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血维生素 D 正常值或参考范围是多少?
维生素 D 在血液中的主要形式是25-羟基维生素 D(25-hydroxyvitamin D,25(OH)D),25(OH)D 稳定性好,是公认的评价人体维生素 D 营养状况的可靠指标。 主要包括两种形式:25-羟维生素 D2(25(OH)D2)、25-羟维生素 D3(25(OH)D3),其中 25(OH)D3 是血液中维生素 D 的主要存在形式。 维生素 D 水平的通常以 25(OH)D 的浓度标准来衡量,常见参考范围如下[1]: 维生素 D 充足: 25(OH)D ≥ 20 ng/mL(50 nmol/L); 维生素 D 不足: 12 ng/mL(30 nmol/L)≤ 25(OH)D < 20ng/mL(50 nmol/L); 维生素 D 缺乏: 25(OH)D <12 ng/mL(30 nmol/L)。针对容易发生骨质疏松的老年人群,建议维持血清 25(OH)D 浓度 ≥ 30 ng/mL(75 nmol/L),可最大程度地降低老年人跌倒和骨折的风险[2]。 血 25-羟基维生素 D 浓度较正常范围偏高说明什么?血 25-羟维生素 D 偏高一般发生在大剂量长期使用维生素制剂补充之后,可能由于不当使用维生素 D 制剂而引起的维生素 D 中毒。血 25(OH)D 浓度>100 ng/mL(250 nmol/mL)提示可能有维生素 D 中毒的风险[3]。 如果发生维生素 D 中毒,其临床症状可变现为:食欲下降、肌肉无力、恶心、呕吐、高钙血症或高钙尿症等。 此时,需要临床医生评估是否是发生了维生素 D 中毒,从而调整服用维生素 D 制剂的剂量或停用维生素 D 制剂。 血 25-羟维生素 D 浓度较正常范围偏低说明什么?说明可能存在维生素 D 不足或缺乏。维生素D缺乏或不足主要包括两个方面: 某些疾病(如吸收不良综合征、严重肝病、严重肾脏疾病等)引起的维生素 D 缺乏; 因光照不足、饮食摄入不足等原因引起的维生素D不足或缺乏。缺乏维生素 D,对儿童可引起佝偻病;对成人,尤其是孕妇、哺乳期妇女、老人,可引起骨质软化症和骨质疏松症。 缺乏维生素 D 怎么办?检查发现血维生素 D 缺乏,需要尽快就医,查找病因,科学补充维生素 D。 如患有某些疾病如吸收不良综合征、严重肝病、严重肾脏疾病时,除了需要补充维生素 D,还需要积极治疗上述疾病,从源头上避免维生素 D 缺乏。因光照不足、饮食摄入不足导致的维生素 D 缺乏需要改善生活方式及适当补充维生素 D 制剂。 补充维生素 D 制剂需要在临床医生的指导下进行,并定期复诊。 血维生素 D 检查多久可以拿到结果?根据不同的检测方法,该项检查取报告的时间有所不同,具体如下: 化学发光免疫法或酶联免疫法,一般3小时内可取检验报告。 色谱法,一般 3 个工作日收到检测报告。因为很多医院或医疗机构没有色谱法检测相关的仪器和专门的操作人员,要把标本送到第三方检测机构进行检测。 |
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