流的过程中，宫口是开着的。如果要是阴道有炎症，阴道细菌在血里繁殖特别快，容易引起上行感染，会出现盆腔炎情况。月经过后小肚子疼坠疼，必须到医院做彩超，看是不是盆腔炎症发作。要是有盆腔炎症，可以吃妇炎康或者是替硝唑片来对症治疗。月经过后，有的人有内膜异位症情况，也会出现经后小腹疼痛，这时彩超也可以明确有没有内膜异位情况。要是内膜异位症，痛经有逐渐加重趋势，如果就偶尔一次疼，还是考虑盆腔炎症导致小腹坠疼的可能性大。月经干净以后，有的人是因为血虚会引起血虚性腹痛，这时可以吃点补血养血的药，像气血和胶囊、当归养血颗粒来对症调理。月经干净后小肚子疼，看是盆腔炎症引起，是气滞血瘀引起。"

张秀荣│安图县中医医院

2018/06/05收听(16788)

在出现小腹部坠胀感时，要注意观察腹部的坠胀感是突然出现，还是近期有这种情况出现，具体情况如下：...

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/04/25播放(61990)

"突然出现下腹部疼痛，并且伴有肛门处有疼痛，有可能是患者腹腔出现炎症性的病变，也有可能是胃肠道功能紊乱而引起的。腹腔内炎症性的病变一般多发生在下腹部，比如阑尾炎、盆腔炎、输卵管炎等等，都有可能会导致患者下腹部突然出现疼痛，并且疼痛感向会阴部放射，就会出现肛门处坠胀、疼痛等不适的症状。阑尾炎通常是在右下腹疼痛，当然如果患者阑尾比较长，也会发生在中下腹疼痛，诊断明确以后建议行阑尾切除手术。如果是输卵管炎症或者盆腔炎症，一般明确诊断以后需要静脉输入抗生素，或者口服抗生素对症治疗。如果患者胃肠功能紊乱，表现为腹部有阵发性的疼痛，同时有可能会出现腹胀、恶心、腹泻等等，必要的时候可以进一步检查，明确诊断以后一般是对症处理，比如静脉补液、输抗生素等等。"

汤大纬│合肥市第二人民医院

2020/07/01收听(95942)

突然出现小肚子坠疼，连着肛门在临床上最多见的是腹膜炎，或者肛周严重感染，也叫肝周脓肿。如果是腹膜炎，通常是继发于消化道溃疡穿孔或者急性化脓性阑尾炎，因为脓液流入道盆腔积聚，从而刺激直肠引起的直肠刺激症状，通常需要进一步做腹部B超或CT检查以明确诊断。治疗上，通常首选手术治疗，并配合腹腔引流，以及加强抗感染治疗。如果是肛周脓肿通常需要行下腹部或盆腔CT检查，以明确诊断。治疗上，对于肛周脓肿形成，通常需要及时行脓肿切开引流，并配合术后的抗生素治疗，并加强换药。

包文中│合肥市第二人民医院

2020/06/30收听(38026)

"月经期小腹坠痛是痛经的典型症状。痛经的发生主要和月经期子宫内膜前列腺素含量升高有关，前列腺素升高之后会引起子宫平滑肌过强收缩，血管痉挛导致子宫处于缺血乏氧的状态而引发痛经。痛经可能在月经期出现，也可能在月经前后出现，可能有腹痛，也可能有腰酸腰痛等症状。轻微的患者可以不用治疗，疼痛严重的患者可能会影响正常生活，是需要使用药物治疗的，可以使用前列腺素合成酶抑制剂，比如布洛芬胶囊、双氯芬酸以及其他的止痛药物。另外，有避孕要求的患者还可以选择口服避孕药。"

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2018/08/23收听(42900)

小肚子坠疼在临床上称为小腹坠痛，女性小腹坠痛发生率较高。但是小腹坠痛可能涉及到几个方面的问题。...

刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/07/24播放(31056)

排卵期小肚子坠疼，是由于排卵以后，一些卵泡液可能留在盆腔里刺激导致。排卵一般是一个卵泡，卵泡破...

