刘民教授团队揭示中国2030年消除乙型肝炎的进展及挑战

　　北京时间3月1日，刘民教授课题组在Bulletin of the World Health Organization发表题为Countdown to 2030: eliminating hepatitis B disease, China的研究论文，报道了中国在实现世界卫生组织（WHO）提出的2030年全球消除乙型肝炎作为公共卫生威胁这一目标所取得的进展以及仍面临挑战。

　　乙型肝炎病毒（HBV）感染是全球主要的公共卫生问题。为了达到联合国的可持续发展目标，2016年世界卫生组织（WHO）在全球卫生部门战略（GHSS）中提出了相关计划以消除对公共卫生带来威胁的病毒性肝炎，并制定出2030年全球消除病毒性肝炎作为公共卫生威胁的宏伟目标。该目标要求：到2030年，全球将病毒性肝炎的发病率减少90%、病毒性肝炎相关死亡率减少65%。中国是世界上乙肝病毒感染负担最重的国家，中国HBV感染的控制对全球消灭病毒性肝炎目标的实现影响重大。

　　刘民教授课题组首次基于WHO制定的GHSS战略目标以及消灭病毒性肝炎监测评估框架的核心指标，从疫苗接种、母婴阻断、安全用血、安全注射、减少伤害、疾病诊断及治疗等方面系统地分析了目前中国为控制HBV感染所取得的进展以及达到2030目标所面临的差距及挑战，明确了优先行动领域，并提出了达到该目标的实施途径的建议。

　　过去30年，中国在控制乙肝发病率上已经取得了巨大成就，主要得益于我国新生儿乙肝疫苗普遍接种和乙肝母婴阻断策略的高覆盖率（均> 95％）。然而，由于现存感染者人数众多，治疗依从性及可及性不高，中国要按时达到WHO2030消除病毒性肝炎的目标仍然面临较大挑战，尤其是在降低死亡率上。为了达到病毒性肝炎相关死亡率减少65%的目标，研究建议应优先考虑提高乙肝诊断和治疗的覆盖率。首先，需要提高医疗机构的诊断和治疗能力。其次，政府需要减轻患者的与乙肝相关的经济负担。第三，建议整合现有的项目和资源，建立并实施集预防，筛查，诊断，治疗为一体的覆盖全生命周期的整合型乙肝预防控制策略。通过以上途径，可以促进中国在乙肝防控领域达到WHO提出的2030年消灭病毒性肝炎作为公共卫生威胁的目标。

　　该研究是刘民教授课题组在前期研究基础上进一步探索取得的创新成果。刘民教授课题组曾于2015-2017年分别在《Lancet infectious disease》、《Lancet global health》、《Journal of Viral Hepatitis》等杂志上发表系列论文，报道了中国农村育龄夫妻HBV感染的血清流行病学现状、夫妻间传播风险以及孕妇乙肝感染对妊娠结局的影响，为中国乙肝病毒家庭内传播的预防与控制提供了重要的科学依据。

　　该研究通过WHO GHSS战略目标以及消灭病毒性肝炎监测评估框架的核心指标，系统地分析了目前中国为控制HBV感染所取得的进展以及达到2030目标所面临的差距及挑战，明确了优先行动领域，并提出了达到该目标的实施途径的建议。

　　北京大学青年教师刘珏博士为该研究论文的第一作者。北京大学刘民教授为该论文的通讯作者。

（公卫学院）

　　编辑：玉洁