隐血试验是什么意思

隐血试验多指粪便隐血试验，是指用来检测消化道有少量出血，但在大便的颜色等一般性状中看不到有血的...

王伟│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/05/12播放(52486)

"隐血试验阳性表明所检测的物质中含有血液，只要血液量大于5毫升，即使肉眼看不到有血，但是隐血试验也是阳性的。举例比如我们查的是大便，大便的隐血试验阳性，这时候我们肉眼看到的有可能也只是个黄便，但是隐血试验阳性提示里面有少量的血液了。对于老年人来说，如果大便反复地隐血试验阳性，在临床上就称之为报警症状，说明胃肠道本身出问题了。这个作为消化道肿瘤的初筛工具，一旦反复出现隐血试验阳性，应该及时到医院就诊，完善胃肠道的检查，除外肿瘤的占位。还有，比如我们出现了感染性疾病，有的时候也可以出现隐血试验阳性，甚至有时候痔疮也可以导致少量的血液污染大便引起的隐血试验阳性，但这往往都是一过性的。所以，如果反复出现隐血试验阳性，一定要及时地就诊。"

宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/04/15收听(58961)

"隐血试验阳性通常见于各种肾脏疾病引起的血尿，也见于肌红蛋白尿、血红蛋白尿，还见于膀胱结石、感染等导致的血尿。尿常规检查的时候有一个项目就是尿隐血试验，尿隐血试验利用的是血红蛋白，因为它具有过氧化物酶的酶样反应，可以使有机氧化物与显色原显色，可以得到尿隐血试验阳性的结果。尿隐血试验阳性并不代表一定就是血尿，还要在高倍显微镜下看尿红细胞的情况，如果尿红细胞超过3个\/HP才能算是血尿。发现血尿以后，通常要进行尿红细胞的分类，如果尿红细胞是以异常形态为主，通常提示是肾炎。如果是以正常形态为主，通常提示是外科性血尿，原因包括结石、结核、肿瘤、炎症等。如果尿中并没有看到多余的红细胞，这个时候就不能算是血尿，要看病人尿中有没有肌红蛋白、血红蛋白。另外，还要询问病人有没有突然的运动增加史，有没有应用对肌肉有损伤的药物，还要看有没有全身无力、肌肉酸痛等，排除肌红蛋白尿，以及有没有阵发性睡眠性血红蛋白尿来帮助判断。"

马强│中国人民解放军总医院

2021/08/11收听(52000)

大便隐血试验阳性，可能是进食肉食以后出现的阳性，但是具体要看大便的颜色。如果大便呈黄色，进食大...

吴桂英│重庆市肿瘤医院

2018/12/04播放(67554)

"隐血试验是用来筛查病人是否存在消化道出血的一项检查，正常人呈阴性。成年人每天消化道出血量在5-50mL之间时，通常粪便在外观上没有任何异常改变，肉眼和显微镜下也不能证实有出血。但少量的红细胞被消化道液破坏后，血红蛋白内的含铁血红素可使检测试剂显色，此时隐血试验被定义为阳性。隐血试验阳性可见于消化道溃疡，如胃溃疡、十二指肠球部溃疡，继发出血时多呈间断性。消化道的肿瘤，如胃癌、结肠癌、直肠癌，肿瘤细胞一旦侵犯小血管，多呈持续性出血。此外，长期口服非甾体类解热镇痛药，可造成胃黏膜急性病变，引起胃黏膜的糜烂、出血，此时隐血试验也可以呈阳性。"

孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/01/25收听(93476)

"大便潜血阳性主要说明有消化道出血。大便潜血阳性是由于红细胞的破坏，在显微镜下每高倍视野中发现大便中有红细胞或者有破坏的红细胞，称为潜血阳性，基本上可以考虑有消化道方面的一些出血，比如胃溃疡、十二指肠球部溃疡，或者有小肠毛细血管扩张症、间质瘤以及大肠的一些溃疡性结肠炎、痔疮或者有肠道占位的情况。所以在临床中如果出现大便潜血阳性，均为报警信号，必须完善消化道的检查，比如胃镜检查、肠镜检查进一步明确诊断。如果胃肠镜检查都没有发现任何问题，多数还需要完善小肠镜检查。对于大便潜血阳性，也可以复查大便，如果两次大便潜血都是阳性，可以完善上述几项检查。"

王强│枣庄矿业集团中心医院

2019/06/13收听(42711)

