牙不疼但是一咬合就疼怎么办

"牙上下一咬合就疼，这时候应避免再次咀嚼太硬的食物，有条件就诊时，建议及时去进行检查，牙齿发生上下一咬合就疼，有可能出现的情况就是牙齿出现了根尖周的炎症，根尖周炎的主要临床表现就是上下颌咬合疼，主要原因就是牙齿牙髓发生炎症以后，炎症向根尖部渗出，聚集在根尖部，使牙齿浮起、松动，就会出现上下颌一咬就疼，这时候医生检查后需要进行这颗牙齿的根管治疗。另外，牙齿上下一咬合就疼，也有可能是发生了牙齿的隐裂，牙隐裂早期时局部检查不到其它牙体疾病，但病人会比较明确发生牙齿一咬东西就疼的情况，这时候医生应仔细进行检查。如发现隐裂，需要进行相应的对症处理，早期特别浅的隐裂可以先补上观察。如果牙隐裂已经伴发了牙髓炎症，则需要及时进行根管治疗，根管治疗以后马上进行牙冠修复，来尽量保存这颗牙隐裂的患牙。"

于玲│首都医科大学附属北京同仁医院

2021/03/18收听(76141)

牙不疼，但一咬就疼的原因主要有以下几种：

1、根尖周的问题：如果因为起病有根尖周炎...

张艺│深圳市罗湖区人民医院

2019/01/30播放(55671)

牙齿不疼咬合疼的原因有：

1、牙齿磨耗或缺损，导致牙齿过敏，引起咬合时酸痛，或牙齿...

王庆│复旦大学附属中山医院

2018/09/28播放(69530)

"牙齿一咬合就疼，可能有以下原因：1、根尖周围炎。在根尖周围有炎症的时候，就会有一些炎症的刺激物或者致痛因子，可以刺激根尖周围牙周膜内的疼痛感受器。如果在炎症比较轻的情况下，不会引起自发性的疼痛。最典型的表现就是出现咬合痛，也就是一咬牙的时候就出现疼痛。2、有可能是牙齿有早接点，造成咬合创伤。正常牙齿在咬合的时候，有数个接触点，这样可以使牙齿受到的力量比较均衡，牙齿不会感觉到疼痛。如果在牙面上只有个别的点接触，在咬合的时候，该点就会承受大的咬合力，造成一咬牙就会疼痛。所以，一旦出现一咬牙就疼痛，可以到口腔科就诊，根据不同的病因进行相应的治疗。"

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/09/01收听(62350)

"如果牙本身不疼但是一咬合就疼可以先口服抗生素，建议口服头孢类抗生素加上甲硝唑类药物。头孢类抗生素常用的有头孢唑林钠、头孢甲肟、头孢克肟等等；甲硝唑类药物常用的有甲硝唑、替硝唑等。牙不疼但是一咬合就疼有可能是慢性根尖周炎，建议尽早到正规医院口腔科，或者是大型医院的牙体牙髓科就诊。一般的医院是口腔综合科，它可以看牙疼也可以镶牙，而在大型的医院分科比较细，要想看牙疼只能到牙体牙髓科就诊。由医生进行详细的临床检查，然后在拍摄这个牙的根尖片看看是否症。如果根尖确实有炎症需要及早进行根管治疗，也就是先把根管内的残髓拔除再进行根管换药，待根尖周围的炎症控制以后再进行根管预备和根管充填，再用充填材料修复牙冠的缺损。"

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/09/09收听(53263)

牙齿出现咬合疼痛，如果本来是正常的牙齿，突然出现这种情况，考虑牙齿有根尖炎症，这种咬合痛是根尖炎的主要临床表现。患者可以先自行的口服消炎药，但是还是要到医院来进行治疗，来确定出现这种情况的病因，要通过临床的检查以及拍摄牙片，确定是牙齿的根尖炎症之后，然后要对患牙进行完善的根管治疗。做完整个的根管治疗之后，牙齿咬合疼痛就会缓解。这时候还要对做过治疗的牙齿，需要戴牙套保护，防止做过治疗的牙齿出现劈裂，就会导致治疗失败，需要将牙齿拔除。所以出现了牙齿的咬合疼，患者可以考虑口服消炎药来缓解，但是如果能够到医院来治疗，还是要尽早的做治疗，才能够从根本上解决问题。

