艾滋病的分期及临床表现

"艾滋病临床分期主要分为三个阶段，即急性感染期、无症状期和艾滋病期。急性感染期，患者的临床表现主要是感冒样症状，如发热、腹泻、咽痛、关节疼痛、皮疹等表现，症状不是很重，不需要特殊处理。无症状期，大部分患者没有症状，极少数患者可能有乏力的表现，但也不是太重，这个时期很少去做相关检查。艾滋病期，艾滋病期的患者临床各异，有的人会出现腹泻、发热等表现，有的人会出现体重下降、口腔白斑，还有的会出现各种感染，如肺部感染、颅内感染等。"

邓项俊│六安市人民医院

2019/03/28收听(66066)

"艾滋病是由艾滋病毒感染所引起的一种以严重的免疫缺陷为特征的性传播疾病。感染艾滋病毒之后，人体往往要经过很长的时间才最终发病，不治疗可以导致死亡。对于感染艾滋病以后的病情分期，有很多不同的方案，比较实用的还是分为三期：第一期，急性感染期，一般是在感染三个月之内，多数患者在感染后的2-6周之内会出现流感样的表现，比如发热、出汗或者是起皮疹等，可以自然消退。第二期，就进入到一个漫长的无症状期，也就是第二期，可以主要表现为全身的无痛性淋巴结肿大，包括颈部、腋窝等处。第三期，就是艾滋病期，也可以叫做晚期，这个时候患者的免疫功能已经明显的受损，就会出现多种的机会感染，还有恶性肿瘤，如果不治疗，就可能在1-2年之内死亡。"

吴剑波│武汉大学中南医院

2020/05/04收听(73122)

"艾滋病是由艾滋病病毒感染人体引起的一种慢性全身性疾病，艾滋病病毒感染人体后会经历一个漫长而复杂的过程，在这个过程中的不同阶段，临床表现也各不相同，根据我国艾滋病诊断相关标准，一般将其分为三期：一、急性期，是指部分感染者在病毒侵入机体后2-4周左右表现出的症状，以发热最为常见，伴有皮疹、头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、全身不适、疲乏无力等症状，一般持续1-3周后会逐渐消失，随后进入无症状期。二、无症状期，一部分感染者在感染病毒后直接进入此期，另一部分感染者可由急性期转入此期，患者没有特异性的症状和体征，此期又称为潜伏期，由于体内病毒在持续复制，所以本期也具有传染性。三、艾滋病期，是指患者出现艾滋病相关症状和体征，如持续发热、全身弥漫性淋巴结肿大，半年内出现不明原因的体重减轻在10%以上，并发各种严重的机会性感染及肿瘤等。"

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/06/28收听(83289)

在临床上肝细胞癌分期主要按照巴塞罗那分期，这是临床医生经常用的分期，主要分为五期，最早期、早期...

曹学冬│上海中医药大学附属曙光医院东院

2021/04/20播放(82351)

"糖尿病大致可以分为以下三个时期：1、糖尿病前期：通常又叫做葡萄糖耐量异常时期，是指空腹血糖在6-7mmol\/L，餐后两小时血糖或口服葡萄糖耐量试验两小时血糖在7.8-11.1mmol\/L。该阶段处于葡萄糖耐量试验异常，糖调节状态受损，故归为糖尿病的前期。2、糖尿病期：临床上已经能够诊断糖尿病，其标准是空腹血糖≥7.0mmol\/L，餐后两小时血糖≥11.1mmol\/L，此时就属于糖尿病期。3、糖尿病并发症期：除了血糖达到糖尿病的诊断标准以外，还会出现一些并发症，比如大血管病变、微血管病变、神经病变等，已经出现并发症的时期叫做糖尿病并发症期。糖尿病典型临床表现是三多一少的症状，即多饮、多食、多尿和体重减轻，但是在实际当中不是所有糖尿病患者都符合此种典型症状，通常有1-2条的症状，还有部分患者没有症状。"

