宝宝拉黑色大便怎么回事

"宝宝拉黑色的大便，见于以下几种情况：1、食物的颜色，如果宝宝吃了颜色比较深的食物，如黑芝麻、深绿色的蔬菜等，宝宝的大便就会呈黑色；2、含铁丰富的食物，含铁丰富的食物如猪肝、猪血、瘦肉，如果吃的量比较多，就会出现黑色的大便；3、胃出血，有上消化道的出血，孩子就可能会拉血便，出现黑色大便。如果宝宝拉黑色的大便，要注意寻找引起大便黑色的原因，注意孩子的营养情况以及是否有贫血、血红蛋白、红细胞低等情况存在，必要的时候要查大便常规加潜血，还有腹部B超检查，以明确诊断。"

张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/09/08收听(34534)

"大便发黑考虑以下几个方面原因：首先是要排除患者的饮食因素，如食用菠菜等绿叶菜，可能导致大便发黑。其次药物因素，患者如果服用铁剂，大便一般是发黑的，所以要排除药物因素。再就是考虑器质性病变，如消化道出血，如果患者大便呈柏油样，发亮，要高度怀疑有上消化道出血的可能。建议患者查血常规，了解是否有血色素的下降；同时建议患者及时就诊，必要的时候查胃镜及肠镜，来了解出血的部位。"

张宁│河北省人民医院

2018/06/21收听(33930)

拉黑色大便的原因如下：

1、饮食因素：食用动物血、大量猪肝、瘦肉特别多，会导致大便...

聂里红│北京中医药大学东直门医院

2023/07/07播放(93996)

拉黑色大便临床上叫做黑便，黑便分为真性黑便和假性黑便。所谓假性黑便，比如吃了一些药物，如铋剂就...

王驰│北京大学第一医院

2023/12/04播放(95248)

"拉黑色大便一种是跟饮食有关，一种是表示消化道出血了。一些饮食可以引起大便发黑，比如含动物血液的制品，以及吃了火龙果或者是吃了特殊的药物，比如含有铁剂或者铋剂的药物都可能导致大便发黑，去查大便的潜血是阴性的。第二种拉黑色大便是表示消化道出血了，大便是黑亮色称之为柏油样便。查大便的潜血是阳性的，往往代表的是有上消化道出血，比如说胃和十二指肠球溃疡导致的出血，比如右半结肠癌少量的出血同样也可以导致黑色大便。所以根据大便的颜色比如是不是黑亮色，来决定是不是消化道出血，根据饮食来排除食物或者药物引起的大便发黑。如果都不能确定及时到医院就诊可以查大便的潜血，如果阳性是表示消化道出血，这时候需要做胃镜跟肠镜检查进一步来明确诊断。"

宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/04/15收听(49442)

"宝宝拉绿黑色大便，如果为母乳喂养，则多数是因为哺乳不足所造成，所以要充足进行哺乳，且在喂奶时，要注意让宝宝吃空一个乳房，再吃另一个乳房，因为奶的前、中、后所含的成分不同。如果在绿黑色大便中含有泡沫，以及大便次数增多，刺激肛门周围皮肤潮红，则多数为消化不良，可以给予口服多酶片、酪酸梭菌活菌散等助消化治疗。同时要注意哺乳卫生，在喂奶前、喂奶后要注意清洗双手和奶头，养成良好的哺乳习惯。"

郭红枝│长治市妇幼保健院

2019/06/25收听(49820)

"宝宝出现拉黑色大便，要注意观察精神反应状况，如果精神反应好，没有呕吐、腹胀，考虑可能是吃了比较深色的食物，比如吃了绿叶的蔬菜比较多，或者是吃了含鸭血、鸡血，这种补血的食物比较多，一些含铁的药物吃了以后也可以引起绿色大便、黑色的大便。如果出现了其他的异常，比如出现了疾病，也可以出现拉黑色大便的情况，大便的时候宝宝可能有一些其他不舒服的情况，如呕吐、腹胀。出现了黑色大便，有可能是出现了胃肠道感染，或者是消化道的出血，所以如果出现了黑色大便，大便有明显的黑色，而且精神反应不好，有腹胀，要及时的去医院检查。做大便的常规、潜血试验，查明有没有大便出血、消化道出血、胃肠道感染的情况，及时的诊断，及时的治疗。"

