HER2阴性乳腺癌就没有靶向药物治疗了吗？

一直以来，乳腺癌的靶向药治疗仅限于HER2阳性（免疫组化3+FISH扩增），并取得了巨大的疗效，目前的抗HER2治疗已经进入双靶（曲妥珠单抗和帕妥珠单抗）以及T-DM1（抗体药物偶联物）时代。然而，HER2阳性患者仅占乳腺癌患者的约20～25%，剩下大部分患者缺乏靶向药物的治疗。

随着医学科技的发展，乳腺癌患者新的靶点已经被成功发现，并研制出了高效的靶向药物。这就是PARP（腺苷二磷酸核糖聚合酶）抑制剂针对胚系BRCA1/2突变乳腺癌患者的靶向治疗。现在就让我们简单介绍一下相关的治疗效果吧。

2017年6月4号，国际上四大医学杂志之首的新英格兰杂志就发表了关于奥拉帕利（一种PARP抑制剂的商品名）治疗晚期转移性乳腺癌的III期随机临床试验结果。研究纳入了302例HRE2阴性、既往不超过二线化疗的BRCA1/2胚系突变的晚期转移性乳腺癌患者。按照2:1随机分组到单药奥拉帕利组（300mg/d）和标准的单药化疗组（卡培他滨、艾瑞布林或长春瑞滨，21d/c）。主要研究终点为疾病无进展生存（PFS）。主要结果如下：

①与化疗组相比，奥拉帕利组的PFS的无进展生存延长了2.8个月（7.0m vs. 4.2m, P