公立医院医务人员工作满意度影响因素分析（下）

1.持续增加对公立医院的财政投入和政策支持

政府要持续完善针对公立医院的财政投入机制和财政补偿机制，提升政府对公立医院的投入，体现公立医院的公益属性。建立和完善适合医疗卫生行业的薪酬分配制度，以“体现公益性、保持高效率、调动积极性、发展可持续”为总体目标，为医务人员提供公平且不乏竞争力的绩效薪酬。薪酬设计和评价体系要以体现医务人员的劳务价值和技术价值为导向，体现多劳多得的分配原则。加快推行绩效工资制度改革，适度建立薪酬增长机制，逐步提高医务人员的实际收入。

2.制定科学合理的技术职称考核办法

医院是高学历人才集聚的知识密集型组织，政府在政策的制定上应充分考虑医务人员的现实发展需求，通过优化顶层设计使医务人员的职业晋升体制适应行业发展的需要，同时提供多样化的培训和交流途径。总之，通过拓宽职称和职务晋升渠道、增加培训交流和出国深造机会、加大科研资助力度和技术配套支持、优化评奖评优制度等方式，为医务人员的职业发展提供方向，帮助医务人员持续提升自我、实现价值。

3.大力营造良好的医护工作环境

在全社会营造尊医重卫的良好氛围，加大对医疗卫生行业的正面宣传，传播救死扶伤的卫生职业精神，使全社会给予医务人员以更多的理解、支持、信任与尊重，建立和谐的医患关系。积极发掘先进典型事例，及时开展奖励和表彰，依法严厉打击各类涉医违法行为，建立安全保障机制。

4.有效缓解医务人员的工作压力

积极推行针对临床医务人员的强制带薪休假制度，杜绝不合理加班和超时加班，保护一线医务人员的合理休息休假时间。积极探索分级诊疗制度和医联体建设，引导患者向基层医疗机构合理分流，减轻大型医院医务人员的工作压力与工作负荷，满足不同患者的就医需求。

（二）内部对策

1.完善薪酬分配体系和福利待遇保障措施

公平合理的薪酬待遇是增强职业认同感、吸引并留住员工的有效手段。应建立适应医疗行业特点的人事薪酬制度，加大对临床医务人员的分配激励力度。在设计薪酬分配方案时要兼顾岗位技术含量、职业风险等因素，重点向临床一线人员、学科骨干、关键岗位人员、紧缺技术人员等群体倾斜，同时考虑不同年龄、不同岗位医务人员的价值和心理预期，对不同部门与职位进行科学评定，结合岗位贡献、医疗服务质量、医疗安全、患者满意度等因素综合考量，在分配上做到公平与平衡，增强薪酬分配的公平感，确保薪酬制度的科学性与合理性，让医务人员的劳动价值在薪酬分配中得到有效体现，发挥薪酬福利对医务人员的激励作用。此外还应落实员工带薪休假、员工疗休养等制度，确保各项员工福利保障措施落实到位。

2.重视员工职业发展和职业能力的提升

医院要重视对医务人员职业生涯的管理，提高医务人员的工作与学习积极性，通过提供学习和学术交流机会、增加专业培训途径、为员工设计职业发展规划等方式提高员工的归属感。在调查中发现，服务年限越长的受访者对晋升的满意度越低，这说明公立医院对处于事业黄金期的资深员工的关注程度有待提高，需要组织实施人才培养战略，营造健康的竞争环境，提供更多提升职业能力和拓展发展空间的机会，以有利于建设高素质的医疗人才队伍。在本次调查中还发现，青年员工在职业发展上寻求帮助的意愿更为强烈，医师、护理人员、医技人员等一线员工和行政后勤人员在职业发展上的需求不尽相同，因此应充分了解个人的职业发展意愿，针对不同年龄、不同岗位医务人员的特征制定适合群体特征的职业发展规划，主动提供与职业目标相适应的资源和帮助。

3.优化工作要求，合理确定工作任务

工作量和工作压力大是导致医务人员工作满意度较低的重要原因。繁重的、超负荷的工作任务使压力感增大，员工容易产生职业倦怠，从而造成满意度降低。医院在管理工作中应当注重为员工安排与其能力相适应的工作任务，并适当提供技术指导和培训。此外，还要关心一线年轻员工的身心健康和职业成长，为低学历、低职称的中青年员工提供更多的工作支持，提升这些群体的组织满意度，增强他们的归属感和认同感。

4.改善工作环境，优化组织文化

工作环境既包括优质的硬件设施，也包括组织文化、部门人际关系和医患关系等软件要素，两者都会对员工的工作满意度产生重要影响。医院要重视发展组织文化，调整和改善管理风格，促进不同部门之间的交流，形成和谐的沟通氛围。提高对医务人员的工作资源支持，明确工作制度，将组织管理制度及时有效地传递给基层医务人员，取得他们的理解和支持，并积极采取措施改善医患关系、优化科室组织文化。

5.实施人性化管理，加大对重点人群的心理关爱

在医疗改革的新形势下，面对工作要求的提高和生活节奏的加快，医务人员面临的工作和生活压力持续增加，身心健康亟待关注。建议公立医院树立以人为本的理念，建立规范有序的员工关爱机制，发挥医院党支部、工会等组织的作用，从精神和人文层面进一步关怀员工，帮助他们疏导情绪、缓解压力，为有需要的员工提供心理疏导和心理支持，做好部分人群的危机干预工作，举办心理沙龙和团建团辅，帮助员工化解矛盾，增强员工的幸福感，促进员工与医院共同发展。

（本文注释及参考文献略）

（本文刊于《秘书》杂志2021年第6期）

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