周小凤│首都医科大学宣武医院

2020/06/19收听(35158)

"如果出现宝宝拉黑色大便的情况，要分析宝宝拉黑色大便的原因，列举如下：第一、注意孩子的饮食情况，如果孩子吃了颜色比较深的食物，比如颜色深的蔬菜、水果，或者是补铁的药物，可以造成宝宝大便颜色发黑。第二、如果孩子出现了鼻腔或者是口腔出血的时候，宝宝将血咽下，从而出现大便发黑的情况，如果出现这种情况要去医院急诊就医。第三、孩子存在消化道疾病，如果出现了上消化道疾病，尤其是反复的哭闹、腹痛，出现胃溃疡出血的时候，容易出现拉黑色大便的情况，出现这种情况要注意观察孩子的精神反应状况。如果孩子出现了呕吐、胃疼、腹胀的情况，要及时去医院就诊，查明孩子黑色大便的原因，采取对症治疗。"

周小凤│首都医科大学宣武医院

2020/05/26收听(43394)

"患者出现黑色大便时，当排除食物、药物等因素影响染色外，多考虑发生了消化道出血，需根据情况给予治疗，具体如下：1、一般治疗：应立即停止饮食、饮水及服药，不从口腔进任何东西，需让患者平卧位，头偏向一侧，或保持侧卧位，防止呕血呛咳或窒息。尽量使患者放松心情，避免因情绪紧张而加重病情，并且第一时间要拨打120，等待救护车期间要观察患者体温、脉搏、神志变化。如果自行就医，途中要尽量避免颠簸或急刹车，防止诱发再次恶心、呕血，从而加重病情。因为消化道出血时，通常病情都会比较急、变化快，即使起初为黑色大便，但随时都有可能会发生呕血或血便。2、综合治疗：入院要根据患者情况，给予补充血容量、纠正贫血等综合治疗，同时给予质子泵抑制剂、保护胃黏膜、抑制胃酸分泌等治疗。如果是食管-胃底静脉曲张破裂引起的出血，可给予生长抑素、垂体后叶素等降低门脉压力，促进止血。等出血完全稳定后，平时可给予抑酸药、胃黏膜保护药，或者云南白药等预防再出血。"

张燕│解放军联勤保障部队第988医院

2021/06/02收听(55430)

"拉黑色大便可能是由于肠胃方便的疾病导致，比如慢性胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌等。由于胃部受到幽门螺杆菌感染、药物等其他原因长期反复刺激，造成肠胃部黏膜损伤甚至溃疡，疾病没有得到很好的有效治疗，严重的会出现肠胃出血，经过胃酸作用后再经肠道由肛门排出，会使大便发黑色。患有肠胃部疾病的人出现这种情况后，要及时去医院胃镜检查及便常规等相关检查，对症治疗，以免病情加重给身体造成不可逆的损伤。除此之外，还有可能与平时吃的食物有关，比如动物血制品，由于大量食用经过消化道消化后，会造成大便发黑。还有可能是吃了某种黑色药物引起，也会导致大便呈黑色。"

陈志芬│武汉大学中南医院

2020/06/29收听(67500)

"拉黑色大便不要恐慌，首先考虑是不是与饮食有关，比如常见的猪血、羊血、猪肝之类的食物，食用之后是可以出现大便发黑的。再者是不是与药物口服有关，常用的药物有复方铝酸铋颗粒、果胶铋、右旋糖酐铁等服用之后是可以引起大便发黑的，这些现象都是正常的，一般在停药之后，大便是可以恢复正常的。若排除上述因素，则需要考虑有没有消化道出血的可能，建议完善一下胃肠镜检查，以排除有无消化道出血。常见疾病有食管胃底静脉曲张、消化性溃疡、胃癌、结肠息肉、结肠癌等，这些都是可以引起大便发黑。建议完善一下血常规检查，仔细询问患者的症状，有无头晕、乏力等不适，待诊断明确后，再进行相应的对症处理。"

张立辉│日照市中医医院

2019/07/22收听(59218)

