hcg过高但是来例假了

HCG升高一般代表着妊娠的可能性，所以如果HCG过高，但是来例假，一般要看阴道流血是不是来例假。因为HCG高，如果确定妊娠，是不会来例假的，这个时候的阴道流血就要分析，有可能是宫外孕的可能性，如果HCG高，但是有阴道流血，要当心宫外孕的可能。这个时候就要观察HCG的上升幅度，必要的时候要做b超以排除宫外孕。还有可能是宫内妊娠流产，HCG高代表着妊娠，这种时候如果有流血，要当心是不是由于胚胎发育不良或者黄体功能不足造成的先兆流产症状，也是要随访HCG的上升情况，必要时也要通过B超来明确诊断。

杨健之│上海市第一妇婴保健院

2020/08/18收听(18704)

"当验血HCG已经达到怀孕指标的时候还出现了阴道流血，像来月经一样，要注意是不是出现了经常说的生化妊娠，生化妊娠的实验室表现为HCG达到怀孕的指标，但是验孕酮可能极低或者比较低，这时就会像来月经一样流血。大家不要过度紧张，这时候的阴道流血就和月经是一样的，不用像怀孕流产后的保养来要求，注意经期卫生即可，也不要求大家在阴道流血后避孕很久才达到要求怀孕。如果HCG值正常增长也是比较偏高还出现阴道大量流血，这时会发现孕酮偏低，也就是说的先兆流产，原因可能是由于黄体功能不全引起的，这时通过黄体酮保胎能达到继续妊娠的目的。"

宋秀玲│北部战区总医院

2019/09/11收听(26442)

"如果月经超过正常月经周期一个周左右，其出现HCG偏高，建议做早孕的检测。如果确诊早孕再出现来月经，考虑可能是先兆流产的征兆，往往会伴有不同程度的腹胀、腹痛，建议停止所有活动，以卧床休息为主。当腹痛缓解以后及时到医院进行相关的检查，在医生的指导下进行保胎治疗。如果排除早孕出现HCG值偏高，并且月经能够正常来潮或者出现月经紊乱，考虑可能是卵巢肿瘤引起。建议等出血结束后尽量到医院进行B超检查，必要时建议进行HCG的动态检测，以便确诊是否有卵巢肿瘤。如果有卵巢肿瘤，建议尽快进行手术切除。"

张锋│济南市第二妇幼保健院

2019/11/26收听(28053)

"尿HCG阳性而阴道有出血，不是来月经，可考虑流产、异位妊娠等或妊娠滋养细胞肿瘤，此时通常需检查血清HCG、血清孕酮、B型超声来鉴别诊断。流产可分为先兆流产、难免流产、不全流产、稽留流产等，通常需根据不同情况采取不同治疗。异位妊娠可有阴道不规则出血、腹痛等症状，可采取保守治疗或手术治疗。妊娠滋养细胞疾病血清HCG数值较高，常需行诊断性刮宫术、组织送检明确诊断。"

晏三华│南昌大学第三附属医院

2019/07/23收听(39617)

"尿HCG阳性，但是来月经了，这是因为怀孕之后出现了流产的表现。尿HCG阳性的情况下说明女性怀孕，最好到医院做一下抽血HCG、雌激素、孕激素，以及B超的检查，了解怀孕之后胚胎的发育情况。如果胚胎发育不好，又出现阴道流血，应尽早终止妊娠。如果胚胎发育好，说明是先兆流产，应该在医生指导下积极保胎治疗。怀孕后阴道流血并不是真正的月经，有些女性会误认为是月经而错过了保胎的最佳时间。所以一旦验尿HCG呈现阳性，又出现阴道流血，建议尽早到医院就诊。"

芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院

2021/01/28收听(45608)

尿HCG阳性，这个时候来例假了，可能存在很多种的可能：1、流产。怀孕之后如果孕酮比较低、HCG比较低，可能会有出血而被当成月经。2、生化妊娠。精子和卵子结合之后，还没有到达宫腔就已经排除掉，虽然在进行尿HCG化验的时候是阳性，但是随着一次出血会恢复正常。3、宫外孕。怀孕有宫内孕和宫外孕的区分，当出现宫外孕，由于妊娠囊在输卵管部位、卵巢部位进行妊娠，则可能有大量出血的情况发生，也会引起类似来月经。出现这样的情况，建议去医院挂号妇科，抽血化验血HCG，同时要进行彩超检查，排除是不是宫外孕。

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/03/28收听(42852)

