转氨酶1000多严重吗

"转氨酶是肝细胞损伤的敏感指标，由于谷丙转氨酶主要位于肝细胞胞浆内，因此其是肝细胞损伤最为敏感的指标。谷草转氨酶主要位于肝细胞的线粒体内，如果谷草转氨酶数值也超过1000IU\/mL以上，说明肝细胞损害非常严重，甚至有可能出现广泛的肝细胞坏死。但是转氨酶达到1000IU\/mL以上，患者的病情也并不一定非常严重，比如胆囊炎患者也有可能造成转氨酶的明显升高，临床上也有可能达到1000IU\/mL以上。如果能够给予及时控制感染、保肝降酶药物应用，或者采用手术治疗，转氨酶会很快恢复正常。但是，如果是慢性肝病导致的转氨酶升高，达到1000IU\/mL以上，说明肝功能损害较为严重，甚至有可能出现急性肝功能衰竭。这种疾病是非常严重的，进展迅速，病死率高，有时药物治疗并不能挽救生命，还需要应用人工肝甚至肝移植。因此，临床上并不能仅凭转氨酶来判断病情的严重程度，还需要结合患者的症状、体征等综合评估。"

金鑫│枣庄市中医医院

2019/01/28收听(12006)

"转氨酶是反映肝细胞损伤程度的一项指标，转氨酶越高提示肝脏损伤程度越重，正常检测范围在0-40U\/L，临床可分为轻度升高、中度升高、重度升高。轻度升高是指转氨酶在120U\/L以下，中度升高是120-400U\/L之间，超过400U\/L以上提示转氨酶重度升高。反映肝细胞损害程度比较重，转氨酶在1000U\/L以上，说明肝细胞出现急性的炎症坏死，肝细胞损伤的程度很重。考虑应该是急性肝脏损害，有可能是急性黄疸型肝炎或者是急性无黄疸型肝炎。这种情况下需要住院治疗，并且明确引起转氨酶升高的原因。治疗上，一、保护肝脏治疗，二、控制细胞炎症治疗，三、病因治疗，病人需要卧床休息、营养均衡、避免劳累。"

黄永芬│哈尔滨市传染病医院

2018/11/08收听(22546)

转氨酶是肝脏细胞里的酶，体检时发现谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高，通常意味着肝脏损伤。

梁瑞敏│山西省中医院

2023/08/15播放(86586)

转氨酶1000U/L以上并不一定是肝癌，转酶存在于肝细胞内，是反映肝细胞破坏的指标。无论是病毒...

王东│北京大学人民医院

2023/11/14播放(80424)

"转氨酶升高不是诊断肝癌的诊断标准，转氨酶升高只能代表肝功能出现异常。要根据转氨酶升高的情况看是哪一项指标升高，然后进一步做相应检查，是不是有急性肝炎、黄疸性肝炎，有没有其他的药物性肝损伤或者近期有没有接触化学制剂，长期在新装修的屋子里生活，做这些接触化学制剂的工作造成的肝损伤。还有，要看近期有没有吃过生肉或者到过一些疫区，有没有布氏杆菌感染，所以单纯从转氨酶升高指标上不能诊断肝癌。如果想看是否有肝癌，需要再进一步做影像学检查和肿瘤标志物的检查，才能根据这些指标定是否有肝癌的情况。单纯转氨酶升高，即使它很高，在1000U\/L以上也不是诊断肝癌的标准。"

闫晓明│黑龙江省中医院

2019/03/07收听(36488)

"如果患者抽血查肝功能，提示患者转氨酶处于1000U\/L以上，此时多考虑患者已处于转氨酶的危机值情况，这种情况患者需要积极的查找是否有其他疾病的可能性。患者应抽血查肝炎相关性检查，如乙肝三系统以及丙肝抗体，看是否有病毒性肝炎。如果有病毒性肝炎，还要进一步抽血查乙肝DNA或者丙肝RNA，看病毒是否有复制。如果病毒有复制，合并有肝功能的损害，这要考虑处于病毒复制的窗口期，而且患者多半合并有肝功能的衰竭或者肝功能不全。此时除了积极的抗病毒治疗之外，还要积极的考虑保肝治疗，必要的时候患者还要积极考虑行人工肝即血浆替换治疗。经过积极治疗以后，患者的病情多会好转。对于梗阻性黄疸的患者来说，如果长期的梗阻性黄疸并发胆管炎，也会出现患者转氨酶升高的情况。对于这种情况来说，患者还需要完善上腹部的核磁检查，也就是胆道的MRCP水成像，看患者胆道梗阻的原因以及部位，针对不同的病因进行相应的外科或者内科治疗，并且予以保肝治疗。"