"七个月的宝宝本身已经添加辅食了，可能出现大便黑色有以下几种情况：1、与宝宝吃的食物有关系，比如吃了含铁元素的米粉、补铁的药物，还有吃了猪血等情况，大便会出现黑色。2、宝宝便秘时大便也可能是黑色，因为大便在肠道内水分被吸收造成大便变黑。3、给宝宝补充了特别多深色、绿色的蔬菜，也会出现深绿色大便。如果宝宝精神状态好，没有哭闹、腹泻时不要紧。如果宝宝大便黑，同时有呕吐、腹泻、精神差等症状，需要及时到医院就诊。"

丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

2021/01/28收听(44108)

在怀孕晚期拉黑色的大便，这种情况首先应该注意观察一下，看看有没有肚子疼痛，如果有肚子疼痛，考虑是有消化道出血的表现，需要去医院里检查确定看看是哪个部位出现出血，再采取对症治疗的方式。多数情况下，只要没有出现肚子疼痛，是和平时的饮食有关系的。如果平时吃比较颜色深的食物，就会出现拉黑色的大便，如果吃动物的肝脏、血液、桑葚、牛肉这一类的食物就会出现大便颜色发黑，但是不会感觉到肚子疼痛，这种情况不需要特殊的治疗，适量的多喝点水或者吃清淡的饮食，比如小米粥、蔬菜粥之类的，这种黑色的大便就能够改变正常。

王建英│宿迁市人民医院

2019/07/11收听(23428)

"首先要具体问题分析一下，孩子拉黑色大便有没有吃颜色发深的东西，如果吃颜色发深的东西有可能出现黑色大便，这是正常情况，家长不必担心，比如吃了动物的血液、肝脏，这些可能孩子大便会颜色发黑。另外一个情况是不能忽视的，如果孩子大便颜色发黑的同时，出现腹痛、腹胀这些情况，要警惕消化道出血的可能，如果消化道出血也会出现大便发黑的情况，这时候要及时的去医院查一个大便常规，检查大便常规里头有没有红血球，有没有潜血。如果明显的有红血球或潜血，说明孩子消化道有出血，要及时的做出诊断和治疗，在医生的帮助下进行诊断治疗。另外还有一个情况大便出现颜色发黑，也可能是大便排出以后放置的时间比较长，也有可能出现颜色逐渐加深，并形成深褐色的大便。有的孩子大便发干燥，也可以出现颜色发黑，比如孩子大便比较干燥，几天没有大便，孩子排出来的大便也是颜色发黑，这时候要具体问题具体分析，要除外消化道出血。如果大便里头没有血，在正常的饮食中要清淡饮食，避免吃油炸的或者辛辣、油腻的食物，尽量清淡饮食，保持大便的通畅，多吃点清热泻火的，帮助通大便的食物，比如蔬菜、水果，酱蔬菜，纤维素比较丰富的蒜苗、芹菜、菠菜这些食物可以多吃一些。清热泻火、通大便的水果比较多，像猕猴桃、火龙果、西瓜、梨，也可以选择性的吃一些。总之，拉黑色大便要具体问题具体分析，平时给孩子要多喝水，保持大便的通畅，也是有好处的。"

周小凤│首都医科大学宣武医院

2020/03/25收听(15608)

引起新生儿出现拉黑色大便的原因主要包括以下几种情况：首先，由于新生儿出现咽下综合征引起的症状。如果新生儿在出生的时候吞入过多了含有母血的羊水，就会出现拉黑的大便的症状。并且往往还会出现呕吐等症状，呕吐物往往也是呈咖啡色样的物质。其次，由于新生儿患有坏死性小肠炎导致的拉黑色大便。如果属于早产儿或者有感染，都会导致出现坏死性小肠炎的病理性变化。新生儿患有坏死性小肠炎以后，往往会出现精神状态非常差以及拉黑色大便的症状。针对这种情况，要及时给予抗感染以及补液等支持治疗。

司振阳│南京市中医院

2019/10/09收听(55518)