ND代表舒张压，舒张压偏高有单纯的舒张压升高性高血压，也有和收缩压同时升高的情况，单纯的舒张性高血压，一般跟心率过快有关，多见于年轻人。心脏泵血进入血管后，一部分存储在动脉当中，通过血管的回缩，使血液回流心脏，如果心率过快，存储在血管中的血液没有及时回流到心脏，就会导致舒张压升高。年轻的患者可以选择依那普利、替米沙坦、比索洛尔、美托洛尔等药物，同时建议患者调节生活方式，限盐、戒酒、减重、不要熬夜，都有助于降低舒张压。如果舒张压和收缩压同时升高，一般见于动脉硬化，多见于中老年人，这属于常见的高血压情况，一般跟长期的脂肪和盐摄入过多有关，高血压主要损伤心、肾和血管。所以早期治疗非常重要，可以服用氨氯地平片、非洛地平等，治疗期间要注意清淡饮食，保证每天食盐摄入不要超过6g。

于佳慧│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/05/19收听(47329)

雌激素水平过高通常见于男性患者，在抽血检查时发现雌激素水平超过正常范围上限。雌激素水平过高还合...

章峻钧│湖南省人民医院

2021/09/01播放(44350)

"雄激素过高常见于女性多囊卵巢综合征，是一种内分泌系统疾病，主要和不良的生活饮食习惯，例如熬夜、饮食不规律，喜食辛辣、油腻、刺激性的食物有关系，还有卵巢的病变、肥胖也可以导致性激素过高。男性的雄激素主要由睾丸和肾上腺合成，当睾丸、肾上腺产生疾病时，也可以导致雄性激素过高。平时的不良生活习惯、精神压力会影响内分泌系统，从而也会影响雄激素的分泌。过高的雄激素对于女性来说，可以引起月经紊乱、闭经，甚至是不孕。对于男性来说，可以导致性功能低下、不育。所以一旦发现雄激素过高的情况，应该及时到医院就诊，查明病因再进行针对性治疗，平时要养成良好的生活习惯，早睡早起，避免熬夜。"

马琳娜│哈尔滨市第四医院

2020/12/24收听(49069)

"睾酮是男性体内最主要的雄激素，睾酮主要由睾丸的间质细胞分泌，少量是由肾上腺分泌，并受到下丘脑和腺垂体的调控。因此，如果这些器官出现一些病变，就会引起男性体内雄激素水平增高，有以下几个原因：第一、由于睾丸是产生雄激素的主要器官，如果睾丸出现了病变，比如睾丸的间质细胞瘤导致睾酮分泌增高，就会引起男性体内雄激素水平增高。第二、由于肾上腺也会分泌少量的雄激素，肾上腺的一些病变，比如先天性肾上腺皮质增生、肾上腺肿瘤，也会引起雄激素水平增高。第三、由于睾丸的内分泌功能受到下丘脑和腺垂体的调控，如果内分泌的调节系统出现一些问题，也会引起体内雄激素水平增高，比如垂体功能亢进、下丘脑肿瘤、性早熟等。"

赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/05/24收听(12221)

"人体雄激素水平升高，主要是肾上腺和卵巢、睾丸分泌雄激素水平增多导致，主要是因为肾上腺和卵巢、睾丸疾病，导致雄激素分泌过多，呈现的高雄激素血症，譬如肾上腺疾病导致的高雄激素血症，可以见于库欣综合征和先天性肾上腺增生，其中库欣综合征主要临床表现除了高雄激素表现外，还可能表现为满月脸、水牛背、皮肤紫纹、高血压、高血糖，同时可以合并有骨质疏松症和真菌性感染。先天性肾上腺增生症多数表现为原发性肾上腺皮质功能减退，同时因为肾上腺雄激素水平分泌增多，表现为高雄激素血症， 典型临床表现主要有身材相对矮小、血压偏低、血糖偏低，女性可有喉结，而且会表现为外周性性早熟。卵巢导致的高雄激素血症对于成年人，最常见于多囊卵巢综合征，主要临床表现是高雄激素血症或者高雄激素血症样的表现，不排卵性月经延迟、闭经以及卵巢呈多囊样改变。"

刘大娜│哈尔滨市第一医院

2020/03/26收听(8381)

"临床上检测甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体，是用来检查甲状腺的自身免疫性疾病，包括弥漫性甲状腺肿、伴甲状腺功能亢进症，以及慢性淋巴细胞性甲状腺炎，在这些疾病时甲状腺球蛋白抗体都有可能升高。是机体把甲状腺当做抗原产生的自身抗体，尤其在慢性淋巴细胞性甲状腺炎时，抗体升高比甲亢时升高得更多，说明机体产生自身免疫性疾病。在其它一些自身免疫性疾病时，这些抗体也有可能升高，比如在系统性红斑狼疮、硬皮病，以及多发性肌炎时都有可能发生甲状腺球蛋白抗体的升高。所以当发生抗体升高时只能说明机体有过激的反应，具体发生什么疾病需要进一步的检查。"

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/06/27收听(37628)

甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体一样，都是免疫标志物。它的升高见于桥本氏甲状腺炎，但甲状腺球...

