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哪些原因会引起便血?

2023-04-05 08:43| 来源: 网络整理| 查看: 265

大便出血有着很多种可能,从我在肛肠领域和下消化道的经验举例常见的便血颜色应分为暗红色和鲜红色。

一、暗红色便血

暗色便即为脓血便,指的是排出的粪便中既有脓液,也有血液,血液外观较稀薄,有时含有大量黏液。暗色便或含有黏液的血便,往往见于直肠或结肠内的肿瘤及炎症。

1、直肠癌,排便中混有脓血,多为暗红或暗紫色,常伴有黏液或腐臭的分泌物,大便变软或变细,便次数增多,有时便秘,有时腹泻,或者二者交替发生,也会有排便不尽或肛门下坠的不适感。

2、结肠癌,会了现排便困难,暗红色便。分左、右结肠癌,结肠癌患者早期表现为腹胀、消化不良,而后出现排便习惯改变,便前腹痛,稍后出现黏液便或黏液脓性血便。肿瘤溃烂、失血、毒素吸收后,常出现贫血、低热、乏力、消瘦、水肿等中毒症状。

3、溃疡性结肠炎,血性腹泻是最常见的早期症状。其他症状依次有腹痛、便血、体重减轻、里急后重、呕吐等。偶尔主要表现为关节炎,虹膜睫状体炎,肝功能障碍和皮肤病变。发热则相对是一个不常见的症状,在大多数病人中本病表现为慢性,在少数病人中呈急性、灾难性暴发的过程。这些病人表现为频繁血性粪便,可多达每天30次的高热与腹痛。

4、多发性肠息肉,多发性肠息肉又称家族性腺瘤性息肉病,多发性息肉多与遗传、饮食、炎症刺激因素有关,且早期症状并不明显。常见的症状有腹泻、腹痛、便血。便血常持续,后期伴有恶变。若继发感染,以上症状则加重,大便稀软、味臭、带有泡沫,有时带粘液脓血。亦有大便秘结伴里急后重感。此外若位于直肠下端较大瘤体,便后可脱出肛外,呈暗红色、乳头状肿物。

二、鲜红色便血

红色便即为鲜血便,红色便大多为急性出血,血液流出血管外很短时间就经肛门随粪便排出,或便后直接流出。流出的血液外观类似外伤出血,颜色鲜红或紫红、暗红,时间稍久后可以凝固成血块。鲜血便一般来自肛管直肠疾病,例如:

1、痔疮,内痔和混合痔大便出血,颜色为鲜红色,一般为粪便附有鲜血或便后滴血,严重时可能会有喷溅血出现。肛门处有异物感或坠胀感,部分人会有便秘的情况出现。一般为无痛便血。除非便干摩擦或者内痔脱出嵌顿才会出现疼痛感。外痔一般无便血的情况出现。

2、肛裂,排便时肛门疼痛伴出血,一般出血少,以手纸沾血、滴血为主。颜色为鲜红色,疼痛呈周期性。一般情况下是突然间产生便秘,排便过于用力或长期腹泻导致的情况。有的人疼痛明显,有像刀子割或者烧灼的感觉。疼痛时会放射到臀部,会阴部,骶尾部或大腿内侧。严重时,会出现括约肌痉挛,大笑和放屁都会疼痛。

肛裂疼痛周期表述图:

3、直肠息肉,一般无疼痛,排便结束后停止,量多少不等。低位息肉,一般血液不与粪便相混。当然,如果息肉位置高、数量多,便中带有黏液和黏液血便,会与大便相混合。偶有腹痛或下腹坠胀感,随着息肉的变大可引起肠道症状,主要为大便习惯改变、次数变多、变细变少。极少数大便时有肿物自肛门脱出。

4、直肠脱垂,直肠脱垂的主要症状为有肿物自肛门脱出。随着脱垂加重,引起不同程度的肛门失禁,常有黏液流出,导致肛周皮肤湿疹、瘙痒。因直肠排空困难,常出现便秘,大便次数增多,呈羊粪样。黏膜糜烂,破溃后有血液流出。

各位关于一些会引起各位不适的图,我就不发了。

致此敬礼,希望能帮到你。



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