闭经后出血是怎么回事

"闭经后出血怎么回事？闭经后的出血，首先考虑宫颈问题，其次考虑内膜问题，建议及时检查宫颈，看宫颈有无糜烂。如果宫颈有糜烂，需要及时宫颈液基细胞学检查和宫颈的HPV。如果宫颈是光滑的，需要及时的检查子宫内膜，必要时做诊断性刮宫。宫颈糜烂还需要进一步做阴道镜或者宫颈活检的。闭经后出血两个原因，第一考虑宫颈问题，第二考虑内膜问题。闭经后的出血恶变的程度比较高，建议及时诊断，及时对症治疗。"

赵海霞│长治市城区人民医院

2018/04/21收听(90868)

"闭经以后又出现出血的现象主要是以下几种原因导致：第一、最常见的就是老年性阴道炎症，女性绝经以后就说明卵巢功能已经衰退，雌激素水平在迅速下降，由于雌激素水平的下降就导致阴道黏膜变薄、阴道局部的抵抗力下降，所以容易导致老年性阴道炎症。当出现老年性阴道炎症的时候，会引起阴道黏膜出现大量的出血点，所以会引起出血的现象，而且有可能会导致阴道黏膜出现糜烂，所以会出血，通过妇科检查、白带常规的化验往往能够确诊，要及时给予治疗。第二、要排除宫颈癌以及子宫内膜癌的可能，所以建议做宫颈癌的筛查、B超检查来了解子宫内膜的厚度。如果子宫内膜在绝经以后的厚度大于0.5cm，就有可能是病变所引起，建议做诊断性刮宫，根据病理诊断给予治疗。"

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2020/07/24收听(58296)

经常闭经的女性往往出现生理问题，如排卵问题、内分泌问题等，还可能存在器质性问题。原发性闭经指女...

吴洁│南京医科大学第一附属医院

2023/09/02播放(69256)

闭经就是不来月经，来月经的司令是下丘脑、垂体，靶器官是卵巢，所以下丘脑-卵巢轴出现问题，就会闭...

范红燕│山西省中西医结合医院

2023/04/21播放(63908)

"对于年龄＜15岁的女性，出现经常闭经，考虑是卵巢性腺轴没有发育完善，卵巢的排卵功能不规律导致。但对于超过15岁，而且月经初潮已经超过3年以上，经常出现闭经，多考虑是卵巢内分泌功能失调引起，最常见的就是多囊卵巢综合征，需要检查激素6项和彩超来进行确诊。如果是多囊卵巢综合征导致的闭经，在闭经以后，还容易出现无排卵型功血，长期的闭经还可能出现子宫内膜病变，甚至是子宫内膜癌。必须要服用雌孕激素联合制剂来进行调理治疗。"

王一清│成都市第一人民医院

2019/07/18收听(35196)

"闭经是妇科疾病中常见的症状，可以有各种原因引起。通常将闭经分为原发性闭经和继发性闭经。凡是超过18岁仍然为行经的就称为是原发性闭经。在月经初潮以后，正常绝经以前的任何时间，除了妊娠和哺乳期以外，月经超过6个月经闭就称为是继发性的闭经。这样的区分在很大程度上都是人为的，因为引起继发性和原发性闭经的基本因素有时可能是相同的。但是在提供病因和预后的线索的时候，这种划分是有价值的。例如多数的先天性异常，包括卵巢或者是苗勒氏组织的发育异常所导致的闭经就被列入原发性闭经，而继发性闭经多数是由获得性疾病所引起，治疗起来也比较容易。"

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/03/05收听(63954)

突然出现闭经，常见原因如下：

1、妊娠：对于有性生活的育龄期女性，当出现闭经后，首...

黄帅│北京医院

2023/12/08播放(86680)

闭经是多种疾病导致女性体内病理生理变化的一种外在表现，是一种临床症状，并非疾病。闭经分为原发闭...

郭玉娥│银川市妇幼保健院

2023/10/21播放(96120)

"闭经，有四个方面的原因导致的。月经的调节是有下丘脑-垂体-卵巢轴，所引起子宫周期性的内膜的剥脱，所引起的月经的表现。这四个中间哪一个环节出问题都会导致闭经，具体如下：第一、下丘脑性的闭经，主要是有一些女性过度节食、减肥、剧烈运动或者精神遭受比较大的创伤、精神压力过大，或者服用抗精神病的药物等等，都会引起下丘脑性的闭经。第二、垂体的原因，垂体如果发生了肿瘤，比方说泌乳素瘤，也就是垂体微腺瘤，可以引起高泌乳素血症，它分泌的促性腺激素就会异常，会导致闭经。其次，由于产后大出血所引起的垂体的缺血、坏死，也会引起促性腺激素分泌减少，导致闭经。第三、卵巢性的闭经，比如某些人卵巢早衰，没有卵子，就没有月经。还有一部分人是多囊卵巢，卵巢发生多囊性变化，主要表现为肥胖、闭经、不孕等，同时合并有高雄激素的临床表现。主要是通过多囊卵巢的综合调理，比方说心理上进行调节、饮食进行控制、增加运动量、控制体重、降低雄激素等来进行调整月经，必要的时候口服避孕药来进行调整月经。第四、子宫性的闭经，主要是由于某些原因引起子宫内膜的损伤。主要是人工流产手术，引起子宫内膜损伤以后发生宫腔粘连，甚至是宫颈的粘连而引起的闭经。所以女性要做好避孕措施，尽量减少非意愿妊娠而导致的人工流产，手术所引起的宫腔粘连，导致闭经。"

