深圳医保断交3个月要清零吗

医保缴纳时间

问：深圳医保断交3个月要清零吗?

答：医保累计缴纳月份是不会因为医保断缴而清零的，不过深圳医保断缴超过3个月，会影响你连续参保时间，从而影响到你的医保报销待遇。

2023年10月1日起实施的《深圳市医疗保障办法》规定：连续参保时间是指参保人在本市实际缴纳基本医疗保险费的连续时间。参保人在一个医疗保险年度内累计中断参保不超过3个月的，重新缴费后，中断前后的连续参保时间合并计算;超过3个月的，连续参保时间重新计算。

①医保连续缴纳时间与门诊大病待遇挂钩

参保人发生的一类门特病种基本医疗费用，由基本医疗保险统筹基金按照下列规定支付:

(一)连续参保时间未满12个月的，支付比例为60%;

(二)连续参保时间满12个月未满36个月的，支付比例为75%;

(三)连续参保时间满36个月的，支付比例为90%。

②与年度最高支付限额挂钩

在一个医疗保险年度内，基本医疗保险统筹基金累计支付限额根据参保人连续参加基本医疗保险的时间按照下列标准执行：

(一)连续参保时间不满6个月的，为本市上上年度在岗职工年平均工资的1倍;

(二)连续参保时间满6个月不满12个月的，为本市上上年度在岗职工年平均工资的2倍;

(三)连续参保时间满12个月不满24个月的，为本市上上年度在岗职工年平均工资的3倍;

(四)连续参保时间满24个月不满36个月的，为本市上上年度在岗职工年平均工资的4倍;

(五)连续参保时间满36个月不满72个月的，为本市上上年度在岗职工年平均工资的5倍;

(六)连续参保时间满72个月以上的，为本市上上年度在岗职工年平均工资的6倍。

政策来源：深圳市医保局

链接：http://hsa.sz.gov.cn/zwgk/zcfgjzcjd/zcfg/ylbx/content/post_10826882.html

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