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/06/23收听(31578)

"转氨酶1000U\/L多说明肝脏损伤比较严重，而且大多数是因为急性肝脏损伤，或者是慢性肝脏损伤的急性发作期。具体治疗，首先，需要进行保肝的对症、支持治疗，中西结合治疗是保肝的最佳方案。其次，查找病因，因为很多原因可以造成肝脏损伤，常见的原因如药物性肝损伤、酒精性肝损伤、病毒引起的肝脏损伤，都可以使转氨酶升高。标志肝脏损伤时，转氨酶也不是唯一的指标，还要结合胆红素、白蛋白等综合分析。如果是药物性肝损伤，应该停止应用造成肝脏损伤的药物，如抗结核药、降脂药等。如果是酒精性肝炎，就应该戒酒。如果是病毒引起的肝脏损伤，可根据情况看看是否需要抗病毒治疗。如果是甲型或者戊型肝炎病毒感染时，不需要抗病毒治疗。如果是慢性乙型肝炎急性复发期，可以给予抗病毒治疗。"

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2021/05/16收听(42768)

"转氨酶是指谷丙转氨酶，谷丙转氨酶是肝功检查项目中的一项指标，也是诊断肝细胞炎症坏死的敏感指标。谷丙转氨酶正常检测范围是0-40U\/L。引起转氨酶升高的原因常见，有急慢性病毒性肝炎、药物性肝损害、中毒性肝损害、慢性肝炎急性发作等。转氨酶1000U\/L以上，说明肝细胞炎症坏死程度比较重，不是诊断肝癌的指标。转氨酶1000U\/L以上不是肝癌，肝癌的敏感指标主要是甲胎蛋白和铁蛋白，还需要结合肝脏的彩超、肝脏的核磁、肝脏的增强CT等。转氨酶1000U\/L以上，需要明确病因，同时给予保肝对症治疗，还需要卧床休息和营养均衡。"

黄永芬│哈尔滨市传染病医院

2018/11/29收听(56408)

转氨酶1000U/L以上，说明肝细胞损伤较严重，多见于肝炎。

引起肝炎原因较多，比...

杨民│首都医科大学附属北京地坛医院

2023/10/31播放(70524)

"转氨酶的数值升高，应该是肝功能损伤的表现。孩子转氨酶的数值还是比较高的，应该考虑肝功能损伤引起的，当然还需要看其他的指标，比如胆红素的数值，以及这个孩子有没有出现凝血功能的异常，如果没有出现肝功能衰竭的表现，那应该问题不大，就是单纯的肝功能损伤引起的，需要给孩子使用保肝降酶的药物进行治疗，可以选择还原型的谷胱甘肽或者是甘肽输液治疗。在应用保肝降酶的药物进行治疗的同时，还需要寻找这个孩子出现转氨酶升高的原因。只有找到原因以后，才更有针对性地选择药物进行治疗。如果是巨细胞病毒感染引起的，需要使用更昔洛韦抗病毒进行治疗的，如果是药物性的肝损害，尽可能避免使用影响肝脏的药物。"

曲朋安│烟台龙矿中心医院

2018/05/09收听(37584)

宝宝转氨酶达到1000多U/L，这种情况下，转氨酶属于明显升高，说明宝宝有比较重症的肝部受损，...

肖娟│北京协和医院

2023/04/25播放(30373)

宝宝转氨酶1000U/L多，确实比较高，不同年龄病因也不太一样。如果是出生前后的宝宝，常见的原...

