睡到三四点钟醒了睡不着是什么原因

患者睡到半夜醒来，之后无法入睡，常见以下几种原因：

1、精神压力过大：经常睡觉睡到...

渠文生│华中科技大学同济医学院附属同济医院

2021/10/11播放(72024)

"由于精神紧张、过度兴奋、抑郁、外界环境刺激引起焦虑、日常琐事都会引起睡眠深度变浅，所以在半夜会醒来睡不着，属于睡眠维持障碍，主要是由于褪黑素减少，睡眠障碍的主要原因是内分泌失调导致褪黑素减少。褪黑素是保证身体进入深度睡眠的激素，可确保身体进入深度睡眠状态，受到不良习惯、饮食习惯的影响，如长期熬夜、挑食等导致内分泌失调和褪黑素减少，势必会影响睡眠，出现半夜醒来后睡不着的现象。"

赖光辉│首都医科大学宣武医院

2020/04/23收听(17671)

"睡到半夜以后醒了睡不着，就是早醒，也叫睡眠维持困难，属于失眠方面。睡眠维持困难指的是夜间醒来后，再入睡很困难，或者最终醒来的时间，远早于期望起床的时间。如果偶尔发生，问题并不大，如果每天都早醒，白天就会受到影响，包括学习、工作可能都会出现损害，就需要治疗。治疗早醒的药物，可以应用睡眠长时间维持的药物，比如促眠药，一般促眠药都可以使睡眠大概维持在6-7小时以上，包括新型的催眠药，都有作用。镇静类药物，如抗抑郁药或者抗精神病药，也可以使睡眠维持的时间比较长，抗组胺H1受体的药物，就是褪黑素受体激动剂，都可以治疗早醒。"

瞿萍│安徽医科大学第二附属医院

2019/08/06收听(20312)

睡到半夜时容易清醒，实际上称为睡眠维持困难，是失眠的一种类型，也属于失眠产生的原因。精神因素包...

孙美珍│山西医科大学第一医院

2021/01/11播放(88894)

患者睡到两点醒了就睡不着，属于睡眠障碍的一种，可能是患者生物钟紊乱导致，比如患者在半夜两点总是有事情，或者在这个时间点交班，就会导致患者的生物钟紊乱，很有可能患者在两点的时候清醒，而且醒了以后很难再入睡。也有可能是患者心理压力比较大、精神比较紧张导致，针对这种情况，建议患者从自身的生活方式上进行调整，比如患者养成规律作息，尽量避免引起生物钟紊乱的工作。还可以通过口服安眠药物，使患者的睡眠深度加深，延长患者的睡眠时间，减少患者夜间清醒的次数，比如可以口服右佐匹克隆、艾司唑仑、地西泮。

杨立平│大庆市中医医院

2019/09/04收听(62229)

"每天睡到4点就醒了，再也睡不着，考虑属于睡眠障碍。早醒是因为神经衰弱引起的，与患者长期精神压力比较大、过度紧张、过度疲劳有关。神经衰弱的主要表现是患者在早晨时会早醒，睡眠总时长是缩短的，可能还会有梦多等表现，影响患者的睡眠质量和睡眠深度。建议患者口服中长效的镇静安眠药来改善睡眠，比如地西泮、右佐匹克隆等药物。神经功能衰弱的患者，平时建议口服谷维素、安神补脑口服液、枣仁安神胶囊、天王补心丹等药物来调整体质、改善睡眠。"

杨立平│大庆市中医医院

2019/10/31收听(82845)

"睡到半夜醒了睡不着见于以下几种情况：一、见于抑郁症，抑郁症表现之一就是睡眠障碍，可以是入睡困难，也可以是早醒，醒后就很难再次入睡。二、躯体疾病影响，如癌痛患者由于疼痛造成病人半夜醒来，难以入睡；慢性支气管炎急性发作期，夜间翻身时由于痰液移位刺激气管，造成咳嗽导致病人早醒。三、酒精或毒品滥用，半夜酒瘾、毒瘾发作，引起躯体和心理的不适，导致醒后难以入睡。四、精神障碍患者，由于晚上产生幻听、幻觉造成醒后不能入睡。五、睡眠环境的问题，如卧室温度过低、过热，室外有噪音，或者由于倒时差，这些都可以导致半夜醒来难以入睡。"

曲延民│哈尔滨市第一医院

2019/11/02收听(35999)

睡到4点清醒后...