张童│马鞍山十七冶医院

2021/08/11收听(64300)

"慢性肾衰按照最新的分期，一共分为五期，叫做CKD1期、2期、3期、4期、5期。临床表现跟分期密切相关，早期以消化系统的症状为主，例如恶心、呕吐、食欲不振、消化不良。随着疾病的进展，也就是从CKD1期进展到5期，体内的毒素逐渐积累，体内的水分不能正常的排出，造成的症状越来越重，最后可出现贫血，以及骨头、皮肤的改变，以及神经内分泌系统或者其它形成的表现。常见的是心力衰竭、夜间不能平卧、气喘、活动后心悸等等。"

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/03/31收听(82738)

目前烧伤常用三度四分法，具体分期及临床表现如下：

1、Ⅰ度烧伤：又称为红斑烧伤，表...

梁彦│河北医科大学第二医院

2021/09/07播放(61962)

"休克可以分为代偿期和抑制期两个阶段。在代偿期，病人表现为精神紧张、兴奋、烦躁不安、皮肤苍白、四肢厥冷、心率加快、呼吸加快、脉压减小、尿量减少。代偿期过后进入休克的抑制期，病人表现为神情淡漠、反应迟钝，甚至可以出现意识模糊或者昏迷，出现冷汗、口唇肢端发绀、脉搏细速、血压进行性下降。严重的全身皮肤、黏膜明显发绀、四肢厥冷、脉搏摸不到、血压测不出来，尿量相应的减少，甚至没有尿。"

曾剑锋│福建医科大学附属第二医院

2017/11/07收听(32795)

"Ⅰ期梅毒主要表现为硬下疳和硬化性淋巴结炎，通常没有全身的表现。Ⅱ期梅毒，常常会表现皮肤黏膜的损害，80%-90%的患者会出现这种损害，包括梅毒疹、扁平湿疣、梅毒性脱发、黏膜损害，也可以出现骨关节的损害、眼损害、神经损害、多发性硬化性淋巴结炎以及内脏梅毒等。Ⅲ期梅毒的患者常常会出现皮肤损害，主要为结节性的梅毒疹以及梅毒性树胶肿。另外，还会出现骨梅毒、眼梅毒、心血管梅毒以及神经梅毒等。对于先天性梅毒的患者，如果是早期先天性梅毒的患者，会有皮肤黏膜损害、梅毒性鼻炎以及骨梅毒。对于晚期先天性梅毒的患者，常常会有皮肤黏膜梅毒、眼梅毒、骨梅毒、神经梅毒等。"

刘春宜│襄阳市中心医院

2018/04/22收听(17507)

"压疮共分为四期：1、一期为淤血红润期，以红斑为主，也就是表皮没有破，皮肤完整发红，与周围皮肤界限清楚，受压发红区，以手指下压颜色不会变白，局部红、肿、热、痛、麻木，去除压力后皮肤颜色不能恢复正常是压疮的早期，去除病因可以阻止其继续发展；2、二期为炎性浸润期，以表皮破裂、真皮层没有受损伤，皮肤在原有的基础上变为紫红色，皮下有硬结，疼痛加剧，皮肤变薄，可有水疱形成；3、三期为浅度溃疡期，是真皮层出现一个坏死，局部表现为表皮水疱破裂，疮面有黄色液体渗出，感染后可以有脓液，造成浅层局部组织坏死，形成溃疡；4、四期为坏死溃疡期，表现为局部变成黑色，脓性分泌物增多，有异味，出现坏死组织脱落交加，常有结痂和皮下隧道，四期为压疮的严重期，可引起败血症，危及病人的生命。此期应该由专业的外科医生给予清创手术，去除坏死组织，保持引流通畅，需要进行综合的治疗，包括手术治疗方能愈合。 "

于汶│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/15收听(10365)

