伐昔洛韦的功效与副作用

伐昔洛韦是一种抗病毒药物，伐昔洛韦为阿昔洛韦的前体药，伐昔洛韦在进入体内后代谢成为阿昔洛韦，阿昔洛韦可以进入疱疹感染的细胞内，抑制疱疹病毒DNA的合成，从而发挥抗病毒的作用。临床上使用伐昔洛韦主要用于治疗水痘以及单纯的疱疹病毒感染，伐昔洛韦可以造成呼吸困难、关节疼痛、肝功能损害等副作用，口服伐昔洛韦还可能会导致恶心、呕吐、腹泻、腹痛、胃部不适、食欲减退、口渴等症状。长期服用伐昔洛韦可能会导致头晕、头痛、失眠、意识模糊、震颤、幻觉、兴奋等精神和神经症状，伐昔洛韦还可能会导致蛋白尿、尿素氮升高等急性肾功能损害症状。

张帆│聊城市人民医院

2020/04/19收听(62098)

"伐昔洛韦和阿昔洛韦是同类的抗病毒药物，它们的治疗适应症一样，都是用来治疗单纯疱疹、水痘或者带状疱疹感染。伐昔洛韦是阿昔洛韦的前体药，在服用到体内以后转化成阿昔洛韦来发挥抗病毒的作用。从服用的方法上看，阿昔洛韦口服以后生物利用度比较低，因此每天需要口服五次才能达到治疗所需要的血药浓度，服用起来比较繁琐，而伐昔洛伟每天只用服用两次就可以达到相应的血药浓度，服药比较方便。从不良反应上看，阿昔洛韦的不良反应相对更多，常见的有头痛、恶心、腹泻、腹痛、乏力和肾功能受损，伐昔洛韦的不良反应与阿昔洛韦相似，但是程度更轻，而且一般不会引起血常规、肝肾功能的改变。"

丁晓岚│北京大学人民医院

2020/03/29收听(34564)

"伐昔洛韦口服之后也是转换成阿昔洛韦而发挥抗病毒的作用，伐昔洛韦口服吸收更加迅速，而且伐昔洛韦口服频次要比阿昔洛韦为少，使用更加方便，所以临床上更推荐口服伐昔洛韦来治疗病毒感染性的皮肤病。常见的像带状疱疹、水痘和单纯疱疹，对于一些重症的水痘或者带状疱疹可以选择静点阿昔洛韦，因为静脉滴注的剂型，目前可以应用的只有阿昔洛韦，所以具体选择伐昔洛韦还是阿昔洛韦哪个好，还是要根据疾病的轻重程度来选择，一般的可以选择口服伐昔洛韦，重症的就要选择阿昔洛韦。"

孙明强│沈阳市中西医结合医院

2020/12/28收听(17285)

"伐昔洛韦片的副作用主要是胃肠道的反应，偶有腹部不适、呕吐、腹泻。盐酸伐昔洛韦片是阿昔洛韦的前体药物，口服以后吸收迅速，并在体内很快转化为阿昔洛韦，其抗病毒作用为阿昔洛韦所发挥。阿昔洛韦进入疱疹病毒感染的细胞之后，与脱氧核苷竞争病毒胸腺嘧啶激酶或细胞激酶，药物被磷酸化成活化型无环鸟苷磷酸酯，作为病毒复制的底物，与脱氧鸟嘌呤三磷酸酯竞争病毒DNA多聚酶，从而抑制了病毒的DNA合成，显示抗病毒的作用。本品适用于治疗带状疱疹和单纯疱疹病毒的感染，也适用于预防抑制单纯疱疹病毒感染的复发。本品禁用于对伐昔洛韦、阿昔洛韦或本品制剂中任何成分过敏的病人。"

汪晨│中日友好医院

2020/12/08收听(70253)

"盐酸伐昔洛韦属于抗病毒类药物，根据上市后不良反应的数据监测分析，神经系统常见的不良反应为头痛，罕见会出现眩晕、意识模糊、幻觉、意识丧失，非常罕见会出现兴奋、震颤、共济失调、精神病症状、抽搐、脑病、昏迷等。胃肠道系统非常常见的不良反应是恶心，罕见不良反应有腹部不适、呕吐、腹泻，还有可能出现肝功能异常。免疫系统可能会出现皮炎，包括光敏反应，血液和淋巴系统非常罕见的会出现白细胞减少症、血小板减少症等，罕见会出现肾功能损伤，非常罕见会出现急性肾衰竭、肾痛，此药属于处方药，必须在医生指导下合理使用，使用过程中如果出现身体不适，需要立即就医。"