产后拉黑色的大便，看有没有饮食或者药物方面的影响。一般服用含铁的补血剂，或者吃菠菜、动物肝脏等食物，也会导致大便颜色呈黑色，都是正常的色素成分。如果有胃肠道疾病的病史，如慢性胃炎、胃黏膜糜烂、消化道溃疡，也可能会出现消化道出血导致的黑便。生产的过程属于应激状态，可能会导致消化系统疾病加重，可以做便潜血检查确诊。根据临床症状判断疾病的原因。对于消化道出血性疾病，要根据疾病轻重做针对性的治疗。饮食上也要吃一些清淡的、容易消化的食物，如果在哺乳期，要注意营养的均衡搭配。

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/04/08收听(64436)

"小孩拉黑色大便，临床需要做分析，家长不妨注意几个情况，具体如下：第一、黑色大便，医生最担心的是上消化道出血，上消化道如果出血，经过胃酸作用，大便应该是发亮，像柏油样。如果是上消化道真性出血，胃的地方可能会有不舒服，消化道出血的量都比较多，所以小孩可能有贫血、面色苍白现象，要引起重视，要到医院里面去看看。第二、小孩前两天有鼻出血，或者有牙龈出血的情况下，血有时候吞咽到胃里面，有时候从肠道里面排出去，也可以造成类似柏油样的大便，造成假象，请医生也是要区分。第三、有些小孩的大便颜色，褐色或者发黑，可能跟饮食有关系，可能有些小孩吃了中药造成。这种情况可以查大便，大便常规里面如果没有红细胞、隐血没有问题，家长也不必过于担心。发生了黑便，总是要请医生要分析，要除外消化道的出血，非常重要。"

宋善路│复旦大学附属儿科医院

2020/07/08收听(96516)

宝宝出现发烧、拉黑色大便的现象，首先需要找出病因进行治疗，大多数情况下宝宝在发烧期间可能会服用中成类药物，像蒲地蓝消炎口服液或者四季抗病毒合剂或者其他药物，只要是黑色药物，就有可能会导致孩子拉黑色大便。如果确实存在药物引起来的黑色大便，不需要过于担心，停止药物的服用之后2-3天大便就可以恢复正常。此外，如果孩子吃了含铁比较多的食物，也会出现发烧的时候拉黑色大便，比如吃了鸭血或者猪血制品。如果以上都没有异常，不排除消化道的出血引起来的黑色大便和发烧的情况，尤其是出现了上消化道出血，更容易出现黑色大便，首先要去检查大便常规，如果确实存在隐血，需要立刻检查胃肠镜，找出病因进行针对性治疗。

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2019/03/14收听(36076)

在妊娠期，孕妇往往需要吃一些药物，比如多种维生素，建议在妊娠期全程服用。妊娠期比较常见的并发症是妊娠期贫血，由于妊娠期血液稀释以及胎儿对铁元素的利用，妊娠期比较容易出现缺铁性贫血，尤其是在妊娠中晚期，缺铁性贫血的发生率比较高。因此这个时候要补充铁元素，而通过饮食补铁的效果并不是很好，要进行铁剂的补充，服用铁剂以后就有可能出现黑色的大便。如果是吃药以后引起的黑便，不要过于担心，是正常现象。但是如果在没有服药的前提下出现黑便，要小心消化道出血的可能，要进行大便的化验，了解大便内是否有潜血，以明确诊断。

毛滢│北京医院

2019/09/19收听(72048)

"婴儿拉黑色大便怎么回事？最常见于上消化道出血及一些出血和凝血性障碍的疾病，因为上消化道出血多为黑便，若出血量多且能排出血块，亦可呈鲜红色或者是暗红色。下消化道出血多为鲜红色或暗红色，若在肠道内停留较久，亦可转为黑便、柏油样便、黑色样便，提示出血量在60ml以上。最常见的原因是像消化道的疾病，小婴儿要考虑全身性的出凝血疾病，最常见的是否有VC、VK缺乏症，还有乳糖不耐受都可以引起出血。再就是一些血小板减少，或者凝血因子和凝血酶原有问题。除此之外，还有一过性的全身性传染病，或者是中毒、败血症都可以引起血便，要查找病因才能解决血便、黑色便的原因是什么。"

孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/08/24收听(92774)