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TI-RADS主要是超声对甲状腺结节的分类方式，3级及3级以内的都是良性结节，无需过多处理。通...

李力卓│首都医科大学宣武医院

2023/04/03播放(90341)

"TI-RADS指的是甲状腺影像报告和数据系统，可以对甲状腺结节的恶性程度进行评估，有助于规范甲状腺的超声报告。TI-RADS不同的机构有不同的标准，根据2018版的甲状腺癌诊疗规范，TI-RADS3级提示可能良性。超声的表现主要是不典型的良性结节，其中恶性风险小于5%。TI-RADS1级指的是正常的甲状腺，2级指的是囊性或者实性为主，形态规则，边界清楚的良性结节。4级指的是可疑恶性结节，其中恶性征象包括实质性、低回声或极低回声、微小钙化、边界模糊、微分叶、纵横比大于一。"

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2021/01/04收听(23474)

TI-RADS3类确切的名称应该是TI-RADS3级，甲状腺结节如果通过超声评估为TI-RAD...

胡伟│首都医科大学宣武医院

2023/08/15播放(71680)

"　　TI-RADS3类是甲状腺彩超对甲状腺结节的分类性描述，3类以及3类以下的甲状腺结节都是良性，对于这类结节治疗有两大原则：　　第一、可以随访观察，每半年或一年复查一次甲状腺B超，看结节的大小、形态，有没有发生很明显的变化。　　第二、如果结节比较大，已经长了1cm以上，可以考虑外科手术治疗。但是良性的结节建议患者随访观察为主，暂时不考虑外科治疗。如果是观察到结节半年或者一年以后，结节明显的比前大，也应该及早的外科手术切除。"

李超林│烟台毓璜顶医院

2019/12/17收听(37872)

"TI-RADS是甲状腺彩超检查过程中对甲状腺结节进行分级描述的一种诊断术语，如果甲状腺结节的分级在3级以及3级以下，都是良性结节，彩超主要是对结节的数量、大小、回声、血流、形态，以及有无钙化等各方面进行综合的评估。如果具备良性的特征，就是在3级及3级以下。如果结节具有恶性的特征，分级会分到4级及以上。所以如果甲状腺结节诊断为TI-RADS3级不用担心，定期复查就可以。"

李超林│烟台毓璜顶医院

2019/11/15收听(53852)

甲状腺结节TI-RADS3类多考虑良性结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤的可能性大，大多数不需要处理，主要根据肿块大小来决定是否需要治疗。如果有的结节大于4cm可能局部会有压迫症状或者局部隆起比较明显而影响美观，可以考虑进一步治疗，包括手术治疗，开放手术和腔镜手术都可以，各有各的优缺点，也可以选择微波消融治疗，创伤可能更小，但是微波消融可能无法完全把肿瘤消除干净，所以具体情况需要根据病人的意愿。同时甲状腺结节TI-RADS3类并不表示100%是良性，仍然有5%的甲状腺结节TI-RADS3类考虑是甲状腺癌，所以即使不处理比较小的结节，也需要每0.5-1年行甲状腺彩超检查，如果发现短期内有变化也需要积极处理。但不管甲状腺结节是良性还是恶性，总体的预后都非常好，发现了甲状腺结节不需要过分担心，只需要定期复查和配合医生的治疗就可以。

陈立权│六安市人民医院

2019/12/05收听(63579)

"临床上对于报告提示TI-RADS3类的甲状腺结节，属于不严重的结节，因为这种情况多见于良性结节。甲状腺结节在临床上分为六大类，1-3类提示良性，4类尚怀疑癌变，5-6类基本考虑恶性。所以，3类甲状腺结节，一般在门诊定期随诊复查，如果结节在随诊的过程中出现低回声，质地比较坚硬，不均匀，结节纵横比>1，结节内部有泥沙样改变，还有周围血流信号丰富。这种情况一般考虑结节已经恶变，这个时候需要进行甲状腺结节穿刺活检，从病理上来判断甲状腺结节的良恶性。\r如果病理提示恶性，需要行甲状腺癌根治术并淋巴结清扫，术后一部分病人需要行碘-131放射治疗，并配合优甲乐口服，以抑制TSH，避免甲状腺癌术后复发。如果是良性，只需定期监测超声即可。"

梅世伟│广东省妇幼保健院

2023/03/22收听(78967)

"TI-RADS3类甲状腺结节是在超声影像报告下的分级，是国际公认的评价甲状腺良、恶性肿瘤的分级系统，3类甲状腺结节是甲状腺的良性肿瘤，其病变为恶性的可能性小于3%。甲状腺如果出现3类结节，一般情况下以定期观察为主，除非出现上述特殊情况，才可以考虑手术切除。根据肿瘤情况分析，3级甲状腺结节的治疗如下：第一、肿瘤较小：比如只有2-3cm或者1-2cm，可以随访观察，观察3-6个月以后复查。如果发现问题，结节的性质分级达到4级，就需要手术切除。第二、肿瘤比较大：肿瘤有3-4cm或者4-5cm且有压迫症状，比如压迫气管，出现呼吸困难的情况，这时候建议直接手术切除。第三、伴有囊内出血：比如短期内突然结节增大，考虑有囊内出血，这种情况下由于结节会压迫颈部，导致气管出现问题，所以需要急诊手术切除。"

梅世伟│广东省妇幼保健院

2021/07/31收听(97015)

BI-RADS4A类的意思是乳腺的病灶有轻度恶性可能，这种轻度恶性是指病灶恶性的可能性是2%-...

