“发物”到底是什么？肿瘤患者能吃吗？

关于“发物”，民间流传最广的恐怕当属朱元璋诛杀徐达的典故，相传明朝开国大将徐达背部生了一个痈疽，郎中嘱咐切忌鸭、鹅肉一类发物，而朱元璋此时却派人给他送过去了一整只烧鹅“慰问”，还嘱咐使者监督徐达吃完，徐达含泪吃完后三天即病发身亡。

其实“发物”只是一个民间的说法，并没有得到现代科学的认同。因此在权威的医学教科书和期刊杂志上均找不到其确切的定义。那么，在中医和西医看来“发物”的含义究竟是什么呢？

中医所谓“发物”，是指动风生痰、发毒助火助邪之品，容易诱发旧病，加重新病。

在中医认为“发物”是能引起人体阴阳平衡失调，诱发和加重某些疾病之物。凡食性与病性相同者，皆为发物，就是说寒性食物诱发和加重寒证，热性食物能诱发和加重热证，所以皆可认为是发物。关于发物与肿瘤的关系其科学性有待考证，目前尚未发现因“发物”导致肿瘤疾病加重的病例。

一些西医学者归纳的可致病“发物”：

一是动物性食物可含有某些激素成分，如糖皮质激素，若超过生理剂量，可引起皮肤感染扩散、溃疡出血、癫痫发作等，引起旧病复发。

二是某些食物所含的异体蛋白易成为过敏源导致过敏性疾病，如蛋、奶、鱼、虾、蟹会引起或加重荨麻疹、湿疹、神经性皮炎脓疱疮、牛皮癣等顽固性皮肤病的发作。豆腐乳有时也会引起哮喘病复发。

三是刺激性较强的食物，如白酒、辣椒、葱、姜、蒜易引起炎症扩散，伤口难愈。

认为“发物”会促进病情发展，肿瘤患者应“忌口”之说，这是缺乏科学理论的。肿瘤既非过敏性疾病，又非传统意义上的疮疡肿毒，“发物”不可能引起肿瘤的转移和复发。

人的体质千差万别，如果本身就是过敏体质，一定要找出过敏源，咨询专业医师确定食谱；不同的肿瘤患者吃法也是不一样的，比如乳腺癌患者激素类食物就要注意，肾癌患者高蛋白的东西就要控制一下。

如果是乳腺癌患者，以下3种“忌口”需注意：

控制雌激素的摄入，内分泌治疗期间禁止滥用避孕药物及含雌激素的美容用品。

在口服靶向药期间，应避免食用富含CYP3A4（细胞色素P-450，是细胞内的一类膜蛋白）抑制物的食物，比如西柚（葡萄柚）、黑桑葚、石榴、黑莓、杨桃及其果汁等。

正在服用他莫昔芬的女应避免使用百忧解、帕罗西汀和左洛复等抗抑郁药。

我是乳腺外科医生徐佳

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