如何合理收取PICC费用？

随着医疗改革的不断深入，如何合理收取PICC（经皮静脉置管）的费用成为了一个值得关注的问题。PICC已经开展了很多年，但目前尚未形成统一的收费标准。为了符合国家降低耗材收费、适当增加技术服务费的倡导，我们需要充分考虑医务人员的技术价值，使医院的发展步入良性循环。因此，我们在制定PICC收费标准时，必须遵循一个基本原则：即收费方案应符合医务人员的技术价值，同时保证其合理性。

以下是一些建议性的PICC收费参考标准：

1. 临时医嘱中的PICC置管参考收费标准包括：胸片检查或心电图（经皮选择性动静脉置管术）；每周两次的动静脉置管护理和小换药。

2. 长期医嘱中的PICC置管参考收费标准包括：停止动静脉置管护理；临时医嘱中的拔除经皮选择性动静脉置管。

此外，我们还提供了部分项目的收费建议，如：

1. 材料费：PICC导管（经外周插管的中心静脉导管套件及附件）1套。

2. 西药费：生理盐水、肝素钠针、局麻药。

3. 综合类：置管费用为2180元（以二甲医院标准为参考）。

每周护理费用根据具体情况可适当调整，包括但不限于更换敷贴（透明辅料）或（PICC中心置管换药包）：每次元。拔管时的最后一次换药也包含在内。

关于“经皮选择性静脉置管术”是否符合PICC置管的描述，有人认为它是一种介入类收费项目，不适用于PICC置管。然而，我们可以从介入治疗的定义出发来看待这个问题。介入放射学，也被称为介入治疗学，是一门结合了影像诊断和治疗的技术。而我们的PICC置管过程，就是在超声引导下，运用穿刺针、扩张器等器械，通过贵要静脉送入上腔静脉，然后将导管插入体内的一种治疗方法。从这个角度来看，我们将“经皮选择性静脉置管术”作为PICC置管的描述是恰当的。

总之，我们要以解决临床问题为目标，共同努力推动护理事业的发展。

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