苗俊峰│济南市人民医院

2019/07/09收听(22229)

"后槽牙即磨牙，如果磨牙在咬合的时候有疼痛，有可能是根尖有炎症，建议尽早到正规医院的口腔科进行检查，医生看看牙冠是否有缺损，叩诊是否有叩痛。另外拍摄这颗牙的根尖片，从片子上看根尖是否有密度减低区。如果根尖有炎症，应该尽早进行引流，将根尖周围的炎症通过牙齿引流到口腔当中，然后进行根管换药，待根尖的炎症被控制以后再进行正规的根管预备和根管充填。另外，同时应该配合全身抗炎治疗，可以口服头孢类的抗生素加上甲硝唑类的药物。如果医生检查不是根尖周围的炎症，而是牙冠周围的牙龈或者是牙周的炎症，可以进行牙龈沟或者牙周袋的冲洗，然后外用碘甘油，控制了炎症以后疼痛就会明显的缓解或者消失。"

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/04/09收听(11950)

"牙疼一咬合就疼，通常情况下避免嚼硬物，并进行对症治疗。牙疼一咬合就疼可能是牙齿发生了裂纹，当牙齿表面发生了不易检查到、不易察觉到的裂纹时，会表现为平时症状不明显。当咬合用力时，这个裂纹处就会有少许的裂开，就会感觉到疼痛。这时可能医生检查早期也发现不了裂纹，所以需对症进行观察，把牙齿调低，避免咀嚼硬物。如果发现牙齿吃东西，咀嚼到某一个特定的位点时发生疼痛，就可能是发生了牙齿的裂纹，一定不要再去吃硬的东西，及时去医生处进行检查，如果医生通过临床检查，确认牙齿发生了裂纹以后，需根据裂纹的深度进行不同的对症处理。还有可能是发生了根尖周的炎症，称之为慢性根尖周炎或者慢性根尖周炎发生了急性发作，就是炎症堆积到了牙的根尖，牙齿表现有浮起感，感觉比较高，所以就会与对颌牙一接触上就疼。这时临床检查或者自己检查时，多半会在这颗牙齿上发现有一个大黑洞，如果医生检查这颗牙齿具有保留价值，就需要进行根管治疗术。患者要注意对患处的保护，不要吃硬的食物，尽量不要吃辛辣、刺激的食物。对于程度比较轻的患者来说，慢慢调理后病情就会缓解。但是如果情况比较严重，还是需要及时到医院进行检查。"

于玲│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/05/13收听(46302)

"后槽牙一咬合就疼，有可能是患有慢性根尖周炎，是由于牙髓炎没有经过及时治疗，炎症扩散到牙槽骨内部，使牙槽骨内出现炎症，当咬食硬物之后，就会刺激局部炎症区域引起疼痛。对于患有慢性根尖周炎的牙齿需要做根管治疗，去除牙髓腔内感染性的物质。后槽牙一咬合就疼，还有可能使牙齿出现隐裂。当隐裂的裂痕到达牙本质深层的时候，当咬食硬物之后牙齿就会出现疼痛，这时要磨除隐裂，再用复合树脂充填牙体组织，或者将牙齿牙冠部位包上烤瓷冠或者全瓷冠进行治疗。如果牙齿的隐裂已经达到牙髓引起牙髓炎，要对牙齿做根管治疗之后，然后再做牙冠部缺损的修复。后槽牙咬合就疼，还有可能是患有牙周炎，当牙周炎进展到一定程度之后，牙根就会暴露在口腔内，当咬食硬物之后就会出现疼痛，这时要对牙齿做系统的牙周治疗。"