刘治滨│中日友好医院

2021/03/22播放(64149)

BI-RADSⅢ类意为乳腺影像诊断规范，认为属于良性病变，其中包含不典型改变，即病变恶性可能＜...

刘治滨│中日友好医院

2021/07/27播放(97270)

BI-RADSⅡ类指为影像学上乳腺病变为良性，常见分类如下：

1、0类：影像检查如...

刘治滨│中日友好医院

2021/07/27播放(82194)

"BI-RADS3类是影像学对乳腺结节的分类，三级属于良性病变，恶变率小于2%，主要表现为经期前乳房胀痛可以发现包块，经期后胀痛消失，包块消失，如果经期过后仍感到乳房胀痛，包块没有缩小或者消失，可以口服逍遥丸、小金丸或者乳癖消等治疗。平时保持心情愉快，避免压力过大，多吃富含维生素C的蔬菜、水果，避免吃含有激素类的食品，需要定期到普通外科或者乳腺外科进行复查，每3-6个月复查乳腺B超一次，年龄大者需要每两年复查乳腺钼靶一次。如果连续监测2-3年后分类没有上升，下调分类为二类，可以延长复查时间，每6-12个月复查一次。"

王巍│沈阳市中西医结合医院

2019/10/28收听(91233)

乳腺结节二类是良性病变，指患者在做乳腺超声检查的时候，对乳腺内部肿块进行分类，乳腺内部肿块属于二类。1-3类通常是良性病变，5-6类是恶性肿瘤，如果患者在检查的时候发现是二类的结节，属于良性的病变，通常以乳腺纤维瘤多见，肿块的质地偏硬，边界清楚非常光滑，纵横比小于一，内部没有异常血流信号等。建议患者定期检查，一般6个月复查一次乳腺超声，如果患者觉得肿块影响美观，可以做手术，可以做微创手术，即乳腺肿块旋切手术，也可以做传统的手术，在局部麻醉下将肿块切除。

汤大纬│合肥市第二人民医院

2020/10/09收听(19078)

T1-RADS为超声下甲状腺的分类系统，通过相应指标评到3类的情况，说明一般的恶性可能性比较小...

李欣│北京大学第三医院

2021/07/30播放(70472)

"BI-RADS3类是乳腺增生结节在乳腺B超下良、恶性程度的评分，BI-RADS3类提示乳腺增生结节为良性的可能性大，只有极少部分可能发生恶变。乳腺增生结节由于体内雌激素和孕激素比例失调有关，导致乳腺增生和退行性变化异常，主要的临床表现为双侧乳房胀痛和乳房内增生性结节形成，若BI-RADS3类增生结节症状轻微，可局部热敷或口服逍遥散或小金丸对症治疗，大部分结节可消退或症状减轻。若持续无缓解应警惕恶变可能，常需外科手术治疗，术后标本送常规病理检查，同时每6-12个月行乳腺彩超复查，动态检测结节变化，如有异常及时至正规医院乳腺外科就诊。"

何立伟│哈尔滨市第一医院

2019/11/05收听(53520)

TI-RADS4a属于甲状腺结节分级的一种级别，要了解TI-RADS4a，就要了解甲状腺分级系...

钟朝辉│北京大学人民医院

2023/06/07播放(73396)

BI-RADS是英语的缩写，就是Breast Imaging Reporting And Data System的缩写，中文翻译过来就是乳腺影像报告及数据系统，它是针对影像学医生的规范。通过规范以后影像学医生会对乳腺影像学上所发现的异常，进行规范性的描述和分级，统一的分级有助于指导临床医生对影像学异常做出判断和意见。BI-RADS分级根据风险度的不同，可以从0-6级，一般来讲小于等于3类的病变被认为是良性可能性大，而大于等于4类的病变就被认为有恶性可能，而5类以上的病变被认为几乎非常有可能是恶性。当然，影像学的描述并不能代表最终的诊断，当发生风险度比较高的病变时，肯定需要下一步穿刺或者是切除活检，来明确性质。

唐欣│首都医科大学北京妇产医院

2020/07/01收听(11268)

BI-RADS1类，说明这是一个正常乳腺，没有发现有明显病变，就叫做BI-RADS1类。BI-...

刘治滨│中日友好医院

2023/05/26播放(52839)

TI-RADs4a是甲状腺按照超声进行分级，4a级提示甲状腺肿瘤恶性度是5%-10%，大部分属...

李力卓│首都医科大学宣武医院

2023/03/20播放(95230)

"TI-RADS是由国际卫生组织所推荐的超声影像学分级标准，目的是为了减少由于超声诊断医生，个体差异所造成的误差。TI-RADS一级为正常甲状腺，二级为良性病变建议1-2年复查一次。三级为良性病变但可能存在恶变的概率，建议3-6个月复查一次。TI-RADS四级为良恶性难以辨别的病变，建议行超声穿刺病理学检查，其中又细分为4A、4B和4C，其恶性概率依次递增。TI-RADS五级为恶性度概率大的甲状腺病变，建议超声穿刺必要时手术，TI-RADS六级为已经被病理学所确认的恶性病变。"

侯旭│山东省立医院

2020/05/18收听(43103)