医院里的重症监护室原来是这样的

“大门紧闭，门外是焦急等待的患者家属，大多神情凝重，门内则是躺在床上不能动弹，身上带着各种治疗仪器的重症患者。”——这大概是多数人对重症监护室的第一印象。在他们看来，重症监护室是医院最为神秘的地方，也是他们最不愿意与之有交集的地方。

重症医学科（Critical Care Medicine，CCM），也叫ICU (Intensive care unit，ICU ) 是为患者及时提供多种类、高质量的医学监护和救治技术，以最大限度地确保危重病人生命和生存质量的临床基地，是医院集中监护和救治危重病人的医疗单元。根据收治病种的不同及治疗特色，ICU又分为各专科ICU及综合ICU。

在一般人的认识当中一旦住进重症监护室，就说明病情危重，很可能有进无出，家属不愿意面对这一现实；在住进重症监护室后，家属不能陪护，每次探视只有十几分钟，害怕中间出什么纰漏；ICU给人第一印象就是花费大，住一次重症监护室出来，感觉要倾家荡产了，大大增加了经济负担。

到底医院的ICU里面是什么样的？今天小编就带您走进重症监护室，揭开它神秘的面纱。

初识篇

ICU集先进医疗设备、先进救治技术为一体，收治病种范围广，包括：严重脓毒症、多器官功能障碍（MODS）、重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、急性肾损伤（AKI）、心肺脑复苏、各种中毒、高危手术患者围手术期管理、各种类型休克、大出血，严重水、电解质紊乱，酸碱平衡失调，以及电击伤、溺水、重度中暑等各种危重病患者。

由于ICU收治的都是危重病人，生与死的故事常常在这里上演，因此说ICU是一个离死亡最近的地方。但更多的患者经过医护人员精心的救治与护理，转危为安，所以ICU也是一个“起死回生”的地方。重症医学科的建设和发展，一定程度上反映了医院的救治水平。

解密篇

重症医学科和普通病房有什么不一样？

医院重症医学科通常会配备各种监护及治疗仪器，包括多功能监护仪、呼吸机、床旁CRRT机、血液灌流机、心电图机、床旁B超机、除颤仪、血气分析仪、呼末CO2监测器，以及一定数量的输液泵、微量注射泵、肠内营养输注泵、振动排痰仪、辅助咳痰机、呼吸训练器、充气压力泵、控温毯、降温仪等。

交大一附院重症医学科实行封闭式管理，限制探视时间，不留陪人家属，患者的所有生活护理均由护士承担，包括进食、床上擦浴、洗头、修剪指甲、清理大小便、协助床上活动等。

什么样的患者会住进ICU？

通常情况下，ICU只收治符合标准的危重患者，到底什么样的患者才算是符合“收治标准”的呢？

一般来说，ICU的患者来源有四个方面：（1）急性可逆性疾病患者。如各类休克、大手术后、严重创伤、严重感染、急性中毒、心肺复苏术后等等，对于这类患者，ICU可以明确有效的降低死亡率，疗效肯定。（2）高危患者。这类患者以患有潜在危险的基础疾病又因其他原因需要进行创伤性治疗的患者为代表。例如重症胰腺炎、重症哮喘、各种器官衰竭、产科重症等等。这类患者，ICU可以有效的预防和治疗并发症，减少医疗费用，缩短住院时间。（3）慢性疾病的急性加重期患者。ICU可以帮助这类患者度过急性期，以期望患者回到原来慢性疾病状态，对于这类患者，ICU有较好的效果。例如慢性呼吸系统疾病加重期等。（4）疾病出现不可逆性恶化患者。如大出血但无法有效止血者、恶性肿瘤临终状态者、高龄等待自然死亡者等。

什么样的患者可以转出ICU？

这是所有ICU患者及其家属都非常关注的一个问题，也是一个非常复杂的问题。一般情况下，患者达到以下标准基本可以转出ICU：（1）原发病有效控制；（2）生命体征平稳：HR