【科室必备】补钾、补钠、补碱简易换算公式

补液、纠正电解质紊乱是每个医生的必备基本功。

记住下面这些常见的数值及公式计算，可以让我们在计算液体量的时候，事半功倍。

1 补钠

1 mmol NaCl = 10% NaCl 0.6 mL计算过程：NaCl 的分子量是 58.5，所以 1 mol NaCl = 58.5 g，1 mmol NaCl ≈ 0.06 g。10% NaCl = 10 g/100 mL = 1 g/10 mL。那么 1 mmol NaCl → 10% NaCl 毫升数：0.06 × 10 = 0.6 mL。NaCl 生理需求量 = 10% NaCl 45 mL

计算过程：

成人每天生理需要量约 4.5 g，即 75 mmol。换算为 10% NaCl，为：0.6 mL × 75 = 45 mL 的 10% NaCl。氯化钠的每天生理需要量为 10% 的氯化钠 45 mL。

低钠血症的治疗

补钠公式 =（需要提高的 mmol 数）× 体重 kg × 0.6

而 1 mmol NaCl ≈ 0.6 mL 10% Nacl。所以，需补充 10% NaCl 毫升数的计算公式如下：（需要提高的 mmol 数）× 体重 kg × 0.6 × 0.6↓（需要提高的 mmol 数）× kg × 0.4 mL注：该算法不包含生理需求量。

2 补钾

1 mmol KCl = 10% KCl 0.75 mL计算过程：KCl 的分子量是 74.5，所以 1 mol KCl = 74.5 g，1 mmol KCl ≈ 0.075 g。10% KCl = 10 g/100 mL = 1 g/10 mL。那么 1 mmol KCl → 10% KCl 毫升数：0.075 × 10 = 0.75 mL。KCl 生理需求量 = 10% KCl 60～70 mL成人每天生理需求量约 3～4 g 钾，而不是 3～4 g 氯化钾，氯化钾的分子量是 74.5，钾的分子量是 39，所以成人每天生理需求 KCl 的量约 6～7 g。换算为 10% KCl 溶液：氯化钾的每日生理需要量为 10% 氯化钾 60～70 mL。

低钾血症的治疗

补钾公式 =（需要提高的 mmol 数）× 体重 kg × 0.4。而 1 mmol KCl = 0.75 mL 10% KCl。换算为 10% KCl mL 数为（需要提高的 mmol 数）× 体重 kg × 0.4 × 0.75 。↓（需要提高的 mmol 数）× kg × 0.3 mL。

注：该算法不包含生理需求量，江湖上流传的「补钾 3、6、9」即指氯化钾。

3 碳酸氢钠

1 mmol NaHCO₃ = 5% NaHCO₃ 1.7 mL计算过程：碳酸氢钠（NaHCO₃）分子量是 84，1 mol NaHCO₃ = 84 g，1 mmol NaHCO₃ = 0.084 g。5% NaHCO₃ = 5 g/100 mL = 1 g/20 mL。那么 1 mmol NaHCO₃ → 5% NaHCO₃ 毫升数：0.084 × 20 ≈ 1.7 mL。代谢性酸中毒的治疗

补充 HCO₃ˉ 公式 =（需要提高的 mmol 数）× 体重 kg × 0.4

而 1 mmol NaHCO₃ ≈ 1.7 mL 5% NaHCO₃。

换算为 5% NaHCO₃ mL 数为

（需要提高的 mmol 数）× 体重 kg × 0.4 × 1.7。

↓

（需要提高的 mmol 数）× kg × 0.7 mL。

注：一般先给与半量，防止矫枉过正。

首发：儿科时间

策划：菁媛

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