海员心理健康保障机制的EAP支持

施利承,王华容,戴家隽

(南通大学航海医学研究所,江苏南通 226001)

EAP是Employee Assistance Program的简称,译为员工帮助计划,又称员工心理援助项目,是由企业为员工设置的一套系统的、长期的福利与支持项目。通过专业人员对组织的诊断、建议和对员工及其直系亲属提供专业指导、培训和咨询,旨在帮助解决员工及其家庭成员的各种心理和行为问题,提高员工在企业中的工作绩效。

根据国际EAP协会的指导手册(2003年版),EAP的核心内容包括:

(1)为那些力图管理处于困境的雇员、改善工作环境、提高雇员工作绩效,并培养雇员和家人了解EAP服务的工作组织的领导者提供咨询、培训和援助;

(2)为雇员客户所关心的个人问题提供保密和及时的问题甄别与评估服务,因为这些个人问题可能会影响工作绩效;

(3)运用建设性的面谈、激励和短期干预的方法,帮助员工客户处理可能影响工作绩效的问题;

(4)为员工客户推荐诊断、治疗和援助服务以及案例监控和跟踪服务;

(5)在工作组织与提供治疗和其他服务的供应商建立和保持有效关系以及管理供应商契约方面,为其提供咨询;

(6)为工作组织提供咨询,鼓励适用医疗和行为问题(包括但不限于酗酒、药物滥用、精神和情感紊乱)的健康保障的实用性和可获得性;

(7)鉴定为工作组织和个人工作绩效提供的EAP服务的效果。

自20世纪80年代以来,EAP得到了蓬勃的发展,在美国、英国、加拿大等欧美发达国家都有广泛应用。到20世纪 90年代末,世界 500强的企业中,有90%以上建立了EAP项目。据统计,目前在美国有1/4以上的企业员工常年享受着EAP服务,大多数员工超过500人的企业目前已有EAP,员工人数在 100～490人的企业 70%以上也有EAP,并且这个数字正在不断增加。

员工援助计划的内容广泛,并不仅仅是简单的企业内部的心理咨询。如今EAP已经发展成一种综合性的服务,其内容包括压力管理、职业心理健康、裁员心理危机、灾难性事件、职业生涯发展、健康生活方式、法律纠纷、理财问题、饮食习惯、减肥等各个方面,全面帮助员工解决个人问题。解决这些问题的核心目的在于使员工在纷繁复杂的个人问题中得到解脱,管理和减轻员工的压力,维护其心理健康。

海员是一个特殊的职业群体,是我国航运事业发展的主力军,是保证船舶安全的关键。他们需要承受许多陆上人员不需要承受的心理压力:不可预知的海上风险、航行环境的恶劣,工作环境的封闭紧张、信息闭塞、情感寂寞、伙食单调、生物钟紊乱、社会支持匮乏、无法满足的性需求等。海员的心理焦虑不只是职业压力,还包括人际交往局限,以及恋爱、婚姻、亲子教育等多方面。

在我国,EAP的引进较晚,许多组织还没有意识到EAP的作用以及它会给企业带来什么收益,部分企业对员工心理的关注意识还相当薄弱。

海员,作为一种特殊的职业群体,调查结果表明其心理健康水平总体上低于全国一般水平,心理问题比一般人群要复杂和严重。青岛远洋船员学院和中国远洋集团合作开展的“远洋船员心理评估与干预试验”,调查所得远洋船员的阳性总检出率为55.5%,各因子异常的检出率分别为躯体化31.1%、强迫 41.1%、人际敏感 33.8%、抑郁34.4%、焦虑27.2%、敌对28.4%、恐怖 11.0%、偏执21.5%、精神病性24.6%。[1]远洋船员在疑病症、癔病症、妄想症、轻躁狂症4个量表上的均值非常明显地高于全国常模,在抑郁症、精神病态、精神衰弱症、精神分裂症4个量表上的均值也明显地高于全国常模。[2]朱国锋等发现中国海员人群中有部分海员存在的主要心理问题为强迫症状、人际关系、抑郁和偏执,达到或超过中等严重程度者约占8.9%。[3]乔文达等对79名远洋船员进行实验研究,结果显示海员心理健康水平较低,有较高的忧虑性。[4-5]另有研究报告显示,由于海员工作性质的特殊性,婚姻质量、社会支持和行为类型均为影响海员心理健康状况的重要因素,其中婚姻质量影响更为重大。李政平通过研究也得出了相似的结果。[6]

