【精选编译】弥漫性中线胶质瘤以及免疫微环境对GBM的不同作用

原标题：【精选编译】弥漫性中线胶质瘤以及免疫微环境对GBM的不同作用

荷兰乌得勒支大学医学中心转化神经科学系、乌得勒支大学脑中心的Casper J. Pachocki和Elly M. Hol等通过文献复习撰写综述，总结DMG研究的现状，评估DMG和GBM的免疫微环境，并阐述对GBM肿瘤微环境内与肿瘤相关的小胶质细胞/巨噬细胞的最新发现。文章发表在2022年11月的《Journal of Neuroinflammation》在线。

——摘自文章章节

研究背景

弥漫性中线胶质瘤（diffuse midline glioma，DMG），以前称为弥漫性内生型桥脑胶质瘤（diffuse intrinsic pontine glioma，DIPG），是高度恶性的儿童脑肿瘤，生存率接近于零。迄今为止，只有放射治疗提供边际生存效益，然而，中位生存时间仍然不到一年。肿瘤的浸润性和敏感部位致使手术切除和活检非常困难，只有尸检的肿瘤组织才可以用于研究，因此对此疾病了解有限。临床决策基于与其组织学高度相似的成人胶质母细胞瘤（GBM）的经验。

荷兰乌得勒支大学医学中心转化神经科学系、乌得勒支大学脑中心的Casper J. Pachocki和Elly M. Hol等通过文献复习撰写综述，总结DMG研究的现状，评估DMG和GBM的免疫微环境，并阐述对GBM肿瘤微环境内与肿瘤相关的小胶质细胞/巨噬细胞（tumor-associated microglia/macrophages，TAM）的最新发现。文章发表在2022年11月的《Journal of Neuroinflammation》在线。

研究结果

作者指出，依据组织学研究和分子谱最新进展表明，DMG和GBM是不同的疾病类型，具有不同的组织特征和遗传谱。弥漫性中线胶质瘤的特点是肿瘤组织不均匀，通常伴有完整的血脑屏障，这可解释对化疗的耐药性。更多的研究分析揭示疾病的起源和几种突变的影响，如组蛋白H3中高度复发的K27M突变对肿瘤发生的影响。此外，早期研究证据表明，弥漫性中线胶质瘤具有独特的免疫微环境，其特征是低水平的免疫细胞浸润、炎症和免疫抑制，可影响疾病的发展和结局。

研究结论

在成人GBM肿瘤微环境中，肿瘤相关小胶质细胞/巨噬细胞在肿瘤发展中发挥重要作用。与其它小儿胶质瘤相比，弥漫性中线胶质瘤中的肿瘤相关小胶质细胞/巨噬细胞表现出明显的特征性和低免疫激活。过去的几年里，对GBM中的TAM进行大量的研究，探索TAM-胶质瘤的相关性，并确定DMG微环境中肿瘤对小胶质细胞/巨噬细胞募集和极化发挥作用的因素。已有研究证据表明，靶向或刺激肿瘤相关的小胶质细胞/巨噬细胞及其因子为DMG提供一种潜在的治疗选择。

组稿

邱天明 副主任医师

复旦大学附属华山医院

编译

刘民生 医师

北京中医药大学东直门医院

审校

王知秋 教授

复旦大学附属华山医院

终审

陈衔城 教授

《神外资讯》主编

复旦大学附属华山医院

靶向H3.3K27M突变的疫苗治疗弥漫性中线神经胶质瘤的效果

靶向H3.3K27M突变的疫苗治疗弥漫性中线神经胶质瘤的效果

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