"烧伤的分期一般情况下分为三期，分期及其临床表现主要表现为如下，Ⅰ度烧伤主要的表现就是创面出现红斑状、干燥，而且可能会有轻度的红肿，但是不伴有感染，有烧灼感伴剧痛。Ⅱ度烧伤分期可以分为两种情况：第一种，浅Ⅱ度，主要表现就是局部出现大小不一的水疱，而且创面红润潮湿、红肿明显，表现为疼痛明显和感觉过敏的情况。第二种，深Ⅱ度的烧伤表面有些小水疱，而且会伴有红白相间，水肿比较明显，这时候的临床表现就是疼痛感觉比较迟钝。Ⅲ度烧伤创面出现焦黄、树枝样栓塞的血管以及碳化样焦痂。表现为痛觉消失，而且不存在拔毛试验的疼痛症状。如果出现烧伤者一定要及时到医院进行治疗，避免创面出现感染的情况。"

汪杰│合肥市第二人民医院

2019/08/05收听(67871)

"休克一般根据临床表现可以分成两期，包括休克代偿期和休克抑制期。在代偿期的时候，患者一般的表现是精神比较紧张或者烦躁、面色苍白、手足比较湿冷、心跳比较快、呼吸也比较快等；血压可以略低，也可以正常，甚至可以轻度升高；尿量正常或者减少。如果在这个时候治疗比较及时、有效，休克可以得到纠正。如果处理的不够及时或者处理不当，病情就会加重进入休克的抑制期。在休克抑制期的时候，患者会出现神志淡漠就是对外界的反应比较差，甚至神志不清、昏迷。还有嘴唇发紫、浑身出冷汗、血压下降比较明显、没有尿，甚至皮肤黏膜出现紫斑、消化道出血、呼吸困难等。"

胡莹莹│河南科技大学第一附属医院

2019/02/01收听(85245)

"肝性脑病的临床表现从0-4期，一共分为五期，这五期从意识完全正常到昏迷是连续的过程，具体如下：一、0期没有能够察觉到的人格或者行为的变化，也没有扑翼样震颤，病人表现基本正常。二、1期有轻度的认知功能障碍，可以表现为欣快或者抑郁，有部分行为异常、性格改变，还有计算能力降低，可以引出扑翼样震颤。三、2期表现为倦怠、淡漠，有定向力障碍，分不清时间或者地点，可以出现行为错乱、语言不清，有轻微的人格改变，常被看作是精神病人，计算能力进一步的下降，容易引出扑翼样震颤。四、3期出现嗜睡或者半昏迷，但是对语言刺激还有反应，有明显的定向力障碍，分不清时间和地点。五、4期处于昏迷状态，对语言和强刺激都无反应。"

曾湘豫│北京医院

2020/09/09收听(82616)

水痘临床表现主要以发热为主，患者发热1-2天后出现皮疹，皮疹早期是红色斑疹和丘疹，数小时后斑丘...

曾艳丽│河南省人民医院

2023/05/16播放(78487)

"艾滋病的初期临床表现可见发热、食欲下降、体力下降、虚弱、体重下降，可见淋巴结肿大，常见腋下、腹股沟、颈部有肿大的淋巴结，肿大的淋巴结直径可以大于1cm，质地偏硬，可活动，无疼痛感。艾滋病的病人由于免疫功能低下，造成多种机会性感染，如带状疱疹、肺结核，病原微生物感染所引起的肺炎、肠炎、脑炎等。艾滋病病毒可以攻击多脏器，如呼吸系统、消化系统、神经系统等，可出现腹泻、咳嗽、胸痛、头晕、头痛、智力下降，晚期还可以患有恶性肿瘤。"

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2021/04/16收听(45797)

"艾滋病根据其不同的分期，临床表现不一样。艾滋病主要分为三期，即急性感染期、无症状期和艾滋病期。首先在急性感染期主要是感冒样症状，与普通感冒没有什么区别，一般不需要特殊治疗，1-3周左右就可以自愈。其次是无症状期，该期患者一般没有任何不适。然后就是进入了艾滋病期，该期患者主要表现是长期低热、慢性腹泻、体重下降、口腔白斑等，也会出现各种机会性感染，如肺部感染、颅内感染等。"