高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/12/15收听(43926)

"伐昔洛韦是临床常用的抗病毒药物，主要适用于治疗带状疱疹、单纯疱疹病毒感染，以及预防单纯疱疹病毒感染的复发等。伐昔洛韦最常见的不良反应是皮疹、胃肠道反应，如腹痛、呕吐等，神经系统的反应，如头痛、疲劳等，比较严重的极罕见不良反应有血栓性的血小板减少性紫癜、无菌性的脑膜炎、脑病、癫痫，以及溶血性尿毒症综合征。伐昔洛韦是阿昔洛韦的L-缬氨酸酯，为阿昔洛韦的前体药物，伐昔洛韦在人体内通过伐昔洛韦水解酶的作用，几乎全部快速转化为阿昔洛韦和缬氨酸，用于治疗带状疱疹，可以减轻与带状疱疹相关的疼痛，包括急性疼痛和疱疹后神经痛，同时也可以缩短形成新病损的时间。"

王锦秋│西安交通大学第二附属医院

2021/06/16收听(97677)

"伐昔洛韦是阿昔洛韦的前体药物，其口服吸收后能迅速完全转化为阿昔洛韦，通过抑制病毒复制从而达到抗病毒的作用。本品抗菌谱广，对于带状疱疹病毒、单纯疱疹病毒、EB病毒以及巨细胞病毒有较强的抑制作用，疗效显著，适用于病毒性感染疾病，如单纯疱疹、水痘、带状疱疹、初发及复发的生殖器疱疹、肝炎、病毒性脑膜炎等，并可用于防止免疫损伤及免疫抑制治疗的患者，如获得性免疫缺陷综合征、器官移植患者的病毒感染。本品的不良反应，主要有以下几点：1、消化系统，少数有轻度胃肠道症状，如胃部不适、食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便秘等。2、神经精神系统，头痛、乏力、眩晕等。3、血液系统，可引起贫血、白细胞减少、粒细胞减少、血栓性血小板减少性紫癜。4、有可能引起肾功能障碍、心律失常、心动过速、血管扩张、皮肤瘙痒、关节痛等。"

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/11/05收听(68688)

"伐昔洛韦是一种抗病毒的药物，可用于治疗疱疹病毒感染引起的疾病，如水痘、带状疱疹、生殖器疱疹、单纯疱疹等，进行抗病毒治疗一般疗程为5-7天的时间。如果是生殖系疱疹处于频发期，也就是1年发作6次以上，可以口服伐昔洛韦4个月到1年的时间，抑制病毒复制，减少它的复发。伐昔洛韦的使用比阿昔洛韦要方便一些，每次吃的剂量要小一点，服药的次数也会少，效果会比阿昔洛韦更好，同时副作用也会少一点，抗病毒的效果也是比较明显的。"

徐学超│联勤保障部队第970医院（威海院区）

2018/05/10收听(73050)

"阿昔洛韦是临床常用的抗病毒药物，主要针对单纯疱疹、生殖器疱疹、带状疱疹或者水痘。静脉给药的副作用可以引起静脉炎，主要是对血管壁的刺激，阿昔洛韦静点的时候可以引起急性的肾功能衰竭，主要就是因为阿昔洛韦可以在肾小管形成结晶，造成急性肾损伤，所以阿昔洛韦在静脉给药的时候一定要缓慢滴注，速度不能过快，要保证患者的液体量，可以大量饮水或者补液，如果出现尿液的异常或者监测肾功有异常，要及时停药。其他就是头痛、过敏等表现，临床上其他的药物也都会出现。"

孙明强│沈阳市中西医结合医院

2018/11/14收听(29526)

"阿昔洛韦主要是用于抗病毒的一种药物，有内服的也有外涂的，使用药物后可能会出现皮肤方面的症状。比如皮肤会感觉到有灼热刺痛感，还可能会起皮疹，可伴有瘙痒症状，部分的患者可能会引起肝肾功能的损害，同时会有消化系统的症状，可能会引起呕吐、腹泻、腹胀等症状。会有植物神经功能紊乱，可能会有幻觉、昏迷、嗜睡，建议要在专业医师的指导下对症用药，如果情况严重的，应该要立即停止服用药物，及时去医院做相应检查，对症处理。"

郭春芳│沈阳市中西医结合医院

2020/01/22收听(55477)