王薇│中国人民解放军第463医院

2020/04/03收听(59195)

"如果牙齿一直疼痛，首先要去医院进行就诊，由医生为患者亲自检查，看是什么原因所引起的。临床上比较常见的有龋齿、牙髓炎、根尖周炎、颌骨肿瘤以及牙齿劈裂、牙本质敏感等，这些疾病都可能会引起牙齿一直疼痛，需要针对不同的疾病采取不同的治疗措施。在临床上如果出现龋齿引起疼痛，需要对龋齿进行修补进行充填治疗。如果是牙髓炎和根尖周炎，需要进行根管治疗。如果是牙本质敏感，可以考虑进行脱敏治疗。牙齿存在牙隐裂，可以考虑进行修补或者冠修复治疗。颌骨内存在肿瘤、囊肿等刺激牙齿出现疼痛，需要进行手术切除。"

王佟辉│锦州市中心医院

2019/01/24收听(22182)

"牙里面疼说明里面发生了龋坏或者虫牙，我们应及时进行检查和就诊，因为早期的龋洞可能表现为牙齿表面完整，破坏发生在比较隐匿的部位。医生检查就会发现龋洞，应及时进行补牙，因为一旦不及早进行处理，龋洞继续进展，可能会导致牙神经的感染。这个过程发生以后，病人比较疼痛，治疗方法也比较复杂。发生牙髓炎以后，需要进行根管治疗和牙冠的修复，需要复诊多次，并且费用也比较高。所以提示我们当发现牙齿里面疼的时候，一定要及时进行检查。早期的龋洞进行补牙，也就是充填治疗，有可能一次就可以解决问题。另外，发生牙疼以后，应避免冷热刺激。"

于玲│首都医科大学附属北京同仁医院

2021/04/01收听(13297)

"牙很疼最直接的办法就是找牙科医生，牙疼分两种：一种是因为牙神经发炎，我们叫牙髓炎引起来的疼痛，这个疼痛可以是牙疼不是病，疼起来很要命的一类，医生通过治疗就能使疼痛很快缓解。另一种疼痛是牙根发炎或者牙周脓肿，还有冠周炎引起来的疼痛，这类情况除了医生要进行局部的对牙齿的治疗以外，很重要的一点就是要口服止疼药和消炎药，这几种办法配合起来，效果才能好一些。炎症的疼痛像根尖炎、急性根尖炎、急性牙周脓肿、急性冠周炎，这样的疼痛治疗大概需要5-7天的时间，炎症有个消退的过程，炎症消了以后疼痛就缓解。"

邵林琴│山东省口腔医院

2020/05/25收听(21488)

嘴巴咬合关节痛是口腔科常见的疾病，也称为颞下颌关节紊乱病，如果疼痛超过1个月，需要及时去医院就...

代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院

2021/08/03播放(50111)

"嘴巴咬合关节疼，建议到正规医院的口腔科或者大型医院的口腔颌面外科就诊，拍摄颞颌关节开闭口位片或者颞颌关节的核磁片，看看是什么原因引起的颞颌关节疼痛。一般颞颌关节疾病主要是颞颌关节紊乱综合征，根据不同的表现要分为很多种类型，希望能通过颞颌颌关节开闭口位和核磁片来判断是哪一种类型的颞颌关节紊乱综合征。颞颌关节紊乱综合征主要的治疗方式是保守治疗和去除病因。保守治疗主要是局部进行热敷，然后小开口，尽量吃软的食物，这样可以防止加重颞颌关节的负担，然后到医院找医生查找病因，去除病因。"

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/07/05收听(17386)