目前国内航海心理学研究仍停留在“航海环境不利于海员的心理健康”的结论,可操作并解决实际问题的应用方面的研究很少。比如,大多数研究者认为海员的生活满意度、婚姻质量、性问题等对海员情绪影响较大,但并未采用积极、合理、有效的心理调试方法保障海员的心理健康。EAP研究的开展,将对真正提高海员身心素质水平、降低人为因素事故具有积极意义。

解放军第四〇一医院心理科刘文等对远航前部分心理应激较重的海员进行心理干预,SCL-90各因子均分和阳性项目均分均明显降低,他们在航行中各因子均分和阳性项目均分的变化规律总体上呈现“两头高趋势”,提示进行适当的心理指导,提高了海员的应对能力,其最佳航行状态出现早且明显延长。[7]山东青岛远洋船员学院周元丽等对海事后海员进行心理干预,表明其可改善远洋船员的心理症状,使其情绪稳定,提高工作效能。[8]解放军总医院朱鸿武等对某潜艇部队进行为期1周的心理行为训练后发现,心理行为干预可以降低艇员注水爬鱼雷管时的应激水平。[9]徐勤从人力资源管理的角度探讨了心理因素,如团队精神、领导素质、心理契约和职业道德等在特殊环境下、封闭式管理中的作用。[10]王利珉从海员心理素质与航行安全的关系、事故预防与心理行为训练等方面探讨海员心理健康对于航运企业安全管理的重要性,提出关注海员心理健康是企业安全文化的应有之义。[11]李振福从色彩的心理感觉、船舶舱室色彩的功能、船舶舱室内装色彩特点几方面,提出了基于海员特殊心理的船舶舱室色彩设计的思路和手法。[12]

将EAP研究引入航海心理学中,将EAP服务引入至海运企业的海员管理,应用至船舶的安全航运规程中,让员工享受“心理福利”,是必要的,也是可行的。

(1)海员心理档案管理

目的:建立企业海员心理健康档案,掌握海员心理健康信息,记录海员在职期间的心理发展规律,适时了解和提供海员的心理状况及生物节律信息,为安全航运提供心理保障。

a.建立企业海员心理健康档案,掌握海员心理健康信息(包括个人基本情况、家庭生活情况、对个人生活有影响的重大社会生活事件、智力水平、个性特征、职业能力倾向类型等),对需要关注的人群给予有针对性的心理关照和指导。

b.进行专业的海员心理健康评估,具体项目涉及个人躯体症状、生活习惯、压力、情绪、生活应激事件、工作学习、社交及其他方面。

c.动态更新心理档案,记录个体在职期间的心理发展规律(包括心理健康状况、是否曾经做过心理咨询、是否服用过精神干预药物、是否有过自杀念头、是否曾尝试自杀;每次航行任务中的心理状态检测变化等)。

d.心理档案的使用。依据人格特征、人际关系搭配同一航程海员;了解海员在公休期间的心理状态,有无生活应激事件等,确定每次航行过程中需重点关注的海员;如果发现不合格者,应立即令其下船公休、疗养,并接受心理治疗,直至完全康复;对于心理疾病者调离,保证海员队伍健康发展。

(2)海员心理教育培训

目的:根据航海作业特点,确定在职(高级、普通)海员心理培训方案,使海员掌握心理健康基本知识,加强自我心理保健,增强对心理问题的应对能力,并鼓励遇到心理困扰时积极寻求帮助。

