婴儿补充维生素D2还是D3

维生素D2和维生素D3都属于维生素D，是维生素D的不同形式，维生素D2和维生素D3在药理学作用...

陈頔│北京医院

2023/03/16播放(54762)

婴儿时期需要补充维生素D，但维生素A对孩子的生长发育也存在一定好处，所以也可以适量补充维生素A...

梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院

2021/08/13播放(92977)

孩子需要补充维生素AD还是维生素D3，与其喂养有关，具体如下：

1、补充维生素AD...

张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院

2021/07/01播放(69131)

"维生素D3的生理功能是非常重要的，维生素D3可以提高机体对钙磷的吸收，可以使血浆的钙磷水平达到比较饱和的状态，另外可以促使生长发育、促进骨骼的发育、促进孩子牙齿的健康发育，另外补充维生素D3可以通过肠壁增加对钙磷的吸收，并通过肾小管增加钙磷的再吸收，另外补充维生素D3可以防止氨基酸通过肾脏损失。维生素D3主要是通过人体的皮肤，含有一种胆固醇，经过照射后可以变成维生素D3，所以刚出生的宝宝，建议生后两周左右就开始给孩子补充维生素D3，如果是足月的宝宝生后两周开始服用，如果是早产儿建议生后一周左右就可以给孩子给补充维生素D3，补充维生素D3可以促进孩子骨骼的发育，预防孩子出现佝偻病。"

周小凤│首都医科大学宣武医院

2020/07/13收听(39315)

"临床上直接一步到位补充维生素D3，因为内源性合成的维生素D主要是通过皮肤里面的7-脱氢胆固醇，经过紫外线的照射转变成维生素D2，维生素D2最终在体内代谢转变成D3。维生素D3要生成有活性的维生素D3，要经过肝脏活化、肾脏强化，才能发挥应有的作用。小孩在这个生长发育阶段，一般户外活动比较少，紫外线的照射比较少，小孩生长发育比较快，饮食又比较单调，容易发生维生素D的缺乏，导致钙磷代谢障碍。经过现在临床预防性给予维生素D3的补充，大部分小孩能很好的预防维生素D3缺乏导致的佝偻病发生。有一些小孩如果补充维生素D2也可以，在体内能够转换成维生素D3。当然更方便的就直接补充维生素D3，更能很好的发挥预防佝偻病的作用。"

宋善路│复旦大学附属儿科医院

2021/02/12收听(21763)

"母乳喂养或者是部分母乳喂养的婴儿，一般来说从出生以后的几天就应该开始补充维生素D3，通常按照每天400IU来进行补充。人工喂养的婴儿，如果配方奶的摄入量每天少于1L，也应该给他进行维生素D3的补充，在夏季阳光比较充足的时候，可以暂时停用维生素D。对于已经出现维生素D缺乏性佝偻病的患儿，可以给予维生素D3，用量为2000-4000IU\/d，连服一个月以后，改为每天400-800IU维持。如果是口服困难或者是腹泻等影响吸收的患儿，可以采用大剂量突击疗法，一个月以后再用400-800IU\/d进行维持。"

石清照│武汉大学人民医院

2020/08/07收听(47137)

"对于母乳喂养或者是部分母乳喂养的婴儿，一般来说从出生以后的几天就应该开始给他补充维生素D3，人工喂养的婴儿如果配方奶的摄入量每天少于1L，也应该给孩子进行维生素D3的补充。在夏季阳光比较充足的时候，可以暂时停用维生素D，通常的情况下可以不加钙剂，但是如果说孩子的奶和奶制品摄入不足，有营养欠佳的时候，需要适当的补充钙剂。对于已经出现维生素D缺乏造成的佝偻病孩子，在补充维生素D3的同时，需要给他适量的钙剂，因为维生素D3缺乏造成的佝偻病往往伴有锌和铁的降低，所以需要及时补充微量元素，有利于骨骼的成长。另外，孩子需要经常晒太阳来促进钙的吸收。"

石清照│武汉大学人民医院

2020/08/07收听(24696)