"大便隐血试验是用来检测消化道出血的一种常规检查，宝宝隐血试验弱阳性有以下几种可能性：第一、可能检查只是实验室误差，宝宝没有任何临床症状无需紧张，不需要特殊处理，只要继续多观察就可以。第二、可能存在微量的消化道出血，也不需特殊处理，主要看有没有临床症状，如果有腹泻、腹痛、腹胀通常可以补充锌剂修复受损的肠黏膜，补充益生菌调理肠胃功能。第三、部分宝宝隐血试验弱阳性也可能与饮食有关，比如服用猪肝、猪血等等可以出现。第四、还有部分弱阳性的隐血试验可能与药物有关，比如服用的铁剂就会出现这种情况。"

张先华│湖南省人民医院

2020/02/07收听(36350)

"造成儿童隐血试验(+)的因素主要包括以下几个方面：1、由于肠道炎症引起的，如果儿童有细菌性肠炎或者病毒性肠炎，尤其是细菌性肠炎的时候往往会有隐血试验阳性。2、肠道的息肉，如果儿童有肠道息肉以后会引起出血，从而也会引起隐血试验阳性，甚至可以见到大便中肉眼可见的血。3、如果儿童有吃肉类食物的摄入史，比如在验大便之前摄入了较多的鸡血、鸭血等，大便隐血试验往往也是阳性。"

司振阳│南京市中医院

2020/02/13收听(53121)

上消化道有少量出血的时候，红细胞被分解破坏，由于显微镜下不能发现，故称为隐血。消化道疾病，如消...

曹芹芳│海南省人民医院

2021/04/22播放(74126)

隐血试验阳性提示有出血，送检不同标本所显示部位不一样，代表疾病状态也不同，具体情况如下：

宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院

2021/07/15播放(79735)

大便隐血试验的费用大概在30元左右，该项实验检查主要是为了发现大便内有没有潜血，以监测有无消化道出血，是临床中常用的检查指标。因为粪便常规检查简便易行，对诊断疾病有很大的帮助，若大便隐血试验阳性，就需要警惕，建议进一步完善血肿瘤标志物、肠镜等检查检查，以除外消化道病变的可能。常见的疾病有消化性溃疡引起的大便潜血阳性，以及消化道肿瘤，如胃癌、结肠癌等引起的大便隐血试验阳性。消化道炎症也可以引起大便隐血试验阳性，常见的有溃疡性结肠炎、克罗恩病等。肛周病变也可以引起大便隐血阳性，常见的疾病有痔疮、肛裂等。

谷阔│哈尔滨市第一医院

2020/01/19收听(55627)

"隐血试验阴性，这种情况考虑没有消化道出血或者其他情况导致的出血，所以，身体健康没有什么太大问题，不要太过紧张、担心。平时一定要注意规律饮食，不吃辛辣、刺激性食物，有助于减少出血的情况。尽量多吃软食、容易消化的食物，有助于身体健康。一旦出现大便隐血阳性，考虑是消化道出血的可能性大，这种情况需要及时到医院做肠镜检查，根据具体结果再对症用药，平时可以适当口服肠炎宁，有助于症状的改善。如果有肠镜异常的情况，要定期复查，以免耽误治疗。"

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/05/18收听(18723)

"大便隐血试验，是一种检查胃肠道疾病的简便方法，主要用于判断胃和肠道是否有出血。其灵敏度高，当肉眼看不到有出血或黑便时，胃肠道少量的出血如超过5ml以上，大便隐血试验就会呈阳性。大便隐血试验呈阳性，一般见于以下疾病：一、消化性溃疡并出血，其结果呈阶段性阳性。二、胃肠道的肿瘤，其隐血试验常呈持续性的阳性。当隐血试验呈阳性时，提示需要进一步做胃镜、肠镜，来明确出血的原因。"

乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院

2018/10/24收听(73997)

大便隐血试验的费用从10-20元不等，具体的检查费用需要根据患者检测方式、医院等级、病症类型等因素决定。目前临床上粪便隐血试验的检测方式，可以分为传统检测以及家用型检测两大方式。传统检测主要包括还原酚酞法、愈创木脂法、联苯胺法等，家用型检测方式主要是四甲基联苯胺试纸检测法。家用型检测方式在费用上不仅要比传统方式更为实惠，并且操作相当方便快捷，有效避免致病菌交叉感染的情况。另外，医院等级越高，其检测的收费标准也会相应提升。对于出现有其他病症可能的患者，还需要结合其他更为详细的检查手段以便查明具体病因。

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/11/21收听(53103)

