全飞秒症状

全飞秒手术之所以称为「全飞秒」，主要是因为在整个手术过程中仅使用飞秒激光（一种持续时间为几个飞秒的激光，其中 1 飞秒 = 千万亿分之一秒）完成，包括制作角膜基质透镜的过程，和制作角膜周边小切口的过程。

在手术中，应用飞秒激光在角膜基质层扫描形成光学透镜，将透镜从飞秒激光制作的角膜周边小切口取出，达到矫正近视、远视、散光的效果。

矫正视力的激光手术有多种，但主要分为两大类，板层手术和表层手术。

所谓的板层手术，就是角膜上皮层相对保存完整、切削角膜中间基质层的手术，包括 LASIK（半飞秒）、SMILE（全飞秒）等。

所谓的表层手术，是去除手术区角膜上皮层，或者制作角膜上皮瓣后，切削角膜前弹力层和前部角膜基质层的手术。包括 PRK（准分子激光屈光性角膜切削术）、LASEK（准分子激光上皮下角膜磨镶术）、Epi-LASIK（准分子激光上皮瓣下磨镶术）及 TransPRK（经上皮准分子激光角膜切削术）。

PRK 和 TransPRK 手术：

PRK 和 TransPRK 手术的区别是前者应用酒精去除角膜上皮，而后者应用激光去除角膜上皮，TransPRK 手术相对术后不适感更轻，术后恢复更快。手术是将切削区域的角膜上皮去除，对暴露的前部角膜基质层进行准分子切削。

TransPRK 的优势在于术后没有角膜瓣移位、脱位的风险，没有明显角膜愈合痕迹；缺点在于术后眼部异物感相对明显，术后恢复慢，需用药 3～6 个月，且对于高度近视术后并发症风险更高。

LASEK 手术：

LASEK 手术时用角膜板层刀或手工分离角膜上皮，形成相对完整的角膜上皮瓣，掀开上皮瓣后对暴露的角膜基质层进行准分子激光切削。

LASEK 的优势在术后没有角膜瓣发生移位、脱位的风险，术后发生角膜混浊的概率较 TransPRK 更低；其劣势在于术后视力恢复相对慢，在治疗高度近视患者时相对容易引起角膜基质混浊。

LASIK 手术：

即通过飞秒激光制作角膜瓣的半飞秒手术。术中制作角膜瓣后，掀开角膜瓣再进行准分子激光切削，术后角膜周边会有环形角膜瓣愈合痕迹。

半飞秒手术的优势在于术后恢复快，效果较稳定，一般术后用药 2～4 周。对于高度近视患者仍然可选择半飞秒手术，且术后并发症发生风险相对较低。半飞秒手术的劣势在于，若存在严重眼部外伤，可能会发生角膜瓣移位的风险，有可能会影响视力。

SMILE 手术：

SMILE 是一种特殊的激光板层角膜屈光手术，术中应用飞秒激光在角膜基质层扫描制形成光学透镜，再应用飞秒激光在角膜周边制作小切口取出光学透镜，全程使用飞秒激光。

SMILE 手术没有角膜瓣，在角膜周边小切口处存在 2～3mm 的愈合痕迹。

SMILE 的优势在于没有角膜瓣的相关风险，且高度近视患者也可以选择 SMILE；劣势在于在相同近视度数时，切削掉的角膜会稍多一些，因此对角膜厚度要求较半飞秒更高，术后视力恢复较半飞秒慢一些，可能需要 1～3 个月左右较为稳定。

有晶体眼后房型人工晶体植入术，简称 ICL，是 1000 度及以上高度近视首选的治疗近视的方式，角膜厚度不足以做半飞秒和全飞秒手术的中高度近视患者，可以考虑做 ICL 手术。

ICL 手术是将适合度数的人工晶体植入虹膜后、晶状体前，达到矫正近视的手术。