梅毒TPPA阳性，RPR阴性是什么意思

"梅毒RPR抗体是指梅毒非特异性抗体，而TPPA是指梅毒特异性抗体。一般梅毒RPR阴性，TPPA阳性，指患者以前感染过梅毒，目前梅毒已经痊愈，不需要治疗。但是患者如果是第一次检查发现这个情况，最好坚持复查一段时间，可以每3个月复查一次，一般复查2-3次。如果患者的结果依旧如此，就确定不需要进行治疗。如果患者在复查期间RPR出现转阳，以及滴度明显慢慢升高的情况，说明患者处在梅毒感染的极早期，需要立即开始正规的抗生素治疗。而且后一种情况患者具有传染性。"

闫素│日照市中医医院

2019/03/04收听(88231)

"梅毒是一种传染病，病原体叫做梅毒螺旋体。梅毒螺旋体感染人之后，常用来做确诊的检查叫做梅毒螺旋体颗粒凝集试验，简称TPPA。这个检查呈阳性，就说明之前是感染过梅毒螺旋体，感染之后抗体呈阳性，一般会持续终身。梅毒的患者经过治疗之后，梅毒的快速血浆反应素试验的滴度一般都会有所下降。如果梅毒被祛除，快速血浆反应素试验很有可能下降到阴性的范围。这个快速血浆反应素试验的简称就叫做RPR，呈阴性就意味着之前对梅毒的治疗有效，梅毒螺旋体很可能已经被完全清除。所以这是梅毒的TPPA阳性、RPR阴性的最主要原因。"

历见伟│日照市中医医院

2019/07/03收听(64421)

"RPR属于于梅毒的非特异性抗体，TPPA属于梅毒的特异性抗体。RPR阴性、TPPA阳性，临床上最常见的情况是患者以前感染过梅毒，但是目前已经痊愈，没有传染性，是以前感染过梅毒的标志，患者TPPA一般是不会转为阴性的。临床上还有一种情况可以出现RPR阴性、TPPA阳性的情况，就是在梅毒患者感染的极早期，梅毒患者的滴度可能还没有出现升高的情况。如果反复复查，梅毒RPR可能会明显升高。如果患者反复查RPR升高，需要立即开始正规的抗生素治疗。"

闫素│日照市中医医院

2019/02/18收听(72392)

"TPPA和RPR检查都与梅毒螺旋体感染人有关，如果梅毒螺旋体感染人，无论治愈与否，血液中的梅毒螺旋体特异性抗体都会持续阳性。临床上做这项检查的最常用的是TPPA，叫做梅毒螺旋体颗粒凝集试验，所以TPPA的阳性就说明一个人感染过梅毒螺旋体。但感染过之后，并不代表目前就仍然是感染状态，或者目前需要治疗。如果患者经过了良好的治疗，快速血浆反应素试验呈阴性，说明现在的梅毒患者基本上不需要治疗，但也需要看患者是否有相应的症状。RPR指的就是快速血浆反应素试验，其阴性说明梅毒螺旋体的感染患者很可能已经被治愈。"

历见伟│日照市中医医院

2019/08/11收听(16658)

梅毒RPR阴性，TPPA阳性，一般不传染。梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的性传播疾病，人体感染梅...

吴剑波│武汉大学中南医院

2023/08/24播放(99740)

"梅毒的RPR阴性，指的是梅毒螺旋体的一种非特异性抗原的血清学试验是阴性，RPR具体是指快速血浆反应素环状卡片试验。其结果呈阴性，说明一个人很可能是没有感染梅毒。感染梅毒之后，这个结果可以呈阳性，变成1：2、1：4、1：8等结果。但这个阴性的结果并不能够百分之百的确定，因为梅毒螺旋体感染人之后，如果经过治疗，这个RPR试验可以由1：16、1：8等逐渐下降，下降到阴性的程度。所以梅毒患者如果治疗痊愈之后，也可以出现RPR阴性的情况。这时梅毒螺旋体的颗粒凝集试验，也就是TPPA，还会呈阳性的结果，所以应该进一步的检查TPPA的结果。"

历见伟│日照市中医医院

2019/08/15收听(35738)

"梅毒TPPA阳性，其实就是患者感染梅毒的标志。TPPA是梅毒一种特异性检查的一种实验手段，临床上这是梅毒初筛的一种常用的检查手段，在很多医院都可以采用，还有一些医院可以采用像TPHA的方式进行检测。一般TPPA阳性提示患者感染过梅毒，一般在感染梅毒以后1个月左右就可以发现TPPA阳性。但是有一些患者在临床上可能仅仅是表现为特异性检查阳性，非特异性检查是阴性，说明患者是以前感染过梅毒，目前并没有梅毒现症感染。如果患者确实没有过高危性行为或者像一些输血其他操作，要记得排除梅毒假阳性的可能。"

闫素│日照市中医医院

2019/02/02收听(74962)

