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乙肝表面抗体阳性就是感染了乙肝吗?乙肝表面抗体阳性是什么意思?

2023-09-17 00:11| 来源: 网络整理| 查看: 265

乙肝表面抗体是乙肝病毒表面抗原刺激人体系统时产生的保护性抗体。乙肝表面抗体的出现可以中和人体内的乙肝病毒,保护人体。那么乙肝表面抗体阳性是什么意思呢?乙肝表面抗体阳性有什么意义?

乙肝表面抗原检查用于判断是否感染乙肝病毒。

1.乙型肝炎表面抗原阳性是感染乙型肝炎病毒的指标,乙型肝炎表面抗原本身具有抗原性

2.肝功能正常,仅乙肝表面抗原阳性者,称为乙肝病毒携带者。

3.乙肝表面抗原的滴度可以判断患者的传染性。HBsAg滴度越高,HBsAg和乙肝病毒DNA阳性的可能性越大,传染性越大。

四、大三阳:是指乙肝表面抗原(HBsAg).E抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)在为阳性,表明乙肝病毒感染病毒复制活跃,具有传染性,不能表明病情是否严重。

五、小三阳:指乙肝表面抗原(HBsAg).E抗体(HBeAb)和核心抗体(HBcAb)在乙肝两对半检测中均为阳性提示:

(1)大多数情况下,乙肝病毒复制减少,仍有传染性。

(2)从大三阳转向小三阳并不意味着乙肝病毒复制完全停止。少数小三阳患者血清HBV-DNA持续阳性,病毒复制活跃,病情严重,进展迅速。

乙型肝炎表面抗体定量检测正常值为10mIU/m1,小于10显阴性,说明机体不足以抵抗乙型肝炎病毒的侵袭,是乙型肝炎易感人群,此时需要打乙型肝炎疫苗加强针,以增强抗乙型肝炎病毒的效果;如果大于10mIU/m1,可以有效抵抗乙型肝炎的感染,数值越高越好。

乙肝表面抗体阳性是什么意思?

乙肝表面抗体的出现与以往是否感染过乙肝病毒有关。第一次感染乙肝病毒的人比较慢,第二次感染的人比较早。大多数病例在感染乙肝病毒后4~5个月出现表面抗体,但滴度不高,持续0.5~3年后逐渐消失。再感染者一般2周内可检测出乙肝表面抗体1,滴度较高。

当乙肝病毒侵入人体时,刺激人体免疫系统产生免疫反应。人体免疫系统中的B淋巴细胞分泌出一种特殊的免疫球蛋白G,即表面抗体,可以与表面抗原特殊结合,然后在体内与人体其他免疫功能的共同作用下,可以去除病毒,保护人体不再被乙肝病毒感染,故称表面抗体为保护性抗体。有了表面抗体,证明人已经产生了免疫力。人自然感染或注射乙肝疫苗后,可产生乙肝表面抗体;但不是每个人都能产生表面抗体。

乙肝表面抗体阳性的原因:

乙肝表面抗体是人体对乙肝病毒免疫产生的保护性抗体。其阳性表明,过去已感染乙肝病毒,但已排除病毒,或接种乙肝疫苗,产生保护性抗体。血清中乙肝表面抗体滴度越高,保护力越强。但也有少数人乙肝表面抗体阳性,乙肝又发生,可能导致不同亚型感染或乙肝病毒变异。

乙肝表面抗体阳性的出现意味着抗原是乙肝五大血清标志物中病毒本身的成分,抗体是机体免疫反应的产物,临床意义不同。乙肝表面抗体(抗-HBs)是一种保护性抗体,常在感染恢复后期呈阳性。此时乙肝表面抗原(HBsAg)转阴至少一个月。抗-HBs在6-12月达到峰值,然后逐渐下降,10年内转阴(有时转阴很快)。

当乙肝病毒侵入人体时,刺激人体免疫系统产生免疫反应。人体免疫系统中的B淋巴细胞分泌出一种特殊的免疫球蛋白G,即表面抗体,可以与表面抗原特殊结合,然后在体内与人体其他免疫功能的共同作用下去除病毒,保护人体免受乙肝病毒感染,故称表面抗体为保护性抗体。