培训内容:心理减压与放松技巧、挫折应对、情绪管理、人际关系、婚姻恋爱、生涯规划、常见心理问题及应对等。

培训形式:集中培训、企业内部报刊、海报、专题网页、电子邮件、指导手册、自助卡、专题讲座、心理咨询(个人面询、团体咨询、咨询热线、网上咨询)等。

(3)海员心理监控与干预

目的:建立船—岸一体的海员异常心理识别的预警、监控和心理援助机制。对有心理问题的海员做到及时发现、有的追踪、重点关注、积极干预,确保航运安全。

a.借助量表和观察,阶段性评定海员在一定时期内所承受的心理压力,筛查需要给予特别心理关照的海员。如入职角色转换和人际交往问题,工作(降职)和生活(结婚、离婚)转折期面临的问题。

b.根据船舶备航、初航、续航、返航不同阶段海员心理的特点,建立船—岸一体的海员异常心理识别的预警、监控和心理援助机制。

c.按照心理危机事件发生的不同时期(事前、事中、事后),制订海员心理危机干预方案,包括制订海员心理危机干预工作预案、海员心理危机工作指南以及各类危机事件人群干预方案等。

d.建立企业专门心理咨询机构,明确船舶政委心理辅导职责,形成船—岸结合的心理指导网络。

(4)船舶工作环境改善

目的:以协调“人—船舶—企业”关系为重点,针对影响海员心理健康的应激源,从改善船舶工作硬环境、软环境着手,构建船—企安全心理环境。

a.改善船舶工作硬环境,如海员工作、学习、生活设施,伙食,业余生活条件等;

b.改善船舶工作软环境,如通过组织结构优化、领导力培训、团队建设,在船次和企业内部建立支持性的工作环境,消除问题产生的诱因;通过职业生涯规划、人际交往能力训练等,重视海员的个体价值,指明海员的发展方向;通过对海员的健康、福利、家庭的关心,增强海员对企业的满意度和归属感。

目前EAP的执行模式主要有三种,一种是企业内部模式,由企业人力资源部门新设职能,有内部专职人员负责EAP的计划和组织实施;一种是企业外部模式,由企业外聘专业的EAP执行机构或者心理咨询机构,来定期给员工提供EAP服务;一种是混合模式,由组织内部EAP实施部门与外部的专业机构联合,共同为员工提供帮助项目。

针对海员群体,笔者建议可采用第三种混合模式,这种方式既能保证EAP实施的专业性,同时也有船员管理者可以协助推进整体项目,并对质量进行跟踪、监督、评估。外部EAP服务商的挑选,要根据本企业的规模大小、对外部EAP费用的承受能力而定。同时,企业内部需要设置EAP专员,具体负责项目的执行,对该岗位的工作职责予以澄清和明确,并确立相应的工作流程和制度。在EAP目标、组织结构、职能分配、成本预算、反馈机制及评估体系等方面的合作事宜,双方通过协约形式加以明确。

更多的中国海员正在走向国际航运市场,提高海员综合素质尤其是心理素质具有紧迫性和必要性。通过开展EAP,可以为管理部门对海员的心理选拔、评价、培训和管理提供科学依据和规范流程;海员EAP的实施,也将有助于加强海员队伍建设,增强海员对企业的认同感和归属感,为企业营造良好的氛围;实施EAP的过程,将海员心理健康管理纳入航运企业的海员管理,准确掌握海员心理健康状况,及时有效开展海员心理援助,建立海员的心理支持网络,帮助海员以更平稳的心理,更好地从事航海活动。尽管EAP短期内不会给企业带来明显的直接效益,但EAP能够很好地体现人文管理的精神:关注人、尊重人、注重人的价值。实施EAP既可以帮助海员及其家属更好地面对在个人生活和工作方面的种种困惑或问题,也能够因此帮助航运企业更好地实现安全航运。从长远看,无论对企业的发展还是对海员个人,EAP的开展都具有重要作用。

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