"一般TPPA是作为梅毒确定诊断的一项化验，TPPA准确度应该是相当高的，特异性和敏感性都相当高，假阳性率不超过1-2‰，诊断梅毒必须化验TPPA，在检查梅毒时同时化验RPR，即快速血浆反应素试验，或者是Trust试验。比如病人得过梅毒，经过正规治疗之后，RPR和Trust可以是阴性，但是TPPA多数都是阳性，经过3年以上的复查，如果tppa显示阳性，RPR或Trust都一直是阴性，这个病人可以判定痊愈。"

李士杰│华北石油管理局总医院

2019/12/24收听(59540)

通常住院病人和孕妈妈在孕期都会常规开梅毒检测，RPR阴性说明没有梅毒，如果RPR阳性，医生会开TPPA做进一步检查，结果确诊试验TPPA是阴性，病人有没有感染...

何春妮│中国人民解放军联勤保障部队第900医院

2019/05/15阅读(3518)

"梅毒RPR一般是指非梅毒螺旋体血清学试验，梅毒RPR试验阴性时，需要结合梅毒特异性抗体检测结果，进行综合判断与分析。如果梅毒特异性抗体检测结果是阳性，而梅毒RPR试验阴性时，就说明曾经感染过梅毒螺旋体，目前处于不传染的状态。如果梅毒特异性抗体是阴性，梅毒RPR也是阴性，就说明以前从来没感染过梅毒螺旋体，这种情况属于健康状态。梅毒RPR试验属于过筛试验，如果结果为阳性时，一定还是需要确诊试验来证实。此试验的滴度变化，可能作为疗效的观察、复发和再感染的指征。梅毒RPR有出现假阳性的可能，主要是少数的病毒性肝炎患者、自身免疫性疾病患者、恶性肿瘤患者、妊娠妇女以及老年人等可能会出现假阳性。"

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2021/07/10收听(99720)

这是与梅毒有关的两个检查，梅毒螺旋体感染人之后，血液中会产生一部分针对梅毒螺旋体的抗体，如果是采用一些抗原与这些血清中的抗体进行反应，很可能发生凝集试验，能够检查出阳性的结果。如果是采用梅毒螺旋体的抗原来进行这样的实验，就叫做特异性的检查，其中比较重要的一个叫做梅毒螺旋体颗粒凝集试验，简称TPPA。如果是采用心磷脂、卵磷脂或者是胆固醇来作为抗原进行检测，这时也有可能发生凝集反应，而且能有相应的滴度方面的反应，其中一个比较重要的叫做快速血浆反应素环状卡片试验，简称RPR。但因为这是非特异性的，所以对于一些没有梅毒感染的人，也是有可能出现阳性的。

历见伟│日照市中医医院

2019/07/04收听(38461)

TRUST检测结果是阴性，而TPPA检测结果是阳性，可能是早期梅毒感染或者梅毒感染很长时间，经...

吴剑波│武汉大学中南医院

2021/06/10播放(68879)

梅毒TPPA是梅毒的特异性抗体，TRUST是梅毒的非特异性抗体。梅毒TPPA是梅毒感染的确诊性抗体验方法，TPPA阳性，TPPA阴性，说明患者以前感染过梅毒，但是目前已经痊愈，不需要治疗，也没有传染性，正常生活就可以。之所以发生这个情况，可能与当时患者接触梅毒螺旋体的量比较少，或者自身抵抗力比较好，没有经过药物治疗也可以痊愈。临床上这种情况非常多见，并不是梅毒现症感染的表现，梅毒现症感染一般是TPPA阳性，TRUST阳性。

闫素│日照市中医医院

2019/01/07收听(69419)

"在临床上TRUST试验属于梅毒的非特异性抗体检查，TPPA属于梅毒的特异性抗体检查。TRUST阴性、TPPA阳性最常见的就是患者以前感染过梅毒，目前正处在临床痊愈期。这个情况之所以会发生，因为患者自身免疫力抵抗力比较好以及当时感染梅毒螺旋体的量比较小，所以单纯依靠自身抵抗力可以达到痊愈状态，不需要进行治疗。但是需要注意，如果患者做检查的时候正处在发生高危性行为极短时期，也就是患者此时可能处在梅毒感染的极早期，TRUST试验可以出现假阴性的情况，这个时候需要反复再复查几次滴度。如果TRUST试验有升高的情况，要立即开始进行正规的抗生素治疗。"

闫素│日照市中医医院

2019/02/12收听(19468)

"RPR阴性，指的是快速血浆反应素试验阴性，这是梅毒的相关检查。梅毒是一种传染病，病原体叫做梅毒螺旋体，传染给人之后，血液中相关的检查有可能能够发现异常，其中包括特异性检查与非特异性检查，特异性检查阳性说明是梅毒患者。非特异性检查阳性并不能够百分之百的确定，但是它能够测定滴度，这个滴度可以判断梅毒患者的治疗效果，并且判断是否需要治疗。如果对于梅毒患者，他的快速血浆反应素试验是阴性，说明现在很可能不需要进行任何治疗，或者说明之前治疗的效果很好。但对于没有患梅毒的人，快速血浆反应素试验也可以是阴性。"