"少部分人使用阿昔洛韦后，可能会出现短暂的灼热或者刺痛感，极少数的人使用之后会出现皮肤轻度干燥，像鱼鳞一样的改变，偶尔个别人可能会出现红斑、瘙痒等过敏症状。阿昔洛韦乳膏是比较常用的抗病毒药膏，其副作用相对比较少，使用的过程中如果出现上述不适症状，需要及时停止使用，并且将皮肤表面的残留完全清除。如果出现过敏症状，建议配口服氯雷他定片，或盐酸西替利嗪口服液进行治疗。阿昔洛韦如果主要是用于单纯的疱疹，或带状疱疹的治疗，只能涂抹在皮肤处，不建议涂抹在黏膜部位，涂在黏膜部位可能会引起局部的刺痛，建议最好在医生的指导下用药进行治疗。"

张慧娟│沈阳市中西医结合医院

2020/07/28收听(26656)

"阿昔洛韦的输液剂型可以引起静脉炎，主要是对血管壁的刺激。阿昔洛韦静点的时候也可以引起急性的肾功衰竭，主要是因为阿昔洛韦可以在肾小管形成结晶，造成急性的肾损伤。阿昔洛韦其他的不良反应有头痛、过敏等临床表现，阿昔洛韦为嘌呤核苷类抗病毒药，其作用机制是干扰病毒DNA多聚酶，而抑制病毒的复制。对单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、巨细胞病毒等都具有抑制作用。阿昔洛韦属于抗病毒类药物，临床有口服的片剂和输液的液体。片剂吸收以后进入疱疹病毒感染的细胞，与脱氧核苷竞争病毒胸苷激酶或细胞激酶，药物被磷酸化成活化型阿昔洛韦三磷酸酯，然后抑制病毒的复制。阿昔洛韦片主要用于治疗单纯疱疹病毒感染，用于生殖器疱疹病毒感染的初发和复发病例。对于反复发作病例，口服阿昔洛韦预防带状疱疹，用于免疫功能正常者带状疱疹和免疫缺陷者轻症病例的治疗、免疫缺陷者水痘的治疗。阿昔洛韦的注射液临床上适用于：一、单纯疱疹病毒感染；二、带状疱疹病毒感染，用于免疫缺陷严重带状疱疹病人或免疫功能正常者弥散性带状疱疹的治疗；三、免疫缺陷者水痘的治疗。"

汪晨│中日友好医院

2020/12/21收听(99792)

"吃盐酸伐昔洛韦偶见有副作用，盐酸伐昔洛韦的不良反应主要是胃肠道反应，偶有腹部不适、呕吐、腹泻，罕见有神经系统的症状，如头痛、乏力等。盐酸伐昔洛韦片是阿昔洛韦的前体药物，口服以后吸收迅速，并在体内很快转化为阿昔洛韦，其抗病毒作用为阿昔洛韦所发挥。阿昔洛韦进入疱疹病毒感染的细胞之后，与脱氧核苷竞争病毒胸腺嘧啶激酶或细胞激酶，药物被磷酸化，成活化型无环鸟苷三磷酸酯，作为病毒复制的底物，与脱氧鸟嘌呤三磷酸酯竞争病毒的DNA多聚酶，从而抑制了病毒DNA的合成，显示抗病毒的作用。本品适用于治疗带状疱疹，也适用于治疗单纯疱疹病毒的感染，还适用于预防、抑制单纯疱疹病毒感染的复发。本品禁用于对盐酸伐昔洛韦、阿昔洛韦或本品制剂中任何成分过敏的病人。"

汪晨│中日友好医院

2021/01/04收听(22451)

"伐昔洛韦片副作用不大，伐昔洛韦片是抗病毒的药，在皮肤科主要是抗疱疹病毒，比如带状疱疹、单纯疱疹，或者生殖器疱疹。这个药最大的副作用是对肾脏的影响，所以在用药以前一定要查尿常规、肾功，还要看看病人既往有没有肾脏病的历史。如果用药以前化验的肾功就有问题，这个药不能用。另外，吃上这个药以后要多喝水，保持尿量的正常。再就是伐昔洛韦对白细胞、肝酶、血红蛋白、血小板有时候也有影响，所以在用药以前最好是化验血常规、尿常规、肾功，再根据病人既往身体状况，全面的来衡量是不是用伐昔洛韦片。"

甄莉│山西医科大学第一医院

2021/01/11收听(55695)

