乳腺良性肿瘤会变恶性吗

乳腺良性肿瘤根据病理可分为乳腺纤维腺瘤、乳腺导管内乳头状瘤、乳腺脂肪瘤、乳腺平滑肌瘤、乳腺错构...

张卫平│浙江中医药大学附属第三医院

2020/12/24播放(93490)

"良性肿瘤会恶变，有好多病人在肠道里长了腺瘤，都是良性的，后期会变成腺癌。还有好多病人长了腮腺瘤，是良性的，过了一段时间之后，也许十几年、几十年，这样的良性病变也会恶变，比如黑色素瘤，就是从平常黑痣恶变过来的。黑痣并不是恶性的，它是良性的，但黑痣转变成恶性的黑色素瘤，就恶变了，会全身的扩散和转移。如果病人体检发现了脑膜瘤，即使是良性的，长在脑袋里，因为颅腔空间有限，也会影响病人的生存质量，也会威胁到病人的生命，也必须手术切除。有些病人长的是胸腺瘤，胸腺瘤其实并没有绝对的良性，因为即使是胸腺A型，它也会出现到处的播散和转移，四期的病变也会要命。"

徐刚│北京大学肿瘤医院

2020/07/03收听(60736)

良性肿瘤可以变成恶性肿瘤，只是良性肿瘤发生恶性变的几率并不高，并且良性肿瘤恶变往往需要经历漫长...

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/04/29播放(71294)

"良性肿瘤是会转变成恶性的，最常见的就是发生于肠道的息肉，属于良性病变，随着病情的发展，反复的慢性炎性刺激也会出现非典型增生，最终也可以出现癌变。对于早期确诊的息肉，应该及时的选择手术切除。还有发生于胆囊的息肉，也称为胆囊的隆起性病变，早期都属于良性肿瘤。甲状腺疾病包括甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿，如果没有及时治疗，也有恶变的可能。还有发生于食道的病变，最常见的就是良性溃疡或者食管平滑肌瘤，都有出现恶性变的可能，因为肿瘤从良性到恶性，有一个漫长的演变过程，单纯的肺结节也是如此。对于早期确诊的良性肿瘤，病情允许的情况下应该早期治疗。"

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/06/08收听(77606)

乳腺的良性肿瘤也可以长大，但是良性肿瘤的生长速率，一般不会很快，多数可以2-3年才会倍增一倍，基本上维持在这个速率。如果发现肿瘤的生长速率是大于这个速率的，就有可能是两种原因，一个是良性肿瘤可能发生了改变，比如乳腺的纤维腺瘤可能转变成叶状肿瘤，叶状肿瘤其中的一部分也仍然是良性的，只是它生长会更加的活跃。另一个是良性肿瘤发生了恶变，恶变的肿瘤，它的生长速率会远远大于良性肿瘤正常的长大速率，也比正常细胞增大的速率要快，大概是正常细胞增长的1-1.5倍以上。而且恶性肿瘤没有自限性，它会越长越大，一般的良性肿瘤可能多数增大到一定的程度，就不会再增大了。

唐欣│首都医科大学北京妇产医院

2020/04/24收听(48368)

大部分乳腺良性肿瘤，包括最常见的乳房纤维腺瘤，以及导管内乳头状瘤，发生恶变的可能性都非常小，尤...

王晓晨│浙江大学医学院附属第二医院

2021/01/05播放(67356)

"临床上，有四种比较常见的良性肿瘤会发生恶变，相应情况如下：一、乳腺叶状肿瘤：是常见的乳腺良性肿瘤，是纤维瘤的一种，恶变概率比较高，因此发现叶状纤维瘤，应及早进行切除，防止发生恶变。二、甲状腺腺瘤：一般属于良性，但是恶变的风险比较高，所以发现以后，及早进行甲状腺腺瘤的全切及治疗，防止发生恶变，术后还需要使用药物来进行治疗，以免发生癌变。三、胃肠道的平滑肌瘤：与一般的胃肠道息肉不同，息肉只要不刺激很少会发生恶变，但是平滑肌瘤随着体积的增大，恶变的风险就越高，应该在早期手术治疗，不要让平滑肌瘤持续地发作。四、家族性的结肠息肉：很多都会导致结肠癌，因此遗传性很强，发生结肠癌的概率也很高，最好的办法要及早进行手术切除，从而预防结肠癌。总之，以上四种良性肿瘤容易发生恶变。"

梅世伟│广东省妇幼保健院

2023/03/22收听(46056)

乳腺良性肿瘤手术治疗是最有效的治疗手段，完整切除肿瘤即可治愈，通常手术治疗方式有以下两种：

张卫平│浙江中医药大学附属第三医院

2020/12/24播放(79588)

"一般来讲，乳腺良性肿瘤多见于纤维腺瘤、良性的叶状肿瘤，导管内乳头状瘤，包括硬化性腺病等。良性肿瘤在病灶比较小的情况下，很少有明显的疼痛症状，大部分是自己摸到了肿块，或者去做体检通过超声等影像检查发现了肿块，自身的疼痛症状并不多见。如果肿块比较大，对神经有一定的影响，会出现疼痛性的表现。但是良性肿瘤引起神经性的刺激比较少见，这种情况下，相对疼痛的几率会比较低的。"

张士云│中国中医科学院广安门医院

2018/01/24收听(71308)