"病人化验大便隐血试验呈阳性，说明胃和肠道有出血。此外近期进食含铁剂高的猪血、鸭血，也会引起大便隐血试验呈阳性。这种情况先要排除饮食引起的，详细询问病史就可以明确。在排除这种情况后，多考虑胃和肠道有出血，需要进一步了解病人是否有上腹和下腹的疼痛。如果有上腹隐痛伴有乏力症状，则需要考虑胃和肠道出血。常见的疾病有消化性溃疡、胃底食管静脉曲张破裂出血。如果病人表现为下腹部疼痛，则多考虑肠道和小肠方面的出血，需要做电子结肠镜明确。电子结肠镜结果正常时，要考虑小肠方面的出血，需要做双气囊小肠镜明确。"

乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院

2019/03/11收听(77027)

"若在尿液中出现隐血试验阳性，说明尿液中有红细胞的存在，正常的尿液不会出现血细胞，所以尿液中出现红细胞可能是肾脏或膀胱的一些疾病，例如急性或急进性肾小球肾炎、膀胱炎等。如果是大便出现隐血试验阳性，则说明消化道出现出血的病变，一般出血量在5ml以上，例如十二指肠、胃溃疡的出血或着消化道肿瘤的出血。上消化道出血时可以有黑便等症状，下消化道出血时一般会有鲜血便，特别是大肠癌的肿瘤表面破碎时可出现大量的鲜血便，痔疮出血也可以有鲜血便，溃疡性结肠炎时会出现脓血便，应及时去医院检查。"

谷阔│哈尔滨市第一医院

2019/06/13收听(73084)

"隐血试验阴性只能说明绝大部分患者没有多大的问题，隐血试验常常是化验大便常规，如果没有红细胞或者潜血，基本上诊断是隐血试验阴性，基本上排除有消化道出血的情况。但是也有特殊的原因，比如在此次检查的过程中，患者没有活动性出血，有可能出现隐血试验阴性的特点。所以，如果有临床的症状的情况，比如贫血、消瘦、乏力以及大便不规律的特点，除了完善隐血试验，还需要完善肠镜的检查、胃镜的检查进一步协助诊治。诊断消化道出血，不能仅仅依靠大便常规进一步排除，需要协助于其他的相关性检查，进行全面的系统判断才能够有效的确诊。"

王强│枣庄矿业集团中心医院

2019/07/14收听(79131)

常见大便潜血阳性主要是利用血红蛋白、亚铁血红素强氧化性质判定，大便潜血阳性主要是用于鉴别消化道...

徐宁│滨州医学院烟台附属医院

2020/11/11播放(63177)

"隐血试验阳性，多提示有少量出血，可以分为尿隐血试验阳性和大便隐血试验阳性。尿隐血试验阳性是指每毫升尿液中多于10个红细胞，常见于泌尿系统结石、泌尿系统结核、泌尿系统肿瘤等疾病。大便潜血试验阳性是指消化道少量出血，红细胞被消化破坏，粪便外观没有异常改变，肉眼和显微镜下均不能证实出血。粪便潜血试验阳性，常用的方法有两种，化学方法和免疫检测方法。化学方法简单易行，但缺乏特异性，比如口服、进食动物的血液以后，隐血试验也可以呈阳性。免疫检测方法灵敏度高，特异性好，不受其他动物血液因素的影响，因此不需要控制饮食。大便隐血试验阳性的临床意义非常重要，可以对消化道出血鉴别诊断有一定的意义。消化性溃疡阳性率在40%-70%，呈间歇性的阳性；而消化道恶性肿瘤，比如胃癌、结肠癌阳性率可达95%，而且呈持续性的阳性。当发现隐血试验阳性，应该及时就诊于医院，让医生完善腹部CT、结肠镜等检查明确诊断。"

成红刚│聊城市人民医院

2019/01/07收听(48939)

"若患者化验大便隐血试验为弱阳性，提示患者存在少量的消化道出血可能性非常大。一般能够引起少量消化道出血的疾病，多数为上消化道疾病，常见的比如糜烂出血性胃炎、胃溃疡并出血、十二指肠溃疡并出血或者是胃癌并出血等等。极少数的特殊疾病，比如胃内血管瘤、血管畸形等引起的出血也可能存在。如果患者除化验大便异常以外，同时还伴有上腹痛、腹胀、反酸、烧心、恶心、呕吐等症状时，考虑存在上述疾病的可能性非常大。所以，建议患者应该进一步完善胃镜、上腹部CT等检查，进一步明确诊断，进而给予对症止血、对因治疗。"

张远臣│北部战区总医院

2019/08/26收听(25076)