刘文惠│武汉大学中南医院

2020/06/02收听(53368)

"女性在绝经之后如果出现了流血需要引起重视，在绝经之后出现流血要考虑宫颈病变，看是否存在急性的宫颈炎症或者宫颈息肉，以及宫颈的恶性病变等等，另外如果处于阴道炎症的急性期，也会出现少许的流血。如果是宫腔内的内膜异常增厚，考虑有子宫内膜的恶性病变或者子宫肌瘤，以及急性的盆腔炎症等等，也会导致闭经之后的异常阴道流血。对于这种情况一定要及时去医院做检查，包括盆腔B超、宫颈检查，还有肿瘤标志物的检查，以及HCG的测定等等，根据检查结果要进行积极的诊断和治疗，有些情况是需要手术的。"

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2019/11/26收听(98430)

"如果是三个月没来月经叫停经，六个月以上没来月经才叫闭经，如果是突然闭经，也就是指突然没有来月经，在临床上是停经。突然停经有可能是以下原因导致：第一、怀孕所引起，所以生育年龄的女性一旦出现停经，一定要及时排除怀孕的可能性。第二、内分泌失调所引起，比如经常熬夜、环境变化、情绪变化，就可能会造成没有来月经，建议保持良好的情绪，并且口服黄体酮给予催经。第三、卵巢功能早衰所引起。第四、多囊卵巢综合征所引起的停经，所以在临床上要查清楚原因再给予治疗。"

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/09/20收听(58526)

女性超过16岁月经尚未来潮，或者已经建立月经周期又停经超过6个月以上，或者是闭经超过3个月经周...

刘姣林│包头市肿瘤医院

2023/09/23播放(95676)

闭经是指停经3个月以上不来月经叫闭经，闭经有延发性闭经和继发性闭经。原发性闭经就是16岁的女孩子从未来过月经，继发性闭经就是指以前来过月经现在停经3个月后没有月经来潮。要检查闭经，如果有正常的性生活，那么先要考虑是不是怀孕了，可以做尿妊娠试验或者是做彩超检查看看子宫内膜厚度，或者是子宫附件有没有畸形。如果没有怀孕，那么就要检查病因。有子宫性闭经、卵巢性闭经、下丘脑闭经和垂体性闭经，可以做激素水平的测定，以及彩超检查以加以判断，并给予对症的处理。

何春妮│中国人民解放军联勤保障部队第900医院

2020/05/26收听(57036)

"首先我们讲一下闭经的定义，闭经就是有三个月没来月经，如果三个月之前像你两个月没来，那不叫闭经，那叫停经，或者你45天没来，那也叫停经。它的界定非常清楚，要三个月不来月经，但是你如果是一个生育年龄的妇女，首先要排除她是怀孕，如果你确认她不是怀孕，她又有三个月没来月经，这个人从年龄上讲，像小女孩，16岁她已经来月经来了两年了。还有一个年龄就是她45岁，她的月经过去始终正常，首先在生育年龄她没有来月经，她也不是更年期的闭经，这个时候就叫闭经。"

田丽颖│安徽中医药大学第二附属医院

2017/11/26收听(65992)

"如果是生育年龄的女性而且有性行为，先要到医院检查有没有怀孕。如果没有怀孕就要去做B超检查，看子宫内膜的厚度，如果子宫内膜比较厚，超过8mm以上可以吃孕激素类的药物，停药后让月经来潮。如果B超做出来子宫内膜很薄，考虑闭经是子宫内膜的问题引起的，需要在医生的指导下吃雌激素药物治疗。因为雌激素能够促使子宫内膜生长，停药后就会有月经来潮。如果吃了雌激素后仍然没有月经来潮，考虑是子宫引起的病变。"

乐华│扬州市妇幼保健院

2020/01/21收听(28550)

如果已经闭经3年之后出现阴道流血，可能是下列原因导致：1、恶性肿瘤：一定要排除是否是...

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2023/12/28播放(31140)

如果出现闭经，即3个月不出现月经来潮，这种情况首先要到医院做检查，明确究竟是什么原因导致的闭经...

李晓兰│宜昌市第二人民医院

2023/04/18播放(72328)

患者2个月没有月经，可能与妊娠、精神心理因素或内分泌疾病密切相关，具体如下：

1、...

赵晓东│北京医院

2023/08/21播放(54598)

有性生活的女性只要尚未绝经，均应先除外妊娠可能，更年期闭经除外妊娠后，应根据激素等情况调整月经...

商敏│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/01/31播放(87120)

"月经不调闭经有几种原因：第一种，因为情绪的变化、环境变化、精神紧张、心理压力大等情况导致内分泌失调，所以推迟月经。第二种，卵巢功能出现问题，是卵巢功能衰退引起的闭经。第三种，有可能是怀孕引起停经。要去医院做血HCG和性六项的检查，查看是哪一种引起的闭经。另外，还有一种可能就是宫腔操作后或者宫腔炎症后，引起宫腔粘连，导致月经不调出现闭经。所以，月经不调闭经是一个很复杂的原因。如果治疗，要根据具体的情况，可以给予黄体酮先来月经，再做人工周期调经。"

胡玉君│牡丹江市妇女儿童医院

2019/06/17收听(71360)