0001 关于规范中医养生行业标准和提高从业人员技术水平的提案

      调研情况：

      随着社会的进步和生活条件的提高及疫情的影响，人们对养生保健意识逐渐增强，中医养生保健文化历史悠久，服务内容丰富，手段方法多样。发展中医养生保健服务不仅能满足人民群众预防疾病、追求健康的现实需求，也成为拉动国民经济发展新的增长点和人民群众关注的热点。

      2023年4月26日，国家中医药管理局发布《中医养生保健服务规范(试行)》。该标准的发布，对于科学指导养生保健机构开展服务，规范管理养生保健行业秩序和提高从业人员服务水平，让传统中医养生更好地适应“健康中国”战略布局具有重要意义。然而，尽管国家已颁布相应的管理服务规范，但中医养生保健服务乱象还是存在，甚至很多美容馆、洗浴中心或足浴会所也开始做按摩拔罐、经络疏通、刮痧排毒、针灸减肥、中医美容等项目，大量从业人员涌入，个个号称养生大师，张口闭口中医理论，说得头头是道，然而拔罐烧伤、熏蒸烫伤等事故却时有耳闻，给老百姓追求美好生活的需求蒙上了一层阴影。据调查92%的国人知道养生这个词，但87%的人群对养生的项目、管理规范、不良反应等一无所知，政府引导、社会完善亟待完成。

      问题分析：

      1、中医养生行业相关法规不完善

      中医养生行业的发展，需要一个好制度作为保障。目前中医养生行业的标准和法规都还相当欠缺，服务行为不规范，服务质量和服务水平参差不齐，行业管理有待进一步加强，缺少执法与管理的力度。

      2、中医养生市场秩序不健全

      我省民间资本开设养生机构较多，但水平参差不齐，服务网络不健全，能够提供规范有效的中医养生保健服务机构数量较少，规模小、位置偏，装饰陋的养生馆众多，专业化、规范化不够，众多保健机构开业者，通过大量的小广告投入和大面积的营销网络来迅速实现销售，用营销策略和资金实力而不是技术水平来影响市场，追求利润，导致各种矛盾出现。

      3、监管涉及多头管理，主管部门界限不清晰。

      政府对中医养生保健机构监管力度不够。中医养生保健机构的监管主体有两个：一是市场监管部门，二是卫生健康部门。不少养生馆等非医疗性中医养生保健机构处于监管盲区，市场监管部门主要负责企业主体资格审核、经营行为规范及消费纠纷查处，很难对其经营项目的专业性进行有效监管。而卫生部门主要管医院和有医疗机构执业许可证的单位，对这些非医疗机构的养生馆又没有执法权。正是由于主管部门界限不清晰，导致一些非医疗性中医养生保健机构乱象横生，从业人员没有经过专业的培训，没有相应的专业资质，却从事着中医养生行业，两个部门之间往往缺少联合执法，并且卫生健康部门缺少专门的中医类执法人员。

      4、缺乏相应的中医养生技术标准和技能人才认定渠道。

      目前公众对养生保健有需求，然而这又不是医疗机构的主要服务范畴，导致这一领域乱象较多。部分养生中心聘用非专业人员较多，缺乏中医药专业指导，服务水平参差不齐，亚健康保健领域的从业人员如果没 有正规的、系统专业的训练，比如中医推拿按摩理论知识和技能，按摩手法不对，反而会给人体造成伤害。国务院关于印发2015年推进简政放权放管结合转变政府职能工作方案的通知（国发〔2015〕29号）进一步清 理和取消职业资格许可认定，随后取消了作为中医养生相关职业保健按摩师、芳香保健师、保健刮痧师等职业的政府认证，按照（国发〔2015〕29号）通知精神，制定行业组织承接水平评价类职业资格具体认定工作管理办法，推进水平评价类职业资格具体认定工作由行业协会等组织承担。但是至今我省没有统一的行业组织承接相关中医养生职业的水平评价，导致7年多从业人员取证无门，也导致了行业的人才匮乏。

      具体建议：

      1、完善规范中医养生保健行业的相关法律法规（顶层设计）

      尽快制定促进江苏省中医养生保健服务业发展的相关行政法规，联合省内相关学会组织健全适合江苏省的服务标准体系，强化标准的实施，提高中医养生保健服务业标准化水平。加快中医养生市场政策细化落地实施，统一中医养生市场的宏观管理，明确行业统一的归口管理部门，彻底克服政出多门的弊端，制定科学合理的价格标准，建立中医养生保健机构行业准入机制、退出机制，加大处罚法规，高起点发展养生产业。

      2、发挥行业学术组织作用，制定相关行业标准

      在“以人为本”的理念指导下，迅速加大发展养生产业的支持力度，联合中医养生行业组织学会，以加强行业监管、建立行业自律机制，保护企业的合法利益，同时制定中医养生保健行业技术标准、行业发展规划。

      3、加快中医养生行业专业人才的培养

      通过支持相关职业培训机构开设中医养生健康服务类职业培训，加快培养中医养生保健专业技术人才。建议由省中医养生学会组织建立人才考评标准，发挥学会专家优势，牵头进行中医养生职业的水平评价工作，尽快弥补养生人才缺口。