历见伟│日照市中医医院

2019/06/25收听(85696)

"梅毒是一种常见的性传播疾病。RPR是一种梅毒的检测方式，主要用于判断梅毒的活动性，以及梅毒疗效的鉴定和随访。在日常生活中，对梅毒的检查主要依赖血清学检验，主要检测的指标就是梅毒螺旋体抗体以及RPR，一般会出现以下四种情况：第一种情况，当梅毒螺旋体抗体阳性，RPR也为阳性，即可说明为现症梅毒感染，需进行正规的抗感染治疗。第二种情况，梅毒螺旋体抗体阳性，RPR阴性一般多指既往感染梅毒或经治疗后梅毒已治愈。第三种情况，指梅毒螺旋体抗体阴性，RPR阳性，这种情况一般不能确诊梅毒，至于RPR阳性的原因有很多种，许多疾病可引起该指标的升高。第四种情况，即梅毒螺旋体抗体阴性，RPR也为阴性，这种情况下一般就表明患者没有梅毒感染可能。综上所述，单纯的RPR阳性意义不是很大，需结合其他检验指标综合判断。"

梁栋│解放军联勤保障部队第988医院

2019/06/04收听(67634)

"梅毒RPR也称作快速血浆反应素环状卡片试验，RPR试验是用来检测梅毒治疗效果的一项重要实验室检查。当人体感染了梅毒螺旋体之后，会对被损害的宿主细胞以及梅毒螺旋体表面所释放的类脂物质做出免疫应答，大约4-10周的时候，在血清当中就会产生出一定的抗类脂抗原非特异性抗体，这些抗体就可以通过RPR试验被检查出来。单纯的RPR(+)不能作为诊断依据，RPR可以作为疗效判断的依据，治疗的目标就是使RPR(-)，如果RPR滴度增高或者是持续不转阴，就需要继续进行治疗。"

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2021/05/31收听(78037)

"RPR是梅毒非特异性抗体检测的方法，RPR阴性需要结合梅毒特异性的检测方法的结果来一起判断，比如RPR是阴性，TPPA也是阴性，这种情况下有可能是正常的，正常人就是这种结果。另外，在感染的极早期也是可以出现这个结果，还有在免疫严重的、免疫缺陷的，比如艾滋病的晚期，这样的人也可以出现这种情况，虽然感染了梅毒，但是血液里面抗体反应不出来。如果要是RPR阴性而TPPA是阳性，这种情况又有几种可能的原因，一个是在感染的极早期，就是身体里面RPR的抗体还没有产生，可以出现这种结果。另外就是以前曾经得过梅毒，经过治疗以后治好了或者是说以前感染梅毒了，但是虽然没有针对梅毒去治疗，但是一小部分人是可以出现梅毒自愈的，出现RPR阴性、TPPA阳性，或者在晚期梅毒，即三期梅毒可以出现这种结果。另外还有一种梅毒血的检测叫做前带现象，是由于血里面的抗体的滴度过高了，在检测的过程中出现的前带现象导致RPR出现阴性，这个时候需要取稀释血液，进一步再去检测，有很多种可能的原因，需要结合比较全的化验，另外，需要结合个人的疾病史，还有以前的用药史来综合的判断。"

齐蔓莉│天津市人民医院

2020/04/26收听(62503)

RPR阴性通常提示没有感染梅毒或梅毒患者经过规范的治疗后已经治愈，RPR是一种用于诊断、筛查梅...

鲁建云│中南大学湘雅三医院

2021/08/08播放(58508)

"梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的一种全身性性传播疾病。人体感染梅毒螺旋体之后，免疫系统会针对螺旋体产生多种抗体。其中一类是特异性的抗体，叫TP抗体。另一类是非特异性梅毒抗体，也可以叫心磷脂抗体或者RPR抗体。RPR是快速血浆反应素环状卡片试验的英文缩写，RPR检测的就是梅毒螺旋体非特异性的抗体。如果查到RPR阴性，有以下几种情况：第一种、患者确实没有感染梅毒，体内也就不会产生相关的抗体，RPR就是阴性的。第二种、可能感染了梅毒，但是时间比较短，体内还没有产生足够的螺旋体抗体，所以RPR为阴性。一般建议过2-4周以后再检测一次，如果仍然是阴性，就可能是没有梅毒感染。第三种、患者已经明确感染了梅毒，但是已经接受了规范的驱梅治疗，RPR原来是阳性，现在转成阴性，就表示病情已经得到了有效的控制，血清学治愈，没有了传染性，这是一个好现象。"

吴剑波│武汉大学中南医院

2020/04/24收听(33477)