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持续性发热

2024-07-04 23:12| 来源: 网络整理| 查看: 265

就医 如出现持续性发热,应及时就医,进行体格检查、实验室检查等,明确出现此症状的原因,并进行下一步的诊治。 就医指征

若出现以下警示症状,需及时前往医院就诊,由医生进行相关处理,具体包括:反复发热,持续超过4周;发热伴呼吸道症状,如咳嗽、咳痰、咯血、胸闷、胸痛、气促等;发热且伴有局部淋巴结肿大;发热伴疲乏无力、头痛、肌肉酸痛等。

若出现发热后伴有意识障碍,甚至昏迷,应立即拨打急救电话,送往医院急诊科就诊。

就诊科室 如出现持续性发热,可在明确病因后在呼吸内科、感染科、内分泌科等科室进行就医。如病情危急,伴有意识障碍等情况,应在急诊科就医。 医生询问病情

何时出现发热?发热持续时间?

体温的变化情况?在此期间患者的体温是否下降过?

最近有无服药史?吃的什么药?是否吃过退烧药?

有没有其他疾病史?

是否有什么其他症状?(如恶心、肌肉酸痛、寒战等)

需要做的检查 体格检查

对发热患者要进行全面而细致的体格检查,重点检查生命体征、面容、意识状态、皮肤黏膜、淋巴结、心、肺、肝、脾和神经系统,注意有无意识障碍、皮疹出血点、局部或全身浅表淋巴结肿大,及肝脾肿大等。

实验室检查病原学检查

有助于明确细菌、病毒、寄生虫感染。

免疫学检查

自身抗体检查有助于诊断类风湿关节炎,系统性红斑狼疮等风湿性疾病。

血常规和CRP

白细胞计数与分类有助于感染性疾病的鉴别诊断。若白细胞减少,多考虑系统性红斑狼疮等疾病,若白细胞增多,多考虑细菌性感染。受到细菌感染和严重组织损伤时,C-反应蛋白在炎症或组织破坏时血中浓度急剧上升。

促甲状腺激素检测

促甲状腺激素下降可提示有垂体性甲状腺功能低下、甲状腺功能亢进疾病。

血清总甲状腺素检测

若患者血清总甲状腺素水平偏高,则极有可能患有甲状腺功能亢进。

影像学检查

可进行超声、X线检查、CT检查等,有助于判断出现持续性发热的器质性病变。

诊断标准

若患者口腔体温持续性高于37.3℃,持续时间为4周以上,可初步判断为持续性发热。

结合患者病史、发热规律、实验室检查结果,可以进一步判断患者持续性发热的类型及可能的病因。

鉴别诊断

本症状表现明确,一般无需与其他症状鉴别。



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