话说瘟疫

话说瘟疫

文继承

瘟疫和人类与生俱来、相伴而行，犹如阴影一样长期存在。我们应当如何看待瘟疫？诗人屈原曾吟：“路漫漫其修远兮，我将上下而求索。”瘟疫是由于某种致病性物质引起的传染病，这种致病性物质主要包括细菌和病毒。曾对人类形成较大危害的疫情有鼠疫、天花、麻疹、白喉、伤寒、流感、霍乱、疟疾、非典、腮腺炎、狂犬病、登革热、埃博拉等。在历史上，人类多次受到瘟疫的侵袭。

一、瘟疫的简史

人类与瘟疫斗争的历史可谓源远流长。在西方，有的学者列出了西方历史上的十大瘟疫事件。现在简介如下：（1）雅典大瘟疫。发生于公元前400多年，它几乎摧毁了整个雅典。（2）安东尼瘟疫。发生于公元2世纪中后期（公元165—191年），在近东作战的罗马帝国士兵带回的天花和麻疹，使帝国受到意想不到的袭击。（3）查士丁尼瘟疫。发生于541—542年，它是地中海爆发的第一次大规模鼠疫，使拜占庭帝国受到空前的破坏。（4）欧洲黑死病。发生于14世纪，黑死病在欧洲肆虐三百年，导致近两亿人口死亡。（5）美洲天花病。发生于15世纪，美洲大陆印第安人被黑人奴隶带来的天花病毒感染，人口从3000万减少到不足100万。（6）北美黄热病。发生于1648年的墨西哥，至19世纪传入欧洲，导致人员大量死亡。（7）印度霍乱病。发生于1817年，霍乱病在印度加尔各答地区突然流行，随后向西传到世界其他地方。（8）西班牙流感。发生于1918—1919年，最先在美国堪萨斯州的芬斯顿军营出现，西班牙是最早公布这次流感的国家。后来形成全球流行性感冒传染事件，造成全球约10亿人感染，2千万～4千万人死亡。（9）俄国斑疹伤寒。发生于1917年俄国“十月革命”前后，俄国斑疹伤寒严重流行，约有300万人死亡。（10）非洲疟疾。疟疾只需借助蚊子叮咬就可以传染，在非洲它每年要夺取100万人的生命。2007年5月，世界卫生大会在第六十届会议上设立世界疟疾日（World Malaria Day)，旨在推动全球进行疟疾防治。

在东方，也曾发生过多次瘟疫流行事件。现存最早的中医古籍《黄帝内经》对瘟疫已有记载。例如，《素问·刺法论》指出：“五疫之至，皆向染易，无问大小，病状相似。”中国古代最大的一次瘟疫发生在东汉末年（204—219年），张仲景曾说：“其亡者三分之二，伤寒十居其七。”它深刻影响了当时的政治格局。

现在，人类还在遭受瘟疫的侵袭。2000年10月14日，在乌干达北部的古卢地区突发埃博拉病。这种埃博拉病毒在20世纪70年代就已被发现，它通过身体接触传染，能在24小时内让人死亡。

二、瘟疫的种类

按照致病性物质划分，瘟疫可以分为细菌瘟疫和病毒瘟疫。

细菌瘟疫是由细菌引发的瘟疫。细菌是生物中数量最多的一类，其形状主要有球状、杆状和螺旋状。细菌分为有益细菌和有害细菌。有害细菌是许多疾病的病原体，可以通过各种方式，如接触、消化道、呼吸道、昆虫叮咬等在正常人体间传播疾病，具有较强的传染性，对社会危害极大。有益细菌是人们生活的好朋友，例如乳酪、酸奶和酒酿的制作，部分抗生素的制造，废水的处理等，都需要细菌的帮助。

病毒瘟疫是由病毒引发的瘟疫。病毒是一种非细胞生命形态，它由一个核酸长链和蛋白质外壳构成，病毒没有自己的代谢机构，离开了宿主细胞，就成为没有任何生命活动和不能独立自我繁殖的化学物质。当它进入宿主细胞后，它能利用细胞中的物质和能量完成生命活动，按照自己的核酸所包含的遗传信息产生和它一样的新一代病毒。在R·E·F·马修斯编著1987年5月出版的《病毒的分类与命名》中，介绍了54科109属病毒的名称来原、主要特征和所属成员，列举了尚未分类的病老或类似病毒的生物体。在张忠信编著2006年出版的《病毒分类学》中，以病毒的宿主类型为基础，系统介绍了73科24属5450多个病毒的现状。作者对其中的一些重要成员，如天花病毒、人免疫缺陷病毒、埃博拉病毒、乙型肝炎病毒和严重急性呼吸道病毒等进行了详细的讲述。

目前，全球正在受到新冠病毒的侵袭。新冠病毒学名为SARI（莎丽服），它是SARS的进化病毒。这种病毒潜伏期更长，传播速度更快，在进入人体后，会使免疫系统发生错乱，对正常细胞进行攻击。截至2020年4月10日，全球已有150多万人感染新冠病毒，其中有9万多人已经死亡。