"乳腺良性肿瘤要明确的是必须要经过病理学检查才能够进行判断，乳腺BI-RADS分级3级以上，要手术切除之后送病理。乳腺如果能够触及明显的肿块，必须做乳腺超声或者乳腺钼靶进行影像学检查，然后根据影像学分级BI-RADS分级，考虑乳腺肿块目前处于哪一种病变的可能性比较大，然后再决定是否进行手术治疗。如果肿瘤BI-RADS分级在3级以上，最好进行病理学检查，也就是进行手术切除，在手术切除之后送病理。通过病理学检查，才能够明确到底乳腺肿块是良性的肿瘤还是恶性肿瘤，因此一定要通过影像学的辅助检查，判断是否进行手术。"

张大伟│锦州医科大学附属第三医院

2018/08/30收听(86678)

乳腺结节仅仅是指在乳腺辅助检查上的一种影像异常发现，它并不代表影像异常发现的性质。当然，影像的异常，通过影像细节的分析，可以对影像异常进行一定性质的估计，但是最终的病理检查才是金标准。通常在乳腺B超或者钼靶上所发现的比较局限的，或者比较小的一个影像异常都会命名为乳腺结节。正规的影像学报告会附带结节风险度的评级，名字叫BI-RADS评级，根据这个评级，指导临床医生进行进一步的处理。如果是小于等于3级的病变，考虑良性的可能性大，一般会建议半年左右继续进行复查随访。如果是大于等于4级的病变，建议尽早进行穿刺或者切除活检。

唐欣│首都医科大学北京妇产医院

2020/06/25收听(49970)

乳腺的良性肿瘤不会转移，恶性肿瘤和良性肿瘤最大的区别在于良性肿瘤的细胞仍然近似于正常的细胞，首先不是一个永生细胞，也就是说良性肿瘤的生长多数是有自限性的，不会一直长，它会长到一定程度就稳定下来。恶性肿瘤细胞是一种永生细胞，永远不会凋亡，而且恶性细胞还有转移的特性。它在原有部位生长到一定程度的时候，还会诱发，通过淋巴管和血管进入到淋巴结，甚至进入到血液而发生全身的转移，而良性的肿瘤细胞是没有这个特性的。

唐欣│首都医科大学北京妇产医院

2020/07/01收听(31244)

乳腺良性肿瘤切除以后不会复发，但会再发，恶性肿瘤有复发的情况。当原有肿块进行手术切除后，手术部...

常庆龙│郑州大学第三附属医院

2018/08/31播放(54612)

乳腺良性肿瘤最常见的是乳腺纤维腺瘤，还有乳房的导管内乳头状瘤，这两种疾病的首发症状都不是疼痛。...

王晓晨│浙江大学医学院附属第二医院

2021/01/05播放(56434)

良性肿瘤的诊断是不是通过乳腺的结节的穿刺活检，或者切除活检所做出的，如果是，而且这个结节是乳腺的纤维腺瘤，未来发生恶性改变的可能性是很低的，几乎不会恶变。如果穿刺的报告表述这个乳腺的肿物是导管内乳头状瘤，或者是不典型增生，或者是硬化性腺病等等，这些跟未来发生恶变的可能就有一定的关联了。但是很多人会误以为乳腺在超声上发现的结节就是良性问题，结节不代表一个良性疾病的名称，不涉及到结节所在区域的这个腺体的性质。结节既有可能是良性的，也有可能是恶性的，只有已经做出明确良性肿瘤病理判断的结节，才谈论到底会不会将来变成恶性。

唐欣│首都医科大学北京妇产医院

2020/07/05收听(53508)

"乳腺良性肿瘤，顾名思义是良性的。良性肿瘤的话，对您的生命安全来说，没有特别明显的危害，对良性病灶局部进行去除就可以了。当然，良性病灶在很大程度上可以经过定期复查，即使不积极的去除影响也不大。所以，从乳腺良性肿瘤的角度来讲，我们更大的关注点在于定期的复查，以期在它出现性质转变的情况下，能够及时发现，这样对生存的影响非常小。"

张士云│中国中医科学院广安门医院

2018/01/24收听(32336)

"乳腺良性肿瘤即乳腺的良性结节，它的治疗主要是通过结节的直径大小来决定。如果良性结节的直径＞2㎝，考虑手术切除治疗，而且手术切除治疗是根治乳腺良性结节的唯一方案。如果乳腺的良性结节直径＜2㎝，可以考虑定期复查乳腺超声或者复查乳腺的钼靶X线片，来观察结节的变化。如果结节短期内增大或者有恶变，也需要考虑手术切除。乳腺良性结节在乳腺超声或乳腺钼靶下表现为结节的边界清晰，形态规则，纵横比＜1，有包膜，包膜完整，结节的BR分级评为2级或3级。"

刘洋│聊城市人民医院

2018/04/28收听(84554)

乳腺良性肿瘤的症状主要是根据肿瘤大小来判断，对于比较小的乳腺良性肿瘤，比如乳腺纤维腺瘤，有很多患者可能没有症状，只是在体检的时候发现或者无意中发现乳腺内部有包块，一般是圆形的或者椭圆形，非常光滑，活动度很好，按压的时候也没有疼痛。如果乳腺内部的包块比较大，有可能会有一些症状，比如会出现异物感、隐痛或者压迫症状。所以患者发现乳房内部有包块以后，建议做乳腺超声检查来进一步明确，对于良性的乳腺肿瘤，比较小的时候可以定期复查，如果有症状就需要做手术切除。

汤大纬│合肥市第二人民医院

2020/10/09收听(49440)

乳腺良性肿瘤是否需要手术，首先要明确良性肿瘤是临床诊断还是病理诊断。如果定义为良性肿瘤，需取得...

李斌│太原市中心医院

2020/05/21播放(79944)

乳腺良性肿瘤包括乳腺纤维腺瘤和乳腺导管内乳头状瘤。乳腺纤维腺瘤多发于年轻女性，以15-30岁为...

邓文杰│华润武钢总医院

2018/05/02播放(67748)