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酸碱平衡的调节

2024-06-29 04:55| 来源: 网络整理| 查看: 265

化学缓冲系统能够对酸碱失衡进行快速调节,细胞内、外液的交流对酸碱平衡的失调进行及时的调节。尤其对于酸负荷,骨骼也可发挥重要的缓冲作用。

缓冲液由弱酸及其共轭碱组成。 共轭碱通过接受H+,放弃与弱酸结合,从而将游离H+浓度的变化控制在最小范围内。当环境pH接近于缓冲体系平衡系数(pKa)时,缓冲体系的工作最有效,(pH)变化最小;所以,尽管机体内存在许多对潜在的缓冲对,但是仅仅其中的几对是与机体生理环境息息相关的。

缓冲系统中的pH与其中组分的关系,可用由Henderson-Hasselbalch公式表达:

其中,pKa为弱酸的解离常数

体内 最重要的生理缓冲系统 是细胞外液的HCO3−/CO2缓冲对,可由以下方程表示:

H+浓度的增高可以使上述反应向右即产生CO2的方向进行。

通过肺泡的通气作用CO2的浓度也可以受到精确的控制,肾脏的排泄作用能够对H+和HCO3−的浓度进行很好的调节,所以这一系统是体内最重要和最有效的缓冲系统。

pH、HCO3−和CO2的关系可用由Henderson-Hasselbalch方程描述

或由Henderson-Hasselbalch方程推演得到的Kassirer-Bleich方程来表达:

注:动脉血pH转换成[H+] 使用:

两种方程式都表明酸碱平衡的维持取决于二氧化碳分压(Pco2 )和 HCO3−的比值,而不是两者中任一个的绝对值。通过这些公式 ,测定任何两个指标,即可以计算出第三个

其他重要的缓冲液包括细胞内的有机和无机磷酸盐及蛋白质,包括红细胞中的血红蛋白。细胞外的磷酸盐和血浆蛋白作用相对较小。

酸负荷消耗后,骨组织即成为一个重要的缓冲系统。骨骼最初释放 碳酸氢钠 (NaHCO3)和碳酸氢钾(KHCO3)用于交换H+。 随着酸负荷的持续,骨骼释放出碳酸钙(CaCO3)和磷酸钙(CaPO4)。 因此,长期存在的酸血症会导致骨骼脱矿质和骨质疏松。

临床计算器Henderson-Hasselbach 方程


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