藏药二十五味珊瑚丸有效成分分析及临床应用研究文献综述

研究背景

藏医学的医疗体系历史悠久，已经有数千年的历史，是我国历史上比较完整影响较大的医学之一，西藏的药学历史悠久，长期生活在西藏，那些顽强且艰苦奋斗的藏族人在于一些动植物的抗氧缺乏做斗争，藏药重于医疗经验，藏族人创建了奇特而具有民族特色的藏医体系。藏药一直以来受到人们的青睐，而藏药二十五味珊瑚丸(瑙俐清)是精选喜马拉雅山脉4500米以上的天然动、植、矿物等名贵藏药(如藏珊瑚、麝香、藏沉香)入药，是西藏神猴药业有限责任公司(其前身为西藏聂拉木藏药厂)的拳头产品。藏药二十五味珊瑚丸是《中国药典》品种，具有开窍、通络、 止痛等功效。用于治疗白脉病，症见神志不清，身体麻木，头 晕目眩，脑部疼痛，血压不调，头痛、癫痫及各种神经性疼痛。以眩晕为主症，其主要成分有珊瑚、珍珠、青金石、珍珠母、诃子、木香、红花、丁香、沉香、朱砂、龙骨、炉甘石、脑石、磁石、芝麻、葫芦、紫菀花、獐牙菜、藏菖蒲、草乌、打箭菊、甘草、西红花、人工麝香。二十五味药材，都是极为珍贵的中药材以及一些生长在雪域高原的独特疗效的神奇药材，极具研究价值，符合药大中药资源专业学生的毕业论文研究的课题。

研究目的及意义

藏药虽谈不上神药，但它却有许多神奇的地方，藏药并非单一的草药，而一般都是采用数药合成，所以很少使有单方，但其很少有添加剂，因为成分中多属于名贵药材和重金属，所以不可以一直食用，在藏族聚居区会在良辰吉日的凌晨服用一颗名贵藏药，一是驱散病毒，二有保健的作用，而本次课题所研究的药二十五味珊瑚丸也是由二十五种草药合成。藏药的用药和藏医学的理论体系是紧密相连的，藏药一般以动物，植物，矿物质为主要原材料，藏药之所以天然且原生的主要原因在于藏族人的习惯和信仰，用药的原材料都是在高海拔地区采摘，动物矿物质也是天然生成的，绝非人工养殖，一是善于采摘，讲究遵循适时适地的采集原则，二是藏区还没有能够人工养殖的能力和条件。二十五味珊瑚丸在藏语中称 秋嘛聂埃日布，没有七十味珍珠丸那么火，七十味算是藏药中的明星产品，其实从来不做推广的，需求量大产量又不多，所以从来都是供不应求，但二十五味珊瑚丸虽也是家喻户晓的藏药，但讲究的文献却很少，本次实验依据原处方《四部医典》中记载的本处方的配方及功能上再加以研究，本次实验主要通过研究所含成分，该药在临床上适用人群广泛，所以对它的生产质量应该有更严格的规定，如果不符合项目，坚决不让任何质量不合格的药品进入市场。

研究方法

本研究采用UPLC-DAD/Q-TOF-MS、HPLC-ELSD、ICP-MS、GC-MS等多种联用技术,对二十五味珊瑚丸全方进行了系统的成分分析。通过本研究,基本讲清了二十五味珊瑚丸的化学组成,采用不同的分析方法对全方中主要成分的含量测定,特别是对各药材特征成分的含量测定,有助于二十五味珊瑚丸质量标准的完善和提高。从全方的体外虚拟活性筛选和体内入血成分检测两个方面,确定了二十五味珊瑚丸的主要药效成分,为今后在分子水平上进一步研究其作用机理提供了重要的物质信息,同时为二十五味珊瑚丸产品的二次开发奠定基础。最终使之成为物质组成清楚,作用机理明确,安全、稳定、有效的现代化制剂。

主要成分及临床应用

主要成分：珊瑚、珍珠、青金石、珍珠母、诃子、木香、红花、丁香、沉香、朱砂、龙骨、炉甘石、脑石、磁石、芝麻、葫芦、紫菀花、獐牙菜、藏菖蒲、草乌、打箭菊、甘草、西红花、人工麝香。

临床应用：1.原发性高血压:有高血压史，伴头晕、头痛、耳鸣、失眠、急躁易怒等表现。该品对于原发性高血压有迅速而持久的降压作用，且对于血压的调节，作用稳定。 2.神经性疼痛:顽固性头痛、偏头痛、三叉神经痛、坐骨神经痛等。该品能有效改善神经营养，修复受损的神经细胞。 3.神经衰弱:主要有疲劳、注意力不集中、记忆力减退、睡眠障碍、情绪障碍、植物神经功能失调等表现。 4.癔病:主要有抑郁、烦躁、胁肋胀痛、心悸、失眠、健忘或易怒易哭、咽部梗塞感等表现。 5.心律失常:主要对非器质性病因如心血管神经症、植物神经功能失调等引起的心动过速、心率不齐有较好的疗效。 6.中风、偏瘫:用于中风、偏瘫的治疗，特别针对脑出血后遗症或中风伴高血压患者;可单独使用，常搭配七十味珍珠丸使用。 7.癫痫:癫痫多因脑部神经元群阵发性异常放电，导致运动、感觉、意识、精神等功能异常。该品通过改善大脑神经(白脉)，对本病治疗效果明显。