三、瘟疫的影响

这里对三种瘟疫进行简要讨论，从中可以看到它们对人类历史进程的影响。

鼠疫肆虐。历史上首次鼠疫大流行发生于公元6世纪，起源于中东，流行中心在近东地中海沿岸。公元542年，经埃及南部塞得港沿陆海商路传至北非、欧洲，几乎殃及当时所有国家。14世纪鼠疫肆虐，当时被称为“黑死病”，流行于整个亚洲、欧洲和非洲北部，中国也有流行。此病使人高烧不退且精神错乱，在大约300年间夺去了2500万余人的生命。黑死病在不经意间打破了欧洲教会的专制地位，使信奉科学的人数超过了信奉上帝的人数，欧洲社会迈进了文艺复兴时代。第三次鼠疫突然爆发于19世纪末（1894年），至20世纪30年代达到高峰，波及亚洲、欧洲、美洲和非洲的60多个国家，死亡达千万人以上。

流感肆虐。早在公元前412年的古希腊时期，希波克拉底就已记述了类似流感的疾病。由流行性感冒引起的第一次瘟疫发生在1510年的英国。19世纪，德国医学地理学家Hirsch详细列表记述了自公元1173年以来的历次类似流感的流行病爆发情况。20世纪第一次世界大战期间，因流感肆虐而提前结束了战争。此病最先于1918年出现在美国堪萨斯州的一个军营里，不久远播到欧洲和亚洲。这种流感有百分之十的致死率，使得全球至少有2000万人丧命。

霍乱肆虐。霍乱是因摄入的食物或水受到霍乱弧菌污染而引起的一种急性腹泻性传染病。此病病发高峰期在夏季，能在数小时内造成腹泻脱水甚至死亡。每年约有300万～500万个霍乱病例出现，其中有10万～12万人死亡，对经济社会的发展影响深远。

四、瘟疫的防治

2000年，八国集团领导人（G8）在日本冲绳举行年度会议，首次正式将遏止全球瘟疫（包括艾滋病、肺结核和疟疾等传染病）蔓延列入会议的议题。面对各种疫情，我们不必恐慌。只要坚定信心、做好防护、科学防治、精准施策，就能战胜瘟疫。瘟疫的防治方法有两种理论体系，一是中医体系，二是西医体系。我们应当将这两个体系加以综合利用，以中医强根固本，增强身体免疫能力；以西医消灭病源，切断瘟疫传播途径。

《黄帝内经》记载：“瘟疫始于大雪，发于冬至，生于小寒，长于大寒，盛于立春，弱于雨水，衰于惊蛰。变至则病。所胜则微，所不胜则甚，因而重感于邪则死矣。故非其时则微，当其时则甚也。”明朝医家吴又可撰写的《温疫论》是我国论述温疫的专著，他认为：“温疫之为病，非风非寒非暑非湿，乃天地间别有一种异气所感。”温疫的致病因子是异气，又称疫气、疠气、戾气，这是对温疫病因的学理分析。

西医认为，疫苗是战胜瘟疫的利器。为了对抗天花病毒，研制了人类历史上第一个疫苗。1979年10月26日，联合国世界卫生组织在肯尼亚首都内罗毕宣布，全球已经消灭了天花病。只有实现了疫苗的安全接种，才算迎来了彻底战胜瘟疫的曙光。据媒体报道，3月16日，中国已经成功研制出重组新冠疫苗，并已获批展开临床试验。与此同时，美国直接跳过动物试验环节，让第一批美国疫苗临床试验志愿者在美国西雅图接受注射。

五、瘟疫的启示

在人类已经从童年时代进入壮年时代之后，病毒变异的速度高于疫苗研制的速度，我们仍然没有摆脱瘟疫的纠缠。平心静气、凝神静虑，它给我们的启示主要包括以下三个方面。

第一，生命之花需要明智的呵护。在茫茫宇宙中，生命之花的出现是一种奇迹。人类的生命如同芦苇一样脆弱，它需要我们主动保护，因为它面临着许多风险和危机，其中就有瘟疫对人类生命的侵袭。为了有效地抗击瘟疫，我们必须加强公共卫生建设，形成具有监测、报警、预防、治疗、跟踪五大功能的瘟疫防控体系。

第二，生活之树需要经常的浇灌。追求幸福生活是全球人类的共同心愿，彻底战胜瘟疫是世界各国的共同责任。生活之树只有经常浇灌，才能保持郁郁葱葱的长青；人类社会只有团结一心，才能具有抗击瘟疫的力量。人类自身的生活方式在无形中塑造着自己的命运，因此我们必须养成良好的生活习惯。

第三，生态之园需要自觉的平衡。从生态环境学的角度看，瘟疫的发生是地球生物环境的一种自我调节活动。由于生态失衡，生物链出现断裂，导致一些隐性病毒开始流行，并形成危害人类的瘟疫。因此，我们要加强生态文明意识，对上苍保持一份敬畏，自觉维护大自然的生态系统平衡。

总之，虽然瘟疫已经伴随人类走过了许多路程，但是我们对瘟疫的认识还不深透。我们应当如何战胜瘟疫？伟人毛泽东说：“借问瘟君欲何往，纸船明烛照天烧。”为了取得抗击瘟疫的胜利，我们必然卧薪尝胆、呕心沥血，对各种细菌和病毒进行系统的全面的科学的研究，从而找到有效预防和彻底战胜瘟疫的方法。

2020年4月10日星期五