小儿麻痹症下肢瘫痪怎么办

小儿麻痹后遗症可能会累及全身的多个肌肉，最常见的是下肢，下肢的损伤程度也无法确定，因人而异，常...

李刚│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区

2018/12/26播放(60770)

脊髓损伤往往会导致损伤平面以下躯体或者肢体严重功能障碍，临床表现为完全性或者不完全性截瘫，伴有...

王风波│成都医学院第一附属医院

2020/06/01播放(86782)

对于下肢瘫痪的患者，护理工作是一项非常专业而又艰辛的工作，能否护理好，对患者的生活质量是至关重要的。首先，由于瘫痪下肢的血液循环差，很容易在下肢形成压疮，所以需要保证皮肤的清洁、干燥、注意保暖。应用温水清洗下肢，做好大、小便的护理，及时更换衣物，保持生活环境的清洁，减少细菌的生长，避免压疮的形成。其次，应做好心理方便的护理，由于这类病人容易对生活失去信心、自暴自弃，需要正确的引导。让患者能接受现在的自己，正视自己的生活，应让其做力所能及的事情，做一个有价值的人。最后，还应给足营养、多饮水、适当活动下肢，促进血液的循环。对于下肢瘫痪的病人，不仅需要做好身体方面的护理，还应做好心理方面的护理。

曲延民│哈尔滨市第一医院

2019/07/30收听(39700)

这个问题比较笼统，下肢瘫痪一般要分是什么原因造成的，有中枢性和外周性两类。中枢性瘫痪我们最常见...

许纲│上海市第十人民医院

2018/12/12播放(95958)

脊髓损伤患者出现下肢瘫痪，这是最常见的症状。具体处理如下：

1、寻求康复治疗师的康...

李鸿章│河南省中医院

2019/05/30播放(81168)

"晚期肺癌患者如果出现了下肢的瘫痪，这种情况往往是由于肺癌发生了骨转移。常见的骨转移部位有胸椎及腰椎的骨转移，导致腰椎或胸椎出现病理性骨折，压迫脊神经，产生了下肢的一个瘫痪。如果出现了这种症状以后，可以考虑行胸部的后或者胸椎，或者是腰椎的CT来明确转移的腰椎情况，或胸椎的情况。如果不是多发，可以考虑行手术来治疗。脊柱上打骨水泥来缓解一些瘫痪的症状。如果症状通过手术治疗不能缓解，也可以考虑康复理疗的办法来解决。"

赵瑞兴│聊城市第二人民医院

2018/05/16收听(83038)

下肢瘫痪能否恢复，与引起下肢瘫痪原因有关系。如果双下肢瘫痪是因为急性脊髓炎引起，经过抗炎、脱水、营养神经等处理，不全性瘫痪的患者可能在半年后会出现肢体功能恢复，但完全恢复到正常有一定的难度。如果下肢瘫痪是因为急性脑梗塞引起，当梗塞部位在非重要功能区，急性期经过治疗后，下肢瘫痪可以部分恢复。如果下肢瘫痪是因为腰椎间盘突出压迫神经引起，当早期进行腰椎间盘手术，解除神经的受压，行下肢肌电图检查可见波幅及传导速度会慢慢恢复，下肢瘫痪可以恢复。所以下肢瘫痪后能不能恢复，要根据引起下肢瘫痪的病因和受压的严重程度来决定。

邓天玲│国药葛洲坝中心医院

2020/03/25收听(62720)

根据不同的原因造成的下肢瘫痪，预后不一样。如果是脑血管病造成的下肢瘫痪，通过康复训练、药物治疗...

符俏│海南省人民医院

2020/05/11播放(92844)

下肢瘫痪是否可以恢复，取决于病因、病情以及治疗过程，具体如下：

1、单肢横贯性损害...

黄世昌│北京大学第一医院

2021/05/21播放(86246)

"下肢瘫痪是否还有性功能，这是针对男性同胞而言的，分两种情况。一种是一侧下肢的瘫痪，往往是脑血管病引起的，比如说脑梗塞、脑出血，脊髓的功能并不受影响，所以性功能是正常的，另一种是两下肢的瘫痪，也叫做截瘫，截瘫的男性同胞的性功能是受一定程度影响的，但有些人还是保留有性能力的，截瘫的原因是脊髓损伤，损伤的高度不一样，损伤的严重程度不一样，对性功能的影响也是不一样的。如果是不完全的损伤，损伤的程度越低，对性功能造成的影响也越低，如果是比较严重的、完全性的损伤，有可能导致性功能的丧失。就损伤的层面而言，如果是低级中枢，比如说骶髓马尾神经的损伤，低级反射弧没有了，就不会有勃起和射精，如果是高位损伤，低级反射不受影响，就会有勃起和射精的反射，但是不会有性活动的感觉，也就是说不会有完整的性体验。除了反射功能之外，病人的心理和情绪状态也有关系，在正常人群中尚有15%-20％左右的人有勃起功能障碍，更何况是截瘫的病人。"

曾湘豫│北京医院

2020/08/18收听(68388)

小儿麻痹症是由于脊髓灰质炎病毒感染引起的急性严重传染病，由于脊髓灰质炎病毒具有嗜神经性，会导致...