卜石│中日友好医院

2020/04/24播放(34670)

"PVCs过高一般处理方式主要分为两种情况，具体如下：1、如果只是单纯的是室性期前收缩，没有合并器质性心脏病，患者不需要口服抗心律失常药物，预后也较好。但是对于过度紧张、焦虑的患者，可以给予患者少量镇静剂或小剂量的β受体阻滞剂，例如酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等药物。这样来缓解患者室性期前收缩所导致心慌、胸闷等不适，从而缓解患者的焦虑状态。2、如果室性期前收缩表现为复杂性，合并有心功能不全等基础心脏疾病，此时需要积极抗心律失常治疗，此时可以应用β受体阻滞剂、胺碘酮、普罗帕酮等药物。PVC是早期心室收缩的英文全拼的缩写，PVCs主要是指一分钟心室可以早期收缩多少次，通常在心电监护上可以看出PVCs的异常，但需要行24小时动态心电图才能更好的处理。"

徐东│哈尔滨市第一医院

2020/07/28收听(42565)

"尿酸过高是因为人体由于肌肉运动而产生的尿酸过多，或者由于进食的食物中含嘌呤过高，在人体中无法被消耗、吸收、代谢，导致嘌呤含量过多，透过肾小球滤过随着尿液逐渐排泄出体外，导致出现尿酸过高。尿液中的尿酸过高，说明体内的嘌呤含量也很高，容易和钙离子形成结晶，沉积在人体低垂部位的各个关节内，导致出现下肢关节肿痛，甚至出现红、肿、热、痛的症状。严重者会导致尿酸盐结晶沉积在肾脏中，导致人体肾脏出现一系列疾病，例如肾炎、肾衰等等，所以人体尿酸过高主要还是由于生活饮食习惯不规律、不正确导致。"

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/10/21收听(31930)

雄激素过高的原因，要分情况来讨论，具体如下：

一、男性：虽然雄激素水平要高于女性，...

刘泽灏│中南大学湘雅医院

2021/04/23播放(31838)

"尿酸是核蛋白和核酸中的嘌呤的代谢产物，可以来自体内的生成，也可以来自食物中的嘌呤分解代谢。肝脏是尿酸的主要生成场所，肾脏是尿酸的排泄场所，经肾小球透析后也可以经肾小管排泌，又被肾小管重吸收，因此血尿酸浓度受肾小球滤过功能和肾小管重吸收功能的影响。如果能严格禁食含嘌呤丰富食物，三天排出外源性尿酸干扰在采血，血尿酸升高可能有以下几种原因引起：1、肾小球滤过功能损伤，主要反映早期肾小球滤过功能损伤，较血肌酐和血尿素氮灵敏。2、体内尿酸生成异常增多，常见于遗传性酶缺乏所导致的原发性痛风以及多种血液病，恶性肿瘤因细胞大量破坏所导致的继发性痛风。3、见于长期使用利尿剂、抗结核药物、吡嗪酰胺、慢性铅中毒和长期禁食者。"

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/07/28收听(46457)

甲状腺球蛋白过高说明甲状腺细胞被破坏。因为蛋白一般位于甲状腺细胞内，所以在血液中的含量相对比较...

刘泽灏│中南大学湘雅医院

2021/04/12播放(40603)

"女性雄激素主要是由肾上腺皮质分泌，卵巢也会分泌少量的雄激素。如果是肾上腺发生了疾病，或卵巢发生了病变，都会导致雄激素水平增高。比如肾上腺皮质癌，会导致雄激素水平过高，多囊卵巢综合征由于胰岛素抵抗，刺激卵巢细胞大量的雄性激素。对男性，雄激素主要是由睾丸分泌的，肾上腺皮质也同样会分泌一部分雄激素。男性如果发现肾上腺皮质癌，也会存在雄激素分泌过高的情况，睾丸本身的肿瘤也会导致雄激素过高。"

李超林│烟台毓璜顶医院

2019/08/19收听(20152)

雄激素水平增高常见的疾病为多囊卵巢综合征，多囊卵巢综合征的患者有卵巢多囊样改变，如闭经、月经稀...

罗莉│安徽医科大学第一附属医院

2021/01/14播放(35125)