有了表面抗体,证明人产生了免疫力。人自然感染或注射乙肝疫苗后,可产生乙肝表面抗体;但并不是所有人都能产生表面抗乙肝表面抗体(HBsAb)阳性,这是证明常人不会感染,乙肝患者治愈的标志。乙肝表面抗体(HBsAb)在6-12月达到峰值,然后逐渐下降,10年内转阴(有时转阴很快)。

乙肝表面抗弱阳性

乙肝表面抗体弱阳性,可能是感染了乙肝病毒,现在已经恢复健康。或者接种乙肝疫苗也可能导致这种现象,说明已经有抵抗力了。乙肝表面抗体弱阳性一般不会传染,但乙肝抗体滴度会随着时间逐渐降低,所以一般每4-5年加强一次注射。最好检查两对半滴度小于10微克,每升加强注射。

目前常用的乙肝疫苗注射方法是0.1.6月注射法,即第一针后1个月注射第二针,第三针后6个月注射第一针。根据乙肝疫苗的具体说明,每次皮下注射5-10微克。第七个月,应检查乙肝的五项接种效果。如果乙肝表面抗体呈阳性,则有效,否则应补充。乙肝表面抗体是一种保护性抗体,可以保证人体对乙肝病毒的免疫力,其存在是衡量乙肝疫苗注射有效性的最重要指标。

(1)如果乙肝表面抗体强阳性,即抗体滴度;10.说明保护性抗体足够,可以在一定程度上预防乙肝病毒的攻击,不需要注射乙肝疫苗强化针,以后可以定期复查。

(2)如果乙肝表面抗体呈弱阳性,即抗体滴度为4-10,则需再疫苗强化针。

乙肝表面抗体阳性的意义:

乙肝表面抗体呈阳性主要有三个意义:

1.单项抗-HBs阳性

一、乙肝疫苗接种成功的标志;

2.单一低效价抗-HBs阳性有时是非特异性反应。

2.抗-HBc.抗-HBe同时阳性

乙肝病毒(HBV)自然感染(包括隐性感染和显性感染)后发生免疫反应,乙肝病毒被清除,机体获得特异性免疫力,抵御乙肝病毒的再次入侵。

与HBsAg同时阳性有关的因素:

一、乙肝病毒亚型感染不同;

二、乙肝病毒感染S基因变异;

3.免疫功能低下,HBs无法清除HBsAg;

4.处于抗原-抗体动态平衡阶段。

乙肝表面抗体阳性注意事项:

1.首先仔细检查,评价传染性和转归性。首次检测乙肝表面抗原阳性者,应同时检测血清丙氨酸氨基转移酶、乙肝核心抗体免疫球蛋白M、乙肝核心抗体、乙肝E抗原、乙肝E抗体和乙肝表面抗体。如果条件允许,还可以检测乙肝病毒脱氧核糖核酸、脱氧核糖核酸聚合酶等。

2.及时复查。首次检测乙肝表面抗原阳性的,1-2周后复查一次。如果发现乙肝表面抗原和乙肝E抗原双阳性,应每3个月复查一次。单纯性乙肝表面抗原阳性无乙肝E抗原阳性且无症状的,可每3个月至1年复查一次。

3.为了防止传播,乙肝表面抗原和乙肝E抗原双阳性的女性应特别注意月经卫生,防止经血污染手和其他日常用品,不可避免地赤手摸别人的开放性伤口,不能成为护理和饮食行业的工作人员。如果孕妇有一定要求生育,应请医生定期检查肝功能及其乙肝病毒标志物。新生儿应使用高效的乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。

所以乙肝表面抗体是人体的保护抗体,乙肝抗体阳性不一定是坏事。乙肝表面抗体不仅对人体有益,还能保护人体免受乙肝病毒感染。所以乙肝表面抗体阳性是正常现象。



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