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【临床】十二经脉的走向与交接
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经络的标本、根结、气街、四海： 标本：主要指经脉输穴分布的上下对应关系。 根结：是指经气的所起、所归，强调经气两极间的联系。 气街：经气聚集通行的共同通路。 四海：髓海（脑），血海（冲脉），气海（膻中），水谷之海（胃）的总称 ¨ 看点 03 复式补泻手法： 1 烧山火（热补）：三进一退，重插轻提，拇指向前，食指向后，徐进疾出，顺经而刺，呼进吸出，出针时按闭针孔。 2 透天凉（凉泻）：一进三退，重提轻插，食指向前，拇指向后，疾进徐出，逆经而刺，呼出吸进，出针时不按闭针孔或摇大其孔。 经脉循行的特点： （1）胃 经：十四经中分支最多，有4条分支（面部支脉、胃下口部支脉、胫部支脉、足跗部支脉），胸部通过乳部距任脉4寸，至腹部距任脉2寸（上至缺盆，下至气街），共45穴。 （2）肝 经：与督脉会于头顶，至内踝上8吋处交于足太阴脾经之后，有2条分支（目系支脉、肝部支脉），共14穴。 （3）胆 经：是经脉中以头部最为复杂，有3条分支（耳部支脉、外眦部支脉、足背部支脉），共44穴。 （4）膀胱经：是经脉中最长且腧穴最多的，有3条分支（巅顶部支脉、腰部支脉、后顶部支脉），共67穴。 （5）肾 经：出入脏腑最多的经脉，共27穴，首穴涌泉（绝大多数的井穴在手足，唯肾经井穴在足心）。 脏病取原穴，腑病取合穴，脏腑病俞募相配，表里病取络 穴，急病取郄穴或井穴。 看点 04 十四经脉首末穴 任 脉：首穴会阴，末穴承浆。 督 脉：首穴长强，末穴龈交。 手太阴 肺经：首穴中府，末穴少商。 手阳明大肠经：首穴商阳，末穴迎香。 足太阴 脾经：首穴隐白，末穴大包。 足阳明 胃经：首穴承泣，末穴厉兑。 手少阴 心经：首穴极泉，末穴少冲。 手太阳小肠经：首穴少泽，末穴听宫。 足少阴 肾经：首穴涌泉，末穴俞府。 足太阳膀胱经：首穴睛明，末穴至阴。 手厥阴心包经：首穴天池，末穴中冲。 手少阳三焦经：首穴关冲，末穴丝竹空。 足厥阴 肝经：首穴大敦，末穴期门。 足少阳 胆经：首穴瞳子髎，末穴足窍阴 。 看点 05 穴位可治疗的病症 至 阴：纠正胎位 少 泽：治乳少 丰 隆：化痰 支 沟：通便 行 间：目赤肿痛 通 里：舌强不语 内 关：呕吐 四 逢：小儿疳积，百日咳 复溜穴：盗汗，热病汗不出 动脉博动处是 太渊 又为脉会 反映经络学说早期面貌，而又早于《黄帝内经》的古代医 书为《足臂十一脉灸经》和《阴阳十一脉灸经》。 《灵枢》又被称为《针经》，提出160个穴位。 最早的针灸工具：砭石。 《针灸甲乙经》是最早的第一部针灸专著，有349个穴位。 《难经》：首先提出八会穴。 《明堂孔穴针灸治要》是第一部输穴学，有348个穴位。 灸法：古代称为灸焫，起源于北方，又称艾灸，是指用艾 火治病的方法。 拔罐：古代称为角法。 唐代孙思邈的《千金要方》：首绘彩色明堂三人图，提出 阿是穴、手指同身寸取穴法、预防医学。 医事制度始于唐代，设太医署；元代滑伯仁的《十四经发 挥》首创十四经。 宋代王惟一：《铜人输穴针灸图经》，第一个铸造铜人。 