上下牙齿如果没有咬合，在后牙会一直生长，在前牙不会。如果单颌的牙齿缺失，或者由于一些其他原因造成牙齿没有咬合，一般在后牙区，存留的牙齿会不断的生长。在医学上称为被动生长，生长非常缓慢，但是在不断生长，直到生长到咬到对合的牙龈，才能停止生长。因为这样的原因，所以才建议如果牙齿拔除了，应该在三个月以后尽早进行义齿修复，防止对合牙被动生长造成咬合紊乱。如果是在前牙，由于咬硬物或者遗传因素造成的开颌，往往牙齿不生长，长期存留着开颌的畸形，所以如果前牙有开合畸形，不能等着牙齿被动生长，而需要尽早到正规医院的口腔科，或者大型医院的正畸科进行正畸治疗，矫正开合畸形。

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/08/24收听(99921)

"烤瓷牙装好以后出现了基牙咬合痛，主要是两个原因：1、基牙可能配戴的烤瓷牙咬合不良，出现咬合高点，所以出现基牙的疼痛。这种情况需要尽快就医检查，找到咬合高点，对牙齿进行调磨，否则时间久了以后不仅容易出现牙齿的松动、脱落，还容易导致基牙的牙髓感染，出现根尖周炎。2、基牙是一个活髓牙，进行烤瓷预备之后出现了牙髓的感染以及根尖的感染，出现了咬合痛，这种情况可能需要对患牙进行根管治疗才可以缓解。"

韩萱│中国医学科学院肿瘤医院

2020/03/03收听(25225)

右侧咬合疼，原因包括以下几个方面：

1、肌肉来源因素：如吃坚硬、难嚼的东西、咀嚼时...

樊立洁│浙江大学医学院附属口腔医院

2019/08/07播放(65416)

牙齿的咬合痛，一般是出现了根尖的炎症。如果身体抵抗力比较强，可以控制根尖的炎症，疼痛会自行的缓解。但是炎症并没有解决，只是由急性的炎症变成了慢性的炎症。在以后如果出现身体抵抗力下降，细菌又会大量繁殖，慢性的炎症会转变成急性的炎症，会出现再次的疼痛。如果身体抵抗力比较差，不能够控制根尖的炎症，疼痛会不会缓解。不管是身体抵抗力强还是弱，都应该彻底的解决根尖的炎症。建议到正规医院的口腔科拍X线片，根据炎症的大小再进行根管治疗，通过根管治疗可以去除根尖的炎症，才能彻底解决问题。

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/02/24收听(93678)

牙齿咬合疼可以有很多种原因，比如说吃东西咬了一个硬的东西，比如骨头、沙子硌了一下，这样会引起这个咬合疼。还有牙齿的根尖周炎、牙周膜炎、牙周脓肿，这些都可以有这个牙齿咬合疼。有一些牙齿咬合疼是可以自己缓解了，比如说咬合创伤硌了一下这种。此外，牙周脓肿、牙周膜炎也可以自己缓解，但是它需要愈合的时间比较长，可能要两周以上，慢慢也可以咬合不疼了。但是如果是根尖周炎，这个就不容易慢慢自己会好，如果不经过治疗很难自己好了。但是这个疼痛的严重程度可以减轻，不过始终会多少有一点疼，可能会长期的存在。

李凌│北京积水潭医院

2020/04/19收听(71731)

"咬合的时候出现关节疼，应该是得了颞下颌关节紊乱综合征。颞下颌关节紊乱综合征是以开口度、开口型的改变，咀嚼肌、关节区出现疼痛，开口的时候出现弹响或者杂音为特征性表现的一组疾病总称。有很多种类型，有的类型就是在咬合的时候出现关节的疼痛，主要是以关节结构紊乱为主的疾病。例如可复性关节盘前移位、不可复性盘前移位，或者有关节盘穿孔、骨关节病，都可以引起咬合时候关节痛。如果咬合的时候出现关节痛，可以尽早到正规医院的口腔科，由医生详细的询问病史，进行临床检查。然后，帮助病人查找病因，去除病因，有的可以进行相应的治疗。"

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/11/11收听(86310)