国红│北京医院

2021/07/15播放(57875)

如果是偶然一次睡到半夜醒后睡不着，此时不要太过担心，可能是因为心里有某些事情未解决，患者思虑比较重引起的。只要去除诱因，患者半夜就能睡着。如果患者经常在半夜醒属于睡眠障碍、再入睡困难，此情况要干预。形成的原因可能与生物钟紊乱、精神压力过大、紧张有关系。建议患者口服长效的镇静、安眠药物，减少在半夜醒来的次数。可以口服右佐匹克隆、艾司唑仑、阿普唑仑等药物，延长患者的睡眠时间，短期内患者的症状应该能改善。但是要同时针对诱因进行去除，比如患者要养成良好的作息习惯。即使半夜醒后睡不着，也不要起床活动，不要玩手机、玩游戏，只能闭目养神。

杨立平│大庆市中医医院

2019/12/18收听(62662)

睡到两点醒后无法入睡，包括生理现象、病理现象，具体如下：

1、生理现象：见于中老年...

国红│北京医院

2021/06/08播放(53587)

凌晨2点钟醒后难以继续入睡，属于早醒，常见原因如下：

1、生理原因：由于声光刺激出...

黄世昌│北京大学第一医院

2021/09/01播放(99650)

"醒了就睡不着的原因，主要有以下几方面：1、可能就是正常的生理性原因，比如患者的睡眠质量非常好，睡眠的时长也足够，醒了以后身体就已经完全恢复，所以就不能够再睡着，可以起床进行正常的日常生活、活动。2、醒了就睡不着，也有可能属于一种睡眠障碍，这种情况主要见于像老年人或者更年期的女性，还有时生活不规律的患者，出现了问题可能更为明显，比如患者如果在醒来以后，就做一些其它的事情，比如玩手机、看电影等，时间久了必然会导致患者睡眠的生物钟紊乱，所以患者在醒了以后就很难再入睡。"

杨立平│大庆市中医医院

2021/05/24收听(67858)

"患者睡到4-5点突然就醒，主要考虑以下几方面原因：第一、可能是生活习惯导致，比如患者在晚上时入睡比较早，睡眠已经到了7-8个小时，人会在4-5点钟的时候自然就清醒。除非患者因为某些原因打破该习惯，不然患者会经常在该时间段醒来。一些老年人因为本身睡眠就有减少，一般会在早晨4-5点钟醒的比较早，也是老年人的生活习惯。第二、患者睡到4-5点钟突然就醒，与心理压力过大有关系，比如患者平时一般都在6-7点钟才会醒来，突然间4-5点钟就醒，与精神、心理因素有着直接关系。患者如果情绪焦虑、抑郁、紧张、压力大，都可能影响到患者睡眠，导致患者早醒。"

杨立平│大庆市中医医院

2020/12/10收听(78769)

"睡到半夜就睡不着了的原因，包括外在的原因、躯体疾病的原因和精神心理疾病的原因，外在的原因包括倒时差、倒班和睡眠的生物节律紊乱等，躯体的长期、慢性疼痛性疾病以及前列腺疾病导致夜间尿频等情况，会经常打扰睡眠，导致半夜惊醒后再难以入睡，最主要的原因来自于精神心理，可能是早醒的现象。早醒是指比正常的起床时间至少提前醒了1-2个小时，醒后就暂难以入睡。上述情况如果持续两周以上，就要警惕是否患上了抑郁症。抑郁症是一种精神情感心理的疾病，除了可以导致对其他事情没有兴趣、不愿与人交流交往、变得迟钝、不想活动以外，50%的抑郁症病人会出现睡眠障碍，而睡眠障碍最明显的特征表现就是早醒。因此需要到精神心理科进行就诊，针对性的进行心理治疗和抗抑郁药物治疗，才能解决早醒的问题。"

刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/06/14收听(76027)

清醒后难以入睡，常见的原因如下：

1、睡眠维持困难：常见于有不好睡眠卫生习惯的患者...

