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止咳药是什么？止咳药的原理是什么？
咳嗽，本身是人体的一个生理保护性机制，把呼吸道里不好的东西，比如病毒、细菌、过敏原等刺激性物质咳出体外。 但某些时候也是一些疾病反映出来的症状，比如哮喘、胃食管返流、后鼻滴注等。因此，有些情况需要治疗，但有些情况不需要药物的干预，这需要医生的专业评估。 咳嗽发生的机制是气道刺激物刺激气道之后，这个刺激会通过神经传给大脑，大脑再启动应对机制，通过另一个神经下达命令，发生咳嗽，把刺激物咳出去。止咳药就是通过抑制或者阻断这一系列过程中的任何一环，达到抑制咳嗽的目的。 止咳药有哪些？止咳药分为中枢性止咳药和外周性止咳药。 中枢性止咳药：可提高大脑咳嗽中枢对外来刺激的阈值，意思是对刺激的敏感性降低，不会随便再跟大脑打报告，从而达到止咳目的。常见药品有磷酸可待因（可非、斯力帮、尼柯康、立健亭等）、氢溴酸右美沙芬（芬克斯、德可思、正可等）、枸橼酸喷托维林（咳必清、长化等）等。 外周性止咳药：可抑制咳嗽反射弧中的感受器、传入神经或传出神经任何一环节而发挥止咳作用。可降低呼吸道感受器的敏感性，抑制肺牵张反射，对感受器产生局部麻醉作用等。常见药品有那可汀（那可汀糖浆、那可汀片）、苯佐那酯等。 止咳药的有效成分都是哪些？止咳药分为中枢性止咳药和外周性止咳药。 1. 中枢性止咳药分为可产生依赖性的成分和非依赖性成分： 依赖性成分： 可待因。作用强，镇静，镇痛，尤适合伴有胸痛的干咳。口服，一般每次 15～30 mg，每天 3～4 次，极量每天 240 mg。18 岁以下人群禁用。 福尔可定。镇咳，镇痛，用于治疗干咳。一般作为复方制剂里面的成分在使用。口服，一般每次 5～10 mg，每天 3～4 次。 非依赖性成分： 右美沙芬。不良反应较少，无成瘾性，临床应用最广泛，多种非处方感冒药中含有本品。口服，每次 15～30 mg，每天 3次。 喷托维林。用于无痰干咳，无成瘾性。口服，成人每次 25 mg，一日 3～4 次；5 岁以上儿童每次 12.5 mg，每天 2～3 次。2. 外周性止咳药： 苯佐那酯。适用于刺激性干咳。口服，每次 50～100 mg，每天 3 次。 那可丁。口服，每次 15～30 mg，每天 3 次。 苯丙哌林。口服，每次 20～40 mg ，每天 3 次。 止咳药和化痰药有什么区别？止咳药的目的是抑制咳嗽。 化痰药通常包括祛痰药和粘液溶解药，目的是让痰也就是呼吸道的粘液稀释，使其更加容易咳出或者排出体外。 祛痰药。可增加呼吸道里粘液（痰液）的分泌量，这样可以通过呼吸道的纤毛运动以及咳嗽，把这些粘液排出体外。而痰液是呼吸道受到刺激所分泌的液体，可能包含正常分泌的粘液、刺激物、病原微生物，各种炎症细胞、坏死脱落的粘膜上皮细胞等。 粘液溶解药。通过改变呼吸道粘液的结构从而降低粘液的粘度，不至于牢固地附着在器官上，这样更加有利于通过纤毛运动以及咳嗽，把这些粘液排出体外。因此，止咳药和化痰药是不建议联合使用的，而且目前也没有证据支持这样使用会获得好的效果。 毕竟，化痰的目的就是为了使痰液更加容易咳出去，一旦止咳了，那么痰液滞留在呼吸道反而容易导致感染或者加重病情。 抗生素可以止咳吗？不一定。 治疗咳嗽，最重要是需要明确病因。 有些咳嗽确实是因为细菌感染所致，比如肺炎导致的咳嗽，这种情况需要医生根据临床评估来判断。如果是细菌感染引起的咳嗽，使用抗生素可以杀灭细菌，咳嗽通常可以得到缓解。 但如果咳嗽是由流感病毒或者其他病毒所致，那么抗生素的治疗是无效的，相反，还可能出现抗生素所导致的一系列不良反应。 |
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