住院期间，医生为什么不让我请假离院？

案例分析

2017年6月10日凌晨，患者曹某某因反复咯血两次到甲医院入院治疗。2017年6月10日1时许，甲医院向其下发了危（重）告知书。当日，曹某某与甲医院签订了劝阻住院患者外出告知书。其中载明了患者在住院期间外出，可能会发生的风险，以及会对患者疾病的治疗、身体的健康甚至生命造成不利影响。医护人员希望患者在住院期间安心治病，不要外出，请患者自愿遵守医院的规定，患者坚持外出，自愿承担一切风险和不良后果。曹某某入院后，经甲医院初步诊断为咯血、肺结核？高血压2级低危，甲医院对曹某某进行了相应治疗。2017年6月13日上午，曹某某曾与主治大夫在病房进行过沟通。时至2017年6月13日13时40分许，曹某某私自离开医院。2017年6月13日19时许，曹某某在A市B区C村附近倒车时出现意识丧失，不省人事，呼之不应。曹某某的同行人赵某拨打了120急救，曹某某被送往乙医院治疗。2017年6月13日20时许，曹某某经抢救无效死亡，其死亡原因诊断为心源性猝死。在曹某某离开甲医院后，其所入住的科室相关人员两次电话联系过曹某某未果。

法院认为：患者入院时在《劝阻住院患者外出告知书》上签字，医院明确告知患者住院期间外出可能出现的风险以及不良后果，但患者仍然擅自离院，离院 5小时后，在驾驶车辆期间突发病症死亡，诊断为心源性猝死。其不幸死亡与其自身疾病存在直接关系。患方以侵权责任之诉要求甲医院承担侵权过错赔偿责任之请求，于法无据，不予支持。根据《民法通则》第132条规定，当事人对造成的损害都无过错的，可以根据实际情况，由当事人分担民事责任。本案中，虽然甲医院的诊疗行为与患者的死亡无直接因果关系，但甲医院在患者私自离院后只拨打了两次电话，非穷尽了提醒、注意方式，其应对患者死亡承担一定的补偿责任。

通过案例，进一步说明了，患者住院期间离院存在很大风险。从患者的角度讲，是在拿自己的健康权、生命权做赌注，得不偿失。从医院管理的角度讲，医务人员应尽到注意义务、劝阻义务、告知义务。注意义务就是对患者病情的充分评估，尽到结果预见的义务同时，应及时巡视病房，了解患者的在院情况，并有义务及时寻找、联系患者及家属，甚至报警。劝阻义务是指患者住院期间要求暂时离院的，医务人员要进行劝阻。告知义务，是医务人员应向患者充分告知离院的医疗风险、意外事件发生的风险、以及应急处理方法，如救治手段或立即呼叫救护车等。如果患者明知违反入院须知相应要求，并理解医务人员告知的风险，但仍坚持签署离院承诺书并离院的，属于不配合医疗机构诊疗的行为。根据《侵权责任法》第六十条，即使患者离院后出现损害的，医疗机构也不承担赔偿责任。

总之，奉劝患者尽量避免住院期间离院，一定要离院的话，必须向医务人员请假，办理离院手续，了解注意事项，且最好有家属陪同，按照时间及时返院，对自己的健康和生命负责。返回搜狐，查看更多