邓项俊│六安市人民医院

2019/03/11收听(36663)

"艾滋病的临床表现多种多样，有非特异性感染症状，比如发烧、腹泻、体重下降、全身浅表淋巴结肿大等等。再有各个脏器、皮肤黏膜的症状，皮肤上面可有各种感染性皮肤损害，包括各种机会感染，比如带状疱疹、单纯疱疹、皮肤真菌感染等。还有非感染性皮肤损害，包括顽固性瘙痒，类似脂溢性皮炎、特异性皮炎的表现。内脏方面的症状，比较常见的是呼吸道的肺部感染，比如卡氏肺孢子虫的肺炎。消化道的症状，包括原虫的感染。另外，还有中枢神经系统也有很多症状，比较常见的如隐球菌性脑膜炎等。另外，各种恶性肿瘤、淋巴瘤、卡波西肉瘤等，也是艾滋病常见的临床症状。"

吴剑波│武汉大学中南医院

2021/01/11收听(19224)

"艾滋病可以分为三期，分别为急性期、无症状期和艾滋病期：1、急性期通常发生在初次感染HIV病毒的2-4周，大多数的病人这时临床症状很轻，持续1-3个星期就可以自己缓解。临床表现以发烧最为常见，也可以有咽痛、恶心、呕吐、皮疹、关节痛、淋巴结肿大。2、无症状期，这个期没有明显的不舒服，没有明显的症状，可以持续好几年。3、艾滋病期，这是感染HIV病毒以后的最终阶段，因为患者体内的免疫功能明显的下降，可以表现为因为免疫下降以后的多种多样的感染以及肿瘤。其他的表现还包括腹泻、消瘦、乏力，甚至还有些病人可以出现记忆力的减退、痴呆、癫痫。另外，也可以出现持续性的全身性淋巴结肿大。"

徐京杭│北京大学第一医院

2020/04/19收听(38697)

"肝硬化临床分为代偿期和失代偿期：1、代偿期症状比较轻，比如腹部不适、乏力、食欲稍差、消化不良等，并且多呈间歇性，多数患者会按胃病治疗，甚至很多患者无任何临床症状，在体检时发现，肝功能也多为正常或轻度异常，会有脾脏肿大，多为轻度或中度肿大。2、失代偿期肝硬化临床症状比较明显，主要是肝功能减退和门脉高压两大临床表现。肝功能减退主要表现为消化吸收不良、腹胀、消瘦、乏力，肝脏重度损伤后会出现黄疸、鼻衄、牙龈出血、消化道出血、激素分泌紊乱后男性乳房女性化、肝掌、蜘蛛痣，肝脏合成障碍出现低蛋白血症，患者常有下肢水肿、腹水；门脉高压方面的表现主要是食管-胃底静脉曲张出血、腹水、脾功能亢进，患者表现为外周血白细胞、血小板明显减少，贫血、易并发感染和出血。腹水是肝硬化、肝功能减退和门脉高压共同的结果，是肝功能失代偿其最突出的临床表现。"

张燕│解放军联勤保障部队第988医院

2020/07/07收听(80037)

"内痔详细的分为四期，内痔位于齿状线的上方，II期、III期的内痔都可以通过专科查体发现。I期内痔需要经过肛门镜检查确诊，表现为局部有痔核形成，病人也会出现排便带血的现象，便后滴血。II期内痔会出现痔核反复脱出，可以自行还纳。III期内痔会在咳嗽、直立体位劳动或者暴饮暴食之后导致痔核脱出，严重的也会出现嵌顿。IV期内痔会持续的表现为痔核脱出肛周的环状的肿物，明显的排便带血，便后喷血甚至有血块，也会出现疼痛。反复发作的内痔也容易诱发肛周软组织的感染，必要的情况下可以选择手术治疗，尤其是III期、IV期的内痔，对于I期和II期内痔，也可以选择保守的办法通过注射治疗。"

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/07/26收听(73441)