梁芙蓉│北京大学第一医院

2023/04/21播放(38756)

正常人有一定的尿蛋白值，24小时尿蛋白＜150mg，如果超过这个值，说明肾脏可能出现问题，但是需要排除生理条件下出现的异常，例如尿液浓缩、女性月经期、某些疾病造成体温升高、剧烈活动、休息不好，或者酗酒造成的尿中蛋白增加，当渡过了特殊的时期以后，尿蛋白会恢复到正常的范围之内。题目所说的尿蛋白是1000mg，是指肾脏出现严重的问题。肾脏肾小球基底膜机械屏障或者电荷屏障出现损害，使通透性增加，使血液中的蛋白通过通透性增加肾小球基底膜排出体外，在尿液中表现出来。就需要做肾脏穿刺获得病理学组织来明确类型，是肾脏本身出现了问题，还是由于机体其他系统异常造成继发性损害。因为方式不同，类型不同，治疗的原则也是不同的。

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/07/10收听(39228)

尿酸大于1000umol/L，确实是挺高的，但是并不一定跟病情的严重度有直接关系的。尿酸大于1000umol/L，要注意是否已经发生过关节炎的病变了，如果没有，也要严格地控制饮食，改善不良的生活习惯和饮食习惯。当然，也需要应用降尿酸药物来进行控制，因为如果尿酸持续进展性增高，有可能会诱发或者加重高血压病、糖尿病、高脂血症以及会导致心脑血管疾病的发生。另外，如果已经发生过了关节炎，那更要积极的进行控制。因为反复发生的高尿酸血症和痛风会导致多系统、多脏器受累，尤其是肾脏，会出现痛风性肾病，甚至会出现肾衰竭而危及生命。

潘童│聊城市第二人民医院

2019/04/09收听(61734)

如果乳酸脱氢酶数值为1000U/L时，提示出现明显升高，但严重程度需要根据原发病情况或者全身各...

李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院

2023/03/31播放(46621)

甲胎蛋白的数值如果是1000多，通常是一...

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2024/04/28播放(31761)

尿酸超过1000μmol/L，大多数较为严重。正常尿酸值男性是低于420μmol/L，女性低于...

杨铁生│北京大学人民医院

2023/10/04播放(84540)

临床上，医生常常通过检测乙肝五项结果，判定患者是否具有乙肝，以及对乙型肝炎病毒是否具有很好的免疫力和保护力。在临床检测的时候主要有两种情况：一种情况是定性检测，得到的结果是阴性或者是阳性。还有一种情况是定量检测，结果会显示一个数值。如果乙肝表面抗体的滴度在0-10之间，意味着阴性，也就是对乙型肝炎病毒没有免疫力，需要及时注射乙肝疫苗。如果这个检测的数值大于10以上，在临床上认为结果是阳性，对乙型肝炎病毒具有一定的免疫力，所以不用注射乙肝疫苗。当然，数值的不同也意味着对乙型肝炎病毒免疫力的强弱是不同的，如果乙型肝炎表面抗体的滴度大于1000IU/L，在临床认为这种情况对乙型肝炎病毒具有很好的免疫力。因此，在临床上这是一种好的现象。

颜炳柱│哈尔滨医科大学附属第二医院

2018/10/18收听(374)

肌酸激酶在人体的骨骼肌、心肌、平滑肌中含量最多，如果出现肌酸激酶升高，应当进一步明确一下引起肌酸激酶升高的原发病是什么，不同原发病所导致的肌酸激酶升高所导致的严重程度也就不同。如果是由于在剧烈运动之后抽血所检查的肌酸激酶升高，这种情况多没有很大危险，是由于长时间运动之后肌酸激酶释放入血所导致的，休息之后会很快恢复正常。但如果是各种心脏病，比如心绞痛、心肌梗塞、心肌炎所引起的肌酸激酶升高，如此高的数值提示心肌受损伤很严重，可能会随时危及生命，应当尽早进行对症治疗。

李岿│沈阳市中西医结合医院

2019/07/24收听(60080)

肌酸激酶是位于心肌细胞、骨骼肌细胞中间的酶，当这些细胞受损后，会释放到血液，抽血检查时会出现肌...

蔡桂兰│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/12/23播放(84144)