王悦│北京大学人民医院

2023/05/28播放(49124)

男性小肚子坠疼需要考虑盆腔脏器是否病变，常见如下：

1、小肠：小肠存在肿瘤，如间质...

张炜│郑州大学第一附属医院

2023/04/18播放(35448)

"怀孕小肚子坠痛，是怎么回事？怀孕以后出现小腹坠痛，大多数都是生理性的腹痛，这主要是由于怀孕以后子宫逐渐变大，子宫对周围的韧带会牵拉绷紧，出现小腹坠痛的感觉。另外，增大的子宫对周围的肠管、脏器、膀胱等等都有一定的挤压作用，也会出现小腹坠痛的感觉。还有子宫增大以后，挤压耻骨联合上侧，也有孕妇感觉到坠痛、腹痛现象，这都属于正常的生理性腹痛，不需要做特殊的处理，适当休息，调整姿势以后就能够缓解。但是如果孕妇出现严重的腹痛坠痛，而且阴道出血这种情况，很可能是先兆流产，要及时前往医院进行相关的检查和治疗。还有一部分孕妇也有病理性腹痛的存在，包括妇科的一些炎症和肠道的一些疾病，这些都需要到医院去检查治疗。"

陈虎│长庆油田燕鸽湖医院

2018/05/25收听(47464)

"同房后出现小肚子坠疼有可能是有子宫内膜异位症，子宫内膜异位症是女性生育年龄女性，较为常见的妇科疾病。子宫内膜异位病灶可以种植在盆腔的各个部位，包括可以种植在子宫肌层，形成子宫腺肌症，也可以种植在卵巢，形成卵巢的子宫内膜异位囊肿，也就是平时所说的巧克力囊肿。另外子宫内膜异位病灶，还可能会种植在盆腔腹膜、直肠前壁、子宫骶骨韧带等的盆腹腔任何部位。子宫内膜异位症往往会造成痛经，也就是同房后腹痛的常见病因。尤其是种植在子宫骶骨韧带部位的子宫内膜异位病灶，在来月经的时候或者是同房的时候由于盆腔充血，种植在子宫骶骨韧带部位的子宫内膜异位病灶，会刺激骶神经导致疼痛，也就是会出现同房后的小肚子疼，或者腰骶部的疼痛。再有种植在直肠前壁的子宫内膜异位病灶，还会引起有肛门坠胀感。如果有同房后小肚子疼的症状，要到医院进行妇科检查，通过双合诊和三合诊检查，结合超声检查，就可以了解是不是有子宫内膜异位症。"

毛滢│北京医院

2020/09/30收听(81074)

"小肚子突然疼肛门坠疼，正常两者很难会有共同的疾病导致，但也不能排除多种疾病共同导致，如急性肠胃炎、泌尿系结石等，导致肛门坠疼的原因常见于肛裂、肛周脓肿，肛窦炎等，具体如下1、急性肠胃炎：导致频繁腹泻；2、肠道痉挛：导致小肚子疼痛不适，排便次数增多；3、肛裂：会持续的刺激肛门括约肌，导致肌肉异常收缩，从而引起肛门坠疼。4、频繁排便：会刺激肛窦，稀水样便存于肛窦内无法排除；5、肛窦炎性病变：会有坠疼表现。临床上要根据患者具体表现综合分析，详细检查才能明确病因对症治疗。"

徐东升│哈尔滨市第一医院

2019/08/16收听(29078)

女性出现小肚子坠痛的病因有很多，根据临床表现不同、症状不同、治疗也不同，如果没有来月经又出现小肚子坠痛，在止痛之前需要找到引起疼痛的原因。如果是因为宫腔粘连、宫颈粘连导致小肚子疼痛，说明月经血是淤在宫腔内出不来，需要去进行宫颈管粘连分解，在宫腔镜下进行操作，只要粘连被分开，月经血流出来疼痛症状就会缓解。如果没有来月经小肚子又痛，同时做尿妊娠试验结果是阳性考虑宫外孕，宫外孕引起腹痛主要是因孕囊破裂或者流产导致，需要通过手术方法进行止痛，宫外孕的发生和输卵管炎症有很大的关系，术后需要积极预防感染治疗，治疗盆腔方面炎症。在疼痛时有物理方法也有轻微止痛作用，如做热敷或者理疗，一定要排除怀孕。

