公共马桶，直接坐上去脏吗？怎么用才干净？

原创 知妹 腾讯医典她知

很多女生逛商场时，应该都曾遇到过一个困扰：辛辛苦苦排长队进了公共卫生间，结果发现是马桶。

坐马桶，就意味着要和上一个陌生人的皮肤间接接触，可她平时爱干净吗？会不会有传染病呢？

怎么想，都觉得有点脏，所以面对马桶，很多女生都难以坐下去，只好各种“秀蹲姿”。

（来源：网络）

于是下一位就会看到马桶上都是尿液、污渍。

公共厕所的马桶到底有多脏？坐上去究竟会有什么后果？其实，还真不用这么慌！

很多人不愿意碰公厕的马桶圈，是因为害怕会感染像梅毒、尖锐湿疣、艾滋病等一系列性传播疾病。

其实，许多导致这些性病的病毒（梅毒螺旋体、HPV、HIV等），离开人体后都非常脆弱，怕干燥、怕热、怕消毒剂，光滑干燥的马桶圈表面并不适合它们生存、大量繁殖。[1]

这些病毒想传播疾病，还需要大量黏附在人体的生殖器官表面，或刚好碰到皮肤黏膜的伤口。

而马桶圈表面一般不会有大量的新鲜血液、阴道分泌物、精液，正常排泄坐一下，也不太可能接触到生殖器官、碰到伤口。

因此，用了马桶而感染性病的可能性极低。

当然，也不是说马桶圈上没有任何病菌。

许多致病性肠道的细菌病毒如沙门氏菌、大肠杆菌、诺如病毒等，都可以在马桶圈底下、马桶座存活好几天[2]，只不过，它们的“入侵入口”并不是屁股的皮肤，而很可能是你的手——

致病性的肠道细菌病毒不仅可能通过“小脏手”“跑”到把手、冲水按钮等部件上，还可能随着排泄溅起的水花、冲厕所引起的水雾，分散到厕所各个角落，如门把手、冲水把手、电灯开关、厕纸等。[3]

（以上试验动图来源：腾讯视频“逗比实验室”）

如果你接触了这些物件，又没有洗干净手，再触摸到自己的鼻子、嘴巴等，就可能形成一次间接的“粪-口传播”。

一个典型的例子就是2007年一趟飞往奥克兰的国际航班[4]:

在这趟航班上，飞机起飞6小时后，一位乘客突感不适，控制不住地在过道和厕所呕吐，随后他尝试用纸巾清洁了马桶表面，机组人员也简单清洁了过道、厕所，但并未严格消毒，也并未尽可能地隔离呕吐的乘客并告知其他乘客，以及提醒乘客们勤洗手。

随后，在飞行途中以及落地60小时之内，122名乘客中有41名出现了胃肠道疾病症状。

大多数发病的乘客都坐在该乘客及其使用过的厕所附近，并曾使用过厕所，提示厕所可能加剧了感染传播。

另一种可能的污染来自“气溶胶”，来自肠道、呼吸道的细菌、病毒，都可能因马桶冲水产生的气溶胶而传播。[5]

冲水形成的大量的液滴，可以带着这些呼吸道细菌、病毒快速向上流动，悬浮到空中，形成气溶胶颗粒，如果你目送自己的便便离开，可能就会吸入部分水雾。[5]

（来源：逗比实验室”）

2020年法国就有报道，1名血液科病人，可能因为马桶冲水时形成的气溶胶，和5个月前住在同一房间的病人共同感染了嗜肺军团菌。[6]

看到这，不少人可能很担心了，那这马桶还能不能用了！

别紧张！只要我们注意这些，就能最大程度保持干净[7]：

1.上公共厕所时戴好口罩，如果有排气扇打开排气扇。

2.远离潮湿、有残留污渍的马桶圈。

3.尽量自带纸巾、垫纸。

尽量使用自带的纸巾和垫纸，十分介意的可以带消毒喷雾、纸巾等清洁马桶圈，再坐上去。

用公厕里的纸巾和垫纸时，尽量选择那些被支架几乎完全覆盖的纸巾和垫纸，它们更不容易被溅出的水污染。

4.洗手之前别乱摸。

尽可能减少直接接触卫生间内的陈设，在洗手之前别用手碰身体其它部位，还有手机！

5. 冲厕时请盖好马桶盖。

这样能尽量防止飞溅的水雾携带细菌弥漫到厕所的各个角落。

6. 用七步洗手法洗手。

用洗手液充分洗干净双手，包括指甲下面，最后擦干双手，用干燥的纸巾隔着门把手开门。

审稿专家

王伟丨山西医科大学第二医院妇产科副主任医师

任东林丨中山大学附属第六医院肛肠外科教授、主任医师

参考文献

[1] Kramer A, Schwebke I, Kampf G. How long do nosocomial pathogens persist on inanimate surface a systematic review [J]. BMC Infect Dis. 2006 ，16（6）:130.

[2] Gilberto E Flores, Scott T Bates, Dan Knights, Christian L Lauber, Jesse Stombaugh, Rob Knight, Noah Fierer. Microbial Biogeography of Public Restroom Surfaces. PLOS ONE. November 23, 2011DOI: 10.1371/journal.pone.0028132

[3] Barker J, Bloomfield S F. Survival of Salmonella in bathrooms and toilets in domestic homes following salmonellosis[J]. Journal of applied Microbiology, 2000, 89(1): 137-144.

[4] HOLMES, J., & SIMMONS, G. (2009). Gastrointestinal illness associated with a long-haul flight. Epidemiology and Infection, 137(3), 441-447. doi:10.1017/S0950268808001027

[5] Abney SE, Bright KR, McKinney J, Ijaz MK, Gerba CP. Toilet hygiene-review and research needs. J Appl Microbiol. 2021 Dec;131(6):2705-2714. doi: 10.1111/jam.15121. Epub 2021 May 5. PMID: 33899991; PMCID: PMC9292268.

[6]Couturier J, Ginevra C, Nesa D, Adam M, Gouot C, Descours G, Campèse C, Battipaglia G, Brissot E, Beraud L, Ranc AG, Jarraud S, Barbut F. Transmission of Legionnaires' Disease through Toilet Flushing. Emerg Infect Dis. 2020 Jul;26(7):1526-1528. doi: 10.3201/eid2607.190941. PMID: 32568063; PMCID: PMC7323554.

[7] Xu J, Xu X, Sun KS, Wu D, Lam TP, Zhou X. Changes in residents' hygiene awareness and behaviors in public toilets before and during the COVID-19 pandemic in Hangzhou, China: a two-round cross-sectional study. BMC Public Health. 2022 Sep 6;22(1):1690. doi: 10.1186/s12889-022-14114-8. PMID: 36068533; PMCID: PMC9447962.

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