"盐酸伐昔洛韦片是一个抗病毒药，可以用于治疗带状疱疹，也可以治疗单纯疱疹病毒感染，还可以用于预防或抑制单纯疱疹病毒感染的复发。这个药物主要副作用表现以下几方面，首先是消化系统，少数患者使用后可能出现胃部不适、食欲减退的症状，还有可能出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便秘等。另外，使用药物后可能出现神经系统的不良反应，患者可能出现头痛、乏力、眩晕等。这个药物也可能导致血液系统的不良反应，个别患者使用后可能出现贫血、白细胞减少、粒细胞减少以及血小板减少性紫癜，但是发生率不高，和药物的使用剂量存在一定相关性。对于泌尿系统，可能引起肾功能异常。总之，这个是一种抗病毒药，可以用于治疗疱疹病毒感染，它的不良反应可能涉及一些方面。使用过程中需要遵照医嘱，按照医嘱推荐剂量合理使用，也可以在一定程度上避免药物不良反应。"

陈頔│北京医院

2020/04/17收听(38173)

"盐酸伐昔洛韦片上市后的不良反应报告显示，偶见患者出现头晕、头痛、关节痛、恶心、呕吐、腹泻、胃部不适、食欲减退、口渴、白细胞下降、尿蛋白及尿素氮轻度升高、皮肤瘙痒等不良反应，长期使用偶见患者会出现痤疮、失眠、月经紊乱等不良反应。对于脱水或已有肝、肾功能不全患者慎用，肾功能不全者在接受此药进行治疗时，需要根据肌酐清除率来校正用药剂量。用药期间应充分喝水以防止伐昔洛韦在肾小管内沉淀，对肾功能造成伤害。盐酸伐昔洛韦属于抗病毒药物，食物会对药物吸收有影响，故需要空腹服药。此药属于处方药，必须在医生的指导下合理使用。"

高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院

2021/01/04收听(65857)

"伐昔洛伟主要适应症是水痘、带状疱疹、单纯疱疹病毒感染包括生殖器疱疹等，更昔洛韦主要适应症是巨细胞病毒感染，也包括单纯疱疹引起的角膜炎。更昔洛韦并不用于水痘治疗，所以两者相比伐昔洛韦治疗水痘好。伐昔洛韦治疗水痘一般口服，疗程大概7-10天。轻症患者，比如儿童患者也可以口服具有清热、解毒的中药，比如穿心莲内酯化合物、金银花口服液等。患者注意多休息、多饮水、通风透气也可以恢复，重症的患者需要静点阿昔洛韦，其抗病毒作用更好。"

孙明强│沈阳市中西医结合医院

2020/02/27收听(67814)

"伐昔洛韦分散片是抗病毒药，主要的有效成分是伐昔洛韦。伐昔洛韦是一种特异性的疱疹病毒抑制剂，是阿昔洛韦的L氨酸酯，伐昔洛韦在体内通过伐昔洛韦水碱酶迅速转化为阿昔洛韦和稀盐酸。阿昔洛韦主要具有抑制单纯疱疹病毒、水痘带状疱疹病毒、巨细胞病毒和人类疱疹病毒的作用，因此伐昔洛伟主要是可以对病毒具有一定的抑制作用。在临床上伐昔洛韦分散片主要用于病毒性的感染疾病，比如可以用于治疗水痘、带状疱疹，Ⅰ型、Ⅱ型单纯疱疹病毒感染，可以用于包括初发或者是复发的生殖器疱疹病毒感染。总之，伐昔洛韦分散片是具有抗病毒的功效。"

陈頔│北京医院

2020/07/07收听(18356)

"盐酸伐昔洛韦片主要具有抗病毒的作用，主要的有效成分是伐昔洛韦，是阿昔洛韦的酰胺酸酯。这个药物是一个抗病毒药，在人体内通过水解酶的作用，转化为阿昔洛伟和酰胺酸。这个药物能够中断病毒DNA的合成，从而阻断病毒的复制，起到抗病毒的作用。在临床上主要可以用于病毒感染性疾病，适合用于带状疱疹，也可以用于治疗单纯疱疹病毒感染，还可以用于预防或者抑制单纯疱疹病毒感染的复发。这个药物用于带状疱疹和单纯疱疹病毒感染时，剂量可能会有所差异，患者一定要遵照医嘱的剂量合理使用。总之，盐酸伐昔洛韦片主要是具有抗病毒的作用，可以用于病毒感染性疾病。"

陈頔│北京医院

2020/07/28收听(96623)

阿昔洛韦片和盐酸伐昔洛韦片都属于抗病毒药，两种药物作用机制和临床应用基本相同，最主要的区别体现...

陈頔│北京医院

2023/04/11播放(69440)