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交通事故保险公司赔偿不合理如何维权?

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看了几个回答,真是刷新了三观。

先回答题主的问题:

1、我方提出的被抚养人生活费和精神损失费合理吗?法律支持吗?保险公司应该赔偿多少钱?

答:如果能够认定伤残,就可以主张精神损失费。

2、医疗费有百分之十的非医保用药不给报销,保险公司这要做符合规定吗?

答:非医保用药也可以主张。

非医保用药属于国家机关处理相应新农村医疗合作保险的调整范围,属于国家政策的实施问题。在实际情况中,非医保用药是用于治疗交通事故的病情,属于医疗费的合理范畴,应当作为交通事故赔偿的医疗费项目。——江西省余干县人民法院答网友问。

3、保险公司因怀疑误工证明和误工工资证明,护理人员的工资证明是假的而拒赔护理费合理吗?

答:没有工资流水的话,保险公司有理由怀疑原告方开具的误工证明和工资证明的真实性。但最终的判决权在法院,法院会根据实际情况酌情判决,司法实践中法院可能支持也可能不支持。但即使不支持,也会依照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准赔付,而不是不赔付。

因此,护理费是必须要主张的。

鉴于有些答主对护理费的定义不太清楚,就再解释一下。

护理费是指生活需要特殊照顾或无法自理的人,如住院病人,或在家因疾病日常生活不便,需要他人护理而支出的费用。

护理费计算标准:

(1) 护理人员有收入的,按照误工费的规定计算。(2)护理人员没有收入的,无论受害人是否实际支付给护理人员以报酬,均统一参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。(3) 受害人雇佣护工的,其计算方法与第二种情形相同。

因此,可以让近亲属中工资最高的人员前往护理。

即使实际上是没有工作收入的人前往护理,表面上看起来没有支出费用,但这种看护活动仍然具有金钱价值。可参照上述第二条主张护理费。法院会支持的。

4、如果争取护理费,护理时间是住院护理时间加上出院后的估计时间吗?

答:主张护理费时可以主张全部住院期间。如果出院后仍需要护理的,可以前往法庭做三期鉴定,以法院鉴定结果为准。

5、如果将来法律诉讼,误工工资证明法院判是假的,那误工费是不再赔付还是按照农民人均日收入来赔付?

答:如果法院不支持你们主张的误工工资,则会依照当地统一标准计算误工费。

6、如果我要向保监局投诉我方与保险公司在上1~4条理赔方面的分歧,保监局会受理吗?如果受理的话我需要准备什么材料?言辞材料要注意些什么?

答:保监局会受理,但不一定会尽数支持你们的主张。(建议向当地保险协会投诉,电话可拨打114查询。具体材料可以在拨通电话后依照对方要求准备。材料发送形式为发邮件或邮寄,对方会提供邮箱或地址。)

7、我爸受伤这个情况出去找鉴定机构可以认定更高的级别吗?

答:建议去法庭做伤残鉴定和三期鉴定。其他不推荐。

回答完题主的问题,我再说一下诉讼的流程吧。

诉讼其实很简单,可以先申请三期鉴定和伤残鉴定,然后依据鉴定结果庭前调解(基本没用,可以忽略)。接下来便是,写诉状,起诉。很简单的,律师都不用找。

鉴定申请书和诉状都很好写,网上都有模板。下面这个是我这两天为我外婆交通事故所写的诉状,仅供参考。

民 事 起 诉 状

原告:XXX,男,汉族,XX年XX月XX日生,公民身份号码:XXXXXXXX,现地址:XX省XX市XX乡XX村X组,联系电话:XXXXX。

被告:XXX,男,汉族,XX年XX月XX日生,公民身份号码:XXXXXXXX,现地址:XX省XX市XX乡XX村X组,联系电话:XXXXX。(驾驶人)

被告:XXX,男,汉族,XX年XX月XX日生,公民身份号码:XXXXXXXX,现地址:XX省XX市XX乡XX村X组,联系电话:XXXXX。(车主)

被告:中国XXX保险股份有限公司XXX支公司(以下简称“保险公司”),地址:XX市XXX路XXX办公楼XXX层,法人代表:XXX,电话:XXXX-XXXXXXXX。

案由:XXXXX责任纠纷

诉讼请求:

1、依法判令上述被告支付给原告XXX医疗费XXX元;误工费XXX元;护理费XXX元;交通费XXX元;住院伙食补助费XXX元;住院营养费XXX元。上述费用共计人民币XXXX元。

2、本案的诉讼费和鉴定费由上述被告承担。

事实与理由:

XXX年X月XX日XX时XX分许,被告XXX驾驶小型普通客车(车牌号:XXXXXX,车辆所有人:XXX)行驶至XXX与原告XXX相撞,造成原告XXX受伤。后经XX市公安局交通警察大队认定(第XXXXXXXXX号交通事故认定书),被告XXXX承担事故全部责任,原告XX不承担事故责任。

原告XXX的伤情,经XX医院诊断为:1、XXXX;2、XXXX;3、XXX;4、XXXXX;......

经查,被告XXX系肇事车辆(XXX)所有人,并为其所有的车辆在被告保险公司投保了交强险,保险期限自XXXX年XX月XX日起至XXXX年XX月XX日止。

原告XXX认为,被告XXX作为车辆所有人应承担赔偿责任。被告XXX存在重大过错,应与被告XXX承担连带责任。被告保险公司应在投保的范围内承担赔偿责任。

综上,为保护原告的合法权益,特向贵院提起诉讼,望判如原告所请。

此致

XXX市人民法院

具状人:XXX(原告,按手印)

XXXX年X月X日

最后,有什么问题欢迎评论或私信。



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