彭华│上海长征医院

2023/04/26播放(81959)

下半夜醒了就睡不着主要有两大类原因：一、偶尔的下半夜醒了就睡不着，因为患者白天的时候睡眠太多导致晚上下半夜很早就醒了，醒后难以入眠。这种类型不需要药物治疗，通过调整作息习惯，适当锻炼身体，纠正睡眠的节律异常。二、躯体疾病导致下半夜醒了就睡不着，建议患者去正规医院完善血糖、血压、血脂以及夜间多导睡眠监测、头颅CT或者磁共振等检查，明确具体的病因。如果有血糖、血脂、血压异常的患者，建议严格控制血压、血糖、血脂。

何香花│广西壮族自治区江滨医院

2020/04/13收听(16926)

"患者经常睡到半夜就醒了，属于睡眠障碍，形成的原因可能是以下几方面：1、可能与患者不良的生活习惯有关系，比如很多患者在夜间清醒以后习惯玩手机、玩游戏，导致患者的大脑皮层处于兴奋的状态，影响了患者生物钟的规律，容易在半夜出现清醒的问题，醒后患者会难以再入睡。2、此问题的形成可能是器质性疾病导致的，患者要注意是否是因为胃部的疼痛或夜尿频等问题引起的，如果有此方面的原因，针对此方面的疾病进行治疗，改善患者的症状。3、患者经常睡到半夜就醒了，形成的原因可能与患者心里面压力比较大、精神比较紧张，导致神经功能衰弱有关。"

杨立平│大庆市中医医院

2020/01/06收听(97332)

"凌晨3-4点钟醒来睡不着觉属于一个早醒的现象，可能是受到环境干扰、声光刺激等导致早醒，也可能是一种生理的情况，还可能是一种病理状态，具体如下：1、生理现象：比如中老年人所需要的睡眠时间很短，正常成年人睡眠八小时，中老年人可能6-7小时就足够，晚上十点钟上床睡觉，自然睡眠，睡到凌晨四点钟醒来是一个生理情况，不需要刻意进行治疗。2、病理状态：但更多的可能是病理现象，晚上11点以前上床，早晨3-4点钟醒来，睡眠时间比较短，不到八小时，此时就是早醒的现象。受各种疾病的影响，比如有情绪性疾病，有抑郁症，此类患者睡眠障碍的特征就是早醒，再睡就睡不着。也可能是有脑部缺血、缺氧的疾病，容易早醒。还可能是全身重大疾病，造成了睡眠质量不高，容易早醒，比如贫血、心脏病、内分泌疾病、消化道疾病等，以上重大疾病的干扰造成早醒现象。此外，也可能是精神分裂症等精神疾病的早期表现。还可能是某些恶性病变，如癌症早期的远隔效应，导致睡眠障碍，出现早醒了等。所以，出现早醒现象后需要及时就诊，查明原因后给予对因治疗，再加上对症治疗、综合治疗，可以收到比较好的效果。部分患者需要用安眠、镇静、安神的药物，应该由医师开具处方，给患者按需服用、间断使用，不要成瘾。经过药物治疗、物理治疗、心理疏导等综合治疗措施，可以取得良好的临床效果。"

黄世昌│北京大学第一医院

2023/03/23收听(28509)

晚上3、4点容易醒，主要由以下几种原因导致：

1、生理性觉少：人在50-60岁可能...

国红│北京医院

2023/04/10播放(84149)

"醒了就睡不着指的是在睡眠中觉醒次数增加，或者是觉醒以后再入睡困难。这种再入睡困难在成年人指的是大于20min，老年人大于30min，并且影响白天的社会的功能就称作失眠。建议这样的患者尽量的按时睡，按时起床，白天尽量减少卧床的时间，尽量不要午休，白天建议增加适量的运动，睡眠前不建议剧烈的运动。养成良好的睡眠卫生习惯，仍然不能改善睡眠中觉醒的问题，建议联合应用药物治疗，药物治疗建议可以适当应用褪黑素受体激动剂，小剂量的抗抑郁药，或者联合使用新型的苯二氮卓类的药物，像右佐匹克隆、唑吡坦等等。"

彭华│上海长征医院

2020/04/02收听(62945)