科普｜全球超4亿人听力受损，你了解耳聋吗？防治有何要点？

2023年3月3日是第24个全国“爱耳日”，主题是“科学爱耳护耳，实现主动健康”。如何认识耳聋、早诊早治？

耳聋是一种常见的听力障碍。当听觉系统中的传音或（和）感音部分或（和）听神经或（和）其各级中枢发生病变，听功能出现障碍时，即发生不同程度的听力下降，称之为耳聋。据估计，全球有4.66亿人（占总人口的5%）患有致残性听力损失。预计到2050年，这一数字将上升到9亿。未解决的听力损失每年给全球经济造成7500亿美元的损失。

按耳聋出现的时间可以分为两种类型：一种是先天性耳聋，另一种是后天性耳聋。按病变的性质可分为器质性聋和功能性聋。在器质性聋中，按病变的发生部位又可分为传导性聋、感音神经性聋和混合型聋三类。功能性聋又称精神性聋，包括癔症性聋、诈聋。按耳聋和言语功能发育的时间可分为语前聋和语后聋，在言语功能发育之前即发生的重度或极重度聋称为语前聋，在言语功能发育完成后开始的耳聋称为语后聋。

传导性聋主要是外耳和中耳的病损，引起传导性听力损失，纯音听阈测试表现为气导听阈不同程度地提高，骨导阈值正常，气－骨导差>10dB。常见的病因为外耳道先天性或后天性闭锁，中耳畸形，各种原因引起的外耳道堵塞（炎症、异物、肿瘤等），鼓膜穿孔，各种急、慢性中耳炎及其后遗症，耳硬化症，听骨链脱位，中耳肿瘤等。大部分传导性聋患者可以通过手术使听力提高到实用水平，因各种原因不能手术的可佩戴合适的助听器提高听力。

感音神经性耳聋是由耳蜗和听神经病变所致的耳聋，纯音听阈测试表现为气导听阈和骨导听阈一致性提高，无气骨导差（