张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/08/09播放(56194)

怎样检查小孩是否有小儿麻痹？实际上中国已经基本消灭了小儿麻痹症的本土病例，除非边境地区有输入，也就是国外输入的病例，极小比例是由于本身抵抗力、免疫功能有问题，在口服活脊灰疫苗后引起的疫苗激发病例，所以一定要有疫苗接种史。接种史是接种、口服减毒活疫苗后，大概在2-3周孩子会出现肢体软瘫，感觉一侧或者双侧力量减弱。孩子的小胳膊、小腿，主要是下肢蹬的不如原来多，力量减弱，这时应该及时带孩子去医院做检查，主要去神经科做检查，还要查脊灰相关的血液抗体才能诊断相关病例。

刘莉│首都医科大学附属北京儿童医院

2020/04/08收听(25214)

脑转移和骨转移是引起肺癌晚期下肢瘫痪的主要原因，如脑转移压迫神经，骨转移侵及胸椎、腰椎等结构均...

王玮│临汾市中心医院

2018/05/25播放(83008)

肺癌晚期下肢瘫痪主要是因为肺癌发生了脊柱转移，特别是腰椎转移，正常骨质被肿瘤细胞破坏，引起脊柱...

钦志泉│浙江省人民医院

2020/12/15播放(96652)

"脊髓损伤导致下肢瘫痪，首先要避免长期卧床的并发症，也就是要经常翻身、拍背，要多咳嗽，要将淤积在气道内痰液咳出，以防止呼吸系统的感染，比如坠积性肺炎、肺部感染。同时要在骨凸的部位经常按摩，使用滑石粉或酒精涂搽，因为这些部位长时间受压，容易形成褥疮，容易形成溃疡。还要使用营养神经类药物，比如甲钴胺片、维生素B1、维生素B2、维生素B6来营养神经，使神经功能恢复。"

黄恺│浙江省立同德医院

2021/01/07收听(19086)

"小儿麻痹症是由于人感染脊髓灰质炎病毒所导致的，脊髓灰质炎病毒人群普遍易感，在急性期患者和健康带病毒者的粪便，是最重要的病毒来源，其中隐性感染者和轻型无麻痹患者是最危险的传染源，经过粪口传播的方式，也可以通过飞沫传播。脊髓灰质炎病毒有嗜神经性，主要侵犯中枢神经系统的运动神经细胞，以脊髓前角运动神经元损害为主，所以临床上表现为麻痹的症状。临床上以发热、肢体弛缓性麻痹为特征，好发于婴幼儿，所以称小儿麻痹症。感染脊髓灰质炎病毒以后，潜伏期一般5-14天，前驱期主要表现为发热、全身不适、咽痛、咳嗽、流涕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，没有特异性，发烧以后很快进入瘫痪前期、瘫痪期、恢复期、后遗症期。因为运动神经元严重受损，1-2年内仍不能恢复成为后遗症期，形成马蹄足内翻或外翻、脊柱弯曲等畸形，所以小儿麻痹症要积极预防。"

张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/10/28收听(96330)

小儿麻痹症又叫做脊髓灰质炎，它是由脊髓灰质炎病毒感染引起的一种急性传染病。它是通过粪口途径也就是病毒通过口腔进入肠道，然后在肠道内进行繁殖，进而感染到神经系统，引起骨骼肌的麻痹，甚至是呼吸肌麻痹这样的一个经过。大部分患者临床表现常常有一定的特征，可以有双峰热、头痛、咽痛，进而出现一侧下肢弛缓性瘫痪，严重的会出现呼吸困难。目前，这个疾病的发生已经是比较少见了，因为已经开始普及了脊髓灰质炎疫苗的接种，自从能够接种脊髓灰质炎疫苗以后该病的发病率已经明显降低了。

张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/05/11收听(24616)

"宝宝在小时候所接种的脊髓灰质炎疫苗就是为了防止小儿麻痹症的发生，它属于传染性较强的呼吸道传染病。在临床上早期表现和普通的感冒一样，有发热、食欲下降、出汗，然后逐渐过渡到瘫痪前期，有肢体的疼痛，活动时加重，逐渐进展为瘫痪期，出现肢体不对称性肌无力或者肢体的活动度受限，但没有感觉障碍的存在，一般在瘫痪期后的半个月左右，会逐渐从肢体的远端开始恢复。小儿麻痹症重在预防，一旦发病，治疗起来的难度比较大，一定要按时接种疫苗。"

郭红枝│长治市妇幼保健院

2018/06/05收听(98368)

小儿麻痹症又名脊髓灰质炎，是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病。多发于1-6岁儿童，主要临床症状...

王玉│广东省第二人民医院

2018/04/10播放(52980)

"小儿麻痹症主要是由脊髓灰质炎病毒引起的，是一种严重的传染性疾病。脊髓灰质炎病毒属于微小核糖核酸病毒科肠道病毒，包括血清Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型。人是脊髓灰质炎病毒的唯一自然宿主，主要影响五岁以下的儿童。急性期和健康带病者粪便为重要的病毒来源，隐性感染者及轻型无麻痹病人是最重要的传染源，传播途径为粪-口传播，感染初期患者的鼻炎分泌物也排除病毒，故也可通过飞沫传播，但为时短暂，小儿麻痹症可以通过接种脊髓灰质炎疫苗进行预防。"

邹丽萍│长春市中医院

2020/12/18收听(41764)