国家卫健委发布多个2023年版食养指南，高血压、高血脂、糖尿病……

1月18日，国家卫健委食品安全标准与监测评估司发布《成人高脂血症食养指南（2023年版）》《成人高血压食养指南（2023年版）》《儿童青少年生长迟缓食养指南（2023年版）》《成人糖尿病食养指南（2023年版）》四项食养指南，推荐这四类人群都要吃全谷物。

《成人糖尿病食养指南（2023年版）》

糖尿病成人患者食养八条原则：食物多样，养成和建立合理膳食习惯；能量适宜，控制超重肥胖和预防消瘦；主食定量，优选全谷物和低血糖生成指数食物；积极运动，改善体质和胰岛素敏感性；清淡饮食，限制饮食，预防和延缓并发症；食养有道，合理选择应用食药物质；规律进餐，合理加餐，促进餐后血糖稳定；自我管理，定期营养咨询，提高血糖控制能力。

主食要定量，碳水化合物主要来源以全谷物、各种豆类、蔬菜等为好，不宜过多，多选全谷物和低GI（血糖生成指数）食物；其中全谷物和杂豆类等低GI食物，应占主食的1/3以上。建议糖尿病患者碳水化合物提供的能量占总能量比例为45%-60%，略低于一般健康人。

全谷物、杂豆类、蔬菜等富含膳食纤维、植物化学物，GI较低，含有丰富的维生素B1、维生素B2以及钾、镁等矿物质，更耐饥饿，可有效减缓餐后血糖波动。胃肠功能弱的老年糖尿病患者，在富含膳食纤维的全谷物选择上，要注意烹饪方法和用量，降低消化道负担。

《成人高脂血症食养指南（2023年版）》

高脂血症成人患者应遵循八条食养原则：吃动平衡，保持健康体重；调控脂肪，少油烹饪；食物多样，蛋白质和膳食纤维摄入充足；少盐控糖，戒烟限酒；因人制宜，辨证施膳；因时制宜，分季调理；因地制宜，合理搭配；会看慧选，科学食养，适量使用食药物质。

“食物多样，蛋白质和膳食纤维摄入充足”中，强调在主食中应适当控制精白米面摄入，适量多吃含膳食纤维丰富的食物，如全谷物、杂豆类、蔬菜等。膳食纤维在肠道与胆酸结合，可减少脂类的吸收，从而降低血胆固醇水平。同时，高膳食纤维可降低血胰岛素水平，提高人体胰岛素敏感性，有利于脂代谢的调节。推荐每日膳食中包含25-40克膳食纤维（其中7-13克水溶性膳食纤维）。多食新鲜蔬菜，推荐每日摄入500克，深色蔬菜应当占一半以上。新鲜水果每日推荐摄入200-350克。

《成人高血压食养指南（2023年版）》

高血压成人患者食养原则包括五条：减钠增钾，饮食清淡；合理膳食，科学食养；吃动平衡，健康体重；戒烟限酒，心理平衡；监测血压，自我管理。

高血压成人患者合理膳食，首先就是平衡膳食，应由五大类食物组成：第一类为谷薯类，包括谷类（含全谷物）、薯类与杂豆，摄入适量的谷类、薯类，其中全谷物或杂豆占谷类的1/4-1/2；第二类为蔬菜和水果；第三类为动物性食物，包括畜、禽、鱼、蛋、奶；第四类为大豆类和坚果；第五类为烹调油和盐。

在谷类和薯类食物选择时，增加全谷物和薯类食物摄入，粗细搭配。推荐成年居民每天摄入谷类食物（大米、小麦、玉米、小米等）200-300克（其中包含全谷物和杂豆类50-150克），薯类（红薯、山药等）50-100克；少食用或不食用加入钠盐的谷类制品，如咸味面包、方便面、挂面等。

可根据自身健康状况选择适宜的膳食模式：得舒饮食（DASH），富含新鲜蔬菜、水果、低脂（或脱脂）乳制品、禽肉、鱼、大豆和坚果以及全谷物，限制含糖饮料和红肉的摄入，饱和脂肪酸和胆固醇水平低，富含钾、镁、钙等矿物质、优质蛋白质和膳食纤维；东方健康膳食模式，我国东南沿海地区居民高血压、脑卒中的风险较低，期望寿命也较高，东南沿海一带的代表性膳食统称为东方健康膳食模式，其主要特点是清淡少盐、食物多样、谷物为主，蔬菜水果充足，鱼虾等水产品丰富，奶类、豆类丰富等，并且具有较高的身体活动量；中国心脏健康膳食（CHH-Diet），与中国城市人群普通膳食相比，本膳食模式减少钠摄入，同时减少了脂肪摄入，增加了蛋白质、碳水化合物、钾、镁、钙和膳食纤维摄入。

《儿童青少年生长迟缓食养指南（2023年版）》

儿童青少年生长迟缓的日常食养有六条原则和建议：食物多样（每餐的膳食应包括谷薯类、蔬菜水果、畜禽鱼蛋、奶和大豆等食物中的3类及以上，每天食物种类达到12种以上，每周达到25种以上），满足生长发育需要；因人因地因时食养，调理脾胃；合理烹调，培养健康饮食行为；开展营养教育，营造健康食物环境；保持适宜的身体活动，关注睡眠和心理健康；定期监测体格发育，强化膳食评估和指导。

《儿童青少年生长迟缓食养指南（2023年版）》列举夏秋季早餐食谱中的谷物豆浆，可选用薏苡仁10克、小米10克、黄豆15克进行制作，其中薏苡仁和小米就属于全谷物。

来源：人民日报健康客户端  中国老干部