细菌性阴道病

细菌性阴道病是常见妇科疾病。当阴道中微生物的正常平衡被打破时，就会发生这种疾病。

细菌性阴道病可通过性接触传播。在与新伴侣发生性接触且未坚持正确使用避孕套时，感染细菌性阴道病的风险就会增加。

虽然这种疾病在全球都有发生，但在资源匮乏的环境中和医疗服务有限的地区更为常见。

虽然细菌性阴道病的确切病因尚不清楚，但与几种细菌存在关联。其中有多种细菌常见于健康阴道中。

细菌性阴道病可能由加德纳菌属、普雷沃氏菌属、弯曲杆菌属、巨球型菌属、Sneathea菌属等病原体过度生长以及阴道厌氧菌与利于生长的多种菌类混合并取代有助于维持健康阴道环境的有益乳酸杆菌而引起。性伴侣之间与细菌性阴道病相关的细菌种类也高度一致。

不同的严重程度可能有不同的症状。一些细菌性阴道病患者可能没有任何症状。

常见症状包括：

细菌性阴道病是一种常见疾病，通常不会引起严重并发症。但是，如果不治疗，可能会导致：

清洗和冲洗阴道会增加患细菌性阴道病的风险。

在细菌性阴道病的诊断过程中，卫生保健服务提供者将会问及患者的病史和性生活情况，并对生殖器进行检查以查看是否存在阴道分泌物。

细菌性阴道病的诊断涉及到使用实验室化验和临床检查。革兰氏染色试验是一种常见化验方法，就是使用光学显微镜对阴道涂片进行检查。如果有细菌性阴道病，化验显示存在大量革兰氏阳性和阴性球菌，同时革兰氏阳性乳酸杆菌减少（纽金特标准）。

也可以根据是否存在以下标准（Ansel标准）来诊断细菌性阴道病：

近期性活动、月经周期、冲洗和使用抗微生物药物等因素可能会影响细菌性阴道病的临床和实验室评估。

在无法进行实验室诊断的情况下，建议采用病征处理方法来诊断和治疗阴道分泌物。有阴道分泌物的妇女应接受细菌性阴道病和滴虫病治疗。甲硝唑适用于细菌性阴道病和滴虫病治疗。

细菌性阴道病可以治疗，而且可以治愈。

细菌性阴道病最好使用抗生素甲硝唑治疗。

其他治疗方法包括：

卫生保健服务提供者可以对细菌性阴道病进行诊断，并可以对具有类似症状的其他感染进行化验，包括：

这些感染可能需要不同的治疗方法。

世卫组织与合作伙伴和会员国合作，在全球范围内减轻细菌性阴道病的负担。这项工作包括开展研究和寻找证据，以便更好地了解细菌性阴道病的流行病学、负担和影响，特别是在低收入和中等收入国家。

2021年，世卫组织全球艾滋病毒、肝炎和性传播感染规划发布了《有症状性传播感染管理指南》，为性传播感染患者的病例管理提供最新循证临床和实用建议。