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阿立哌唑联合奥氮平治疗精神分裂症的临床效果分析
【摘
要】目的:观察分析阿立哌唑联合奥氮平治疗精神分裂症的临床疗效。方法:选取我院 2015 年 2 月 ~2016 年 2 月收治的 220 例精神分裂症患者,运用双色球随机分组法分为观察组 ( n=110 )和对照组( n=110 ),对照组患者给予奥氮平联合利培酮治疗,观察组患者采用阿 立哌唑联合奥氮平治疗,讨论两组患者治疗效果。结果:观察组患者治疗有效率 95.45% ,高 于对照组的 80.00% , PANSS 和 ITAQ 评分改善优于对照组( P0.05 )。结论:针对精神分裂症患者,应用阿立哌唑联合奥氮平治疗,可有效 缓解临床症状,减轻患者不适,提高治疗效果,不良反应少,安全性更高,值得临床积极推 广应用。
【关键词】精神分裂症;阿立哌唑;奥氮平;临床效果
近年来,社会经济飞速发展,人们学习、生活、工作压力不断增加,精神分裂症患者越来越 多,此类患者伴有不同程度的社会功能缺陷,在影响患者正常生活的同时,还会对他人造成 危害。早期确诊和积极治疗精神分裂症,可有效缓解临床症状,推迟病情发作时间,有效改 善预后。药物是治疗精神分裂症常见手段,利培酮、奥氮平、阿立哌唑等为常见药物。我院 收集了 220 例精神分裂症患者资料,分析奥氮平与阿立哌唑联合用药的效果,情况如下。
1 资料、方法
1.1 一般资料
在 2015 年 2 月 ~2016 年 2 月期间,将我院收治的 220 例精神分裂症患者作为实验对象,男 性 102 例,女性 118 例,年龄 20~57 岁,平均年龄( 34.98±2.16 )岁;病程 4 个月 ~12 年,平 均病程( 4.72±1.28 )年。纳入标准 [1] :结合病史、临床症状确诊,符合中国精神障碍分类和 诊断标准 CCMD-3 ;无药物过敏史;征得家属同意,自愿参加此次研究。排除标准:心肝肾 等脏器严重不全者;合并内分泌疾病者;妊娠期或哺乳期妇女;不同意入组者。遵循随机原 则, 220 例患者分为对照组和观察组患者各 110 例,基线资料包括年龄、性别、病程比较, 均衡性较高( P>0.05 )。
1.2 方法
对照组患者采用奥氮平片商品名:欧兰宁,江苏豪森药业股份有限公司,国药准字: H20052688 )联合利培酮片(江苏恩华药业股份有限公司,国药准字: H20050160 )治疗,给 予 5~10mg 奥氮平于晚上顿服,监测药物耐受情况,若可耐受药物,给药 7d 后,给予 15~20mg 奥氮平晚上顿服;利培酮初始剂量为 1mg ,治疗 1 周后,将剂量调至 2~4mg/d ,从 第 2 周增加至 4~6mg/d ,维持此剂量。观察组患者采用阿立哌唑片(商品名:奥派,上海中 西制药有限公司,国药准字: H20041506 )联合奥氮平治疗,奥氮平给药方案与对照组一致, 给药初期,给予 5~10mg 阿立哌唑早餐后顿服,密切监测药物耐受情况,若患者可耐受,在 用药 7d 后,给予 15~20mg 阿立哌唑口服,给药 14d 后,根据病情,给予 25~30mg 阿立哌唑 口服,每日 1 次。两组患者均以 6 周为 1 个疗程。
1.3 评价指标
疗效评估参考阴性和阳性症状量表( PANSS ) [2] , PANSS 减分率 = (治疗前评分 - 治疗后评分) / 治疗前评分 ×100% ,显效:临床症状全部消失, PANSS 减分率 ≥75% ;有效:临床症状有所缓 解, PANSS 减分率 ≥50% ;无效:未达到显效、有效标准,或病情恶化。显效率 + 有效率 = 临床 总有效率。对患者治疗前后自知力和治疗态度问卷评分( ITAQ )和 PANSS 评分进行统计 [3] 。 详细记录两组患者不良反应发生情况。
1.4 统计与分析
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