清代李学川：《针灸逢源》，以辨证取穴，针药并重，提 出361穴。 《山海经》记载有：高氏之山，有石如玉，可以为箴。 一源三歧：八脉中的任督冲脉皆起于胞中，任脉位于身前 正中线，督脉位于身后正中线，冲脉与足少阴肾经相并，挟脐两旁而上行（阴脉之海为任脉，阳脉之海为督脉，十二经之海或血海为冲脉）。 十五络脉的分布：任脉的别络从鸠尾分出后散于腹部；督 脉的别络从长强分出后散于头部，左右别走足太阳经；脾之大络从大包分出后散于胸胁。 十二经别：是十二正经离、入、出、合的别行部分。 六合：十二经别中，阴阳两经别相合组成。 在特定穴中，治疗表里经疾病选用络穴，急性病选用郄穴，五脏病选用井穴，六腑病选用下合穴。 五输穴：十二经脉分布在肘膝关节以下的井、荥、输、经、 合穴；所出为井，所溜为荥，所注为输，所行为经，所入为合。 临床常用的针刺基本补泻手法是捻转和提插补泻；疾徐、 迎随、呼吸、开阖等是其它补泻手法 。 阴经：阴井木，阳井金（井穴为肝病，荥穴为心病，输穴 为脾病，经穴为肺病，合穴为肾病）。 太渊既是原穴又是八会穴，内关既是络穴又是八脉交会穴 。 上肢内外侧前中后：肺包心，肠交肠 。 下肢外内侧前中后：胃胆旁，脾肝肾 动脉博动处是 太渊 又为脉会 反映经络学说早期面貌，而又早于《黄帝内经》的古代医 书为《足臂十一脉灸经》和《阴阳十一脉灸经》。 《灵枢》又被称为《针经》，提出160个穴位。 最早的针灸工具：砭石。 《针灸甲乙经》是最早的第一部针灸专著，有349个穴位。 《难经》：首先提出八会穴。 《明堂孔穴针灸治要》是第一部输穴学，有348个穴位。 灸法：古代称为灸焫，起源于北方，又称艾灸，是指用艾 火治病的方法。 拔罐：古代称为角法。 唐代孙思邈的《千金要方》：首绘彩色明堂三人图，提出 阿是穴、手指同身寸取穴法、预防医学。 医事制度始于唐代，设太医署；元代滑伯仁的《十四经发 挥》首创十四经。 宋代王惟一：《铜人输穴针灸图经》，第一个铸造铜人。 清代李学川：《针灸逢源》，以辨证取穴，针药并重，提 出361穴。 《山海经》记载有：高氏之山，有石如玉，可以为箴。 一源三歧：八脉中的任督冲脉皆起于胞中，任脉位于身前 正中线，督脉位于身后正中线，冲脉与足少阴肾经相并，挟脐两旁而上行（阴脉之海为任脉，阳脉之海为督脉，十二经之海或血海为冲脉）。 十五络脉的分布：任脉的别络从鸠尾分出后散于腹部；督 脉的别络从长强分出后散于头部，左右别走足太阳经；脾之大络从大包分出后散于胸胁。 十二经别：是十二正经离、入、出、合的别行部分。 六合：十二经别中，阴阳两经别相合组成。 在特定穴中，治疗表里经疾病选用络穴，急性病选用郄穴，五脏病选用井穴，六腑病选用下合穴。 五输穴：十二经脉分布在肘膝关节以下的井、荥、输、经、 合穴；所出为井，所溜为荥，所注为输，所行为经，所入为合。 临床常用的针刺基本补泻手法是捻转和提插补泻；疾徐、 迎随、呼吸、开阖等是其它补泻手法 。 阴经：阴井木，阳井金（井穴为肝病，荥穴为心病，输穴 为脾病，经穴为肺病，合穴为肾病）。 太渊既是原穴又是八会穴，内关既是络穴又是八脉交会穴 。 上肢内外侧前中后：肺包心，肠交肠 。 下肢外内侧前中后：胃胆旁，脾肝肾
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