张佐峰│哈尔滨市第一医院

2019/11/06收听(76016)

"月经走了小肚子坠痛最好及时调理、治疗，主要的治疗方法有以下几种：第一、如果只是偶尔出现小肚子疼痛的情况，可以适当喝点温开水或者用毛巾热敷小肚子，能促进身体血液循环，帮助缓解肚子疼痛情况。第二、可能是出现了盆腔炎、附件炎或宫颈炎等各种疾病，炎症反应会直接刺激身体，产生肚子疼痛，建议及时采取药物进行治疗，可以口服头孢、阿莫西林、左氧氟沙星等药物治疗，同时还可以使用其它外用药物敷下腹部或者射频等进行理疗。第三、肚子疼痛经过如上处理不缓解或反复发作，也不能完全排除其它疾病，比如子宫内膜异位症、子宫腺肌病、肠道疾病和肿瘤疾病等，最好及时就医检查。"

刘文惠│武汉大学中南医院

2020/05/09收听(26578)

"小肚子突然出现疼痛，同时伴有肛门坠痛，在临床上称为腹痛伴有直肠刺激征，常见的病因主要包括继发性腹膜炎、盆腔炎、原发性腹膜炎等，具体如下：1、继发性腹膜炎：最常见的原因是消化性溃疡穿孔，或者急性化脓性阑尾炎穿孔，穿孔以后消化道的液体，或者脓液流入到盆腔引起直肠刺激征，引起肛门坠痛，同时伴有小腹部疼痛，就是下腹部疼痛。一般对于消化性溃疡或阑尾炎穿孔、腹膜炎，通常需要急诊手术并置管引流，术后加强抗感染治疗。2、盆腔炎：常见于女性，通常做彩超检查可以明确诊断，对于盆腔炎一般采用保守治疗。3、原发性腹膜炎：主要见于女性患者，是链球菌感染，通常采用保守治疗。"

包文中│合肥市第二人民医院

2021/06/08收听(28024)

治疗小肚子坠痛最好的方法就是到医院检查，因为如果出现坠痛，有停经史，有可能是先兆流产，也有可能是宫外孕。假如没有停经史，可能是盆腔的肿瘤所导致，也有可能是子宫内膜异位症所引起，还有可能是盆腔的炎症所引起。只有明确诊断之后才能做下一步的处理，所以尽快去医院检查是首选的，可以做妇科检查、B超检查，必要的时候还需要抽血做血HCG的化验检查等，根据这些检查，根据临床上的症状、有没有停经史等进行分析。在临床上给予相应的治疗，千万不要在家里自行处理，比如吃了止痛药可能会掩盖症状，这样就会延误病情，造成严重后果。

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2020/07/24收听(56326)

"肚子坠痛，主要考虑有以下几种可能性：1、患者是否存在长期慢性疼痛，尤其是之前有急性盆腔炎的病史，这样的患者容易出现长期慢性。治疗上可以选择理疗，或者中药保留灌肠。2、如果患者既往没有盆腔炎的病史，需要做阴式彩超，来排除生殖器官长肿物的风险性。通常阴式彩超，可以明确诊断卵巢肿物、子宫肌瘤、宫颈管肿物等等，因为上述三种肿物，都可以导致下腹坠痛、不适的症状。"

胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院

2018/11/07收听(37666)

"小肚子坠痛可以采用以下方式进行治疗：1、热敷按摩方式，主要针对腹部疼痛感较轻的患者，患者可以进行缓解治疗。如果治疗的效果不好，立即采取进一步的措施。2、药物治疗方式，主要采用消炎药物进行治疗，多数患者腹部的疼痛，由于泌尿系感染，妇科炎症等疾病，及时进行消炎治疗，往往能得到一定程度的缓解。3、手术治疗方式，主要用于治疗肾结石等疾病，无法通过药物的治疗得到根治，并且容易出现反复发病的情况，患者可以通过手术治疗，让疾病得到根治。需要注意患者出现宫外孕的情况，可能导致腹部的坠痛，患者需要十分注意，防止意外发生。"

赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院

2020/04/10收听(78620)