急性腹膜炎医学知识讲座专家讲座.pptx

急性腹膜炎

东直门医院普外科 杨亚鹏

日期

急性腹膜炎医学知识讲座

第1页

腹膜和腹膜腔解剖和生理特点

腹膜

壁层 周围神经支配

脏层 内脏神经支配

韧带 系膜 网膜

腹膜腔

大腹腔

小腹腔(网膜囊)

日期

急性腹膜炎医学知识讲座

第2页

腹膜生理特点

双相半透膜 渗出及吸收能力均强

表面积大(2m2)

纤维蛋白 局限炎症 造成粘连

日期

急性腹膜炎医学知识讲座

第3页

腹膜炎分类

原发性 继发性(破裂、穿孔、感染、医源性)

细菌性(化脓性, 非化脓性) 化学性 物理性

弥漫性 不足

急性 慢性

日期

急性腹膜炎医学知识讲座

第4页

原发性腹膜炎

指腹腔内无原发病灶腹膜炎。

致病菌：溶血性链球菌、肺炎双球菌、

大肠杆菌

感染路径：血源性

上行性

直接扩散

透壁性

特点：感染范围大 脓液稀薄无臭味

日期

急性腹膜炎医学知识讲座

第5页

继发性腹膜炎

由腹腔内脏器病灶病原菌感染腹膜而造成腹膜炎。

致病菌：大肠杆菌、链球菌、葡萄球菌、厌氧菌、产气荚膜杆菌

特点：感染范围可大可小 脓液多样 多有臭味

日期

急性腹膜炎医学知识讲座

第6页

常见病因

急性阑尾炎

溃疡病穿孔

急性胆囊炎穿孔

急性胰腺炎

绞窄性肠梗阻

肠穿孔

肝脓肿破裂

宫外孕破裂

急性输卵管炎

日期

急性腹膜炎医学知识讲座

第7页

病理生理

日期

急性腹膜炎医学知识讲座

第8页

临床表现 四大症状

一、急性腹痛

突发连续性剧痛

进行性加重

始自病变部位,迅即或逐步涉及全腹

与深呼吸、咳嗽、体位改变相关

日期

急性腹膜炎医学知识讲座

第9页

临床表现 四大症状

二、恶心、呕吐

早期：反射性，以胃内容物为主

晚期：逆流性，胆汁性或粪汁性

日期

急性腹膜炎医学知识讲座

第10页

临床表现 四大症状

三、发烧

腹痛 发烧

日期

急性腹膜炎医学知识讲座

第11页

临床表现 四大症状

四、感染中毒症状

早期：高热、脉搏快速、呼吸浅快、大汗、口渴

后期：体温骤升或下降、脉细速、呼吸急促、四肢湿冷、血压

本文档共32页，可免费阅读10页，剩余22页请下载后阅读。继续阅读 

1、本文档共:32页，可阅读全部内容。

2、本文档内容版权归属内容提供方，所产生的收益全部归内容提供方所有。如果您对本文有版权争议，可选择认领，认领后既往收益都归您。

3、本文档由内容提供方上传，本站不保证质量和数量令人满意，可能有诸多瑕疵，付费之前，请仔细先通过免费阅读内容等途径辨别内容交易风险。如存在严重标题与内容不符之情形，可联系本站下载客服投诉处理。