"一天补充维生素D3的剂量，不同年龄段的孩子，需求量不完全一样。对于刚出生的足月新生儿来说，每天所需要补充的维生素D3的剂量，生理需要量是每天400U，而如果是早产儿、双胞胎或者多胞胎，每天需要补充维生素D3的剂量应该是800U，需要一直补充到孩子纠正胎龄，达到足月儿的水平之后，再将生理需要量改为每天400U，这个剂量一直要维持到一周岁之内。当孩子年龄达到一周岁以上时，对于维生素D3的生理需要量每天是600U。当然，这个生理需要量，我们说不同的孩子可能还会存在一定的个体差异。例如有的孩子生长发育速度特别快，或者是有的对于维生素D3的吸收率比较低，这种情况下每天需要补充维生素D3的剂量就要适当加大。对于生长发育过程中的孩子，每天都应该适当补充生理需要量的维生素D3，同时建议多晒太阳促进维生素D3和钙的吸收。"

张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/03/23收听(31130)

足月婴儿从生后15天开始需要补充维生素D3，补充量如果用μg计算相当于1...

梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院

2021/08/17播放(79153)

"维生素D3补充过量比较少见，但是也有可能引起维生素D中毒，每天补充维生素D两千UI不会导致维生素D中毒。有研究显示每日补充维生素D10000UI，如果五个月没有出现维生素D中毒，每天补充维生素D50000UI才有可能出现维生素D3中毒，主要表现的是食欲不振、恶心、腹泻、便秘、烦躁、不安、嗜睡、昏迷，甚至出现发热、高热、软组织钙化、骨骼脱钙、25-羟维生素D3水平升高、血钙增高、口渴、多尿、肾功能衰竭，严重的可以出现死亡。医生帮助选择合理的维生素D3剂型，帮助定期评估使用维生素D3的疗效和安全性，也定期检查血钙血磷和24小时尿钙磷的情况，来积极的预防维生素D3中毒。"

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/07/20收听(99171)

1岁以上宝宝需要补充维生素D量为600IU/d，随宝宝年龄不同，补充维生素D量也有一定变化。足...

梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院

2021/07/28播放(61179)

"过量补充维生素D3的副作用就是维生素D中毒，机体内大量摄入维生素D，使得体内维生素D反馈作用失调，肠道吸收钙和磷增加，血钙过高就会造成钙盐的沉积。沉积在肾脏造成肾脏的钙化、肾萎缩、肾功能下降。如果钙盐沉积在小的气管和肺泡，会影响呼吸功能造成缺氧。如果钙化灶发生在神经系统、心血管等重要的器官，可能造成不可逆的严重损害。维生素D中毒主要表现的是食欲减退、厌食、烦躁、精神不振。通过测定维生素D水平，帮助及时调整维生素D所使用的剂量，避免出现过量补充维生素D造成的维生素D中毒。"

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/07/03收听(70644)

吃维生素D3对宝宝的生长发育和补充营养比较有好处，具体体现在以下几个方面...

肖娟│北京协和医院

2021/04/06播放(63703)

宝宝需要补充维生素D3，出生以后2周左右要根据情况补充维生素D...

张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院

2021/06/30播放(80962)

"维生素D3是一种脂溶性的维生素，建议最好在奶后或者饭后半小时吃比较好，因为脂溶维生素空腹吃的情况下，容易造成宝宝出现恶心、呕吐、反酸的情况，不利于宝宝维生素D3的吸收。另外，建议如果是足月的宝宝生后两周左右，开始服用维生素D3，如果是早产儿服用维生素D3的时间可以早一些，生后一周左右，给宝宝吃维生素D3，维生素D3一般是一种胶囊状的物体，可以把胶囊剪开，然后用胶囊挤在孩子嘴里，就可以了。宝宝吃维生素D3，如果没有明显缺乏维生素D3的症状，给宝宝吃到两岁就可以了，宝宝缺乏维生素D3的症状比较严重，吃到三岁左右再停用。"

周小凤│首都医科大学宣武医院

2020/09/01收听(17228)

"D2和D3的区别在于来源不同，补钙是没有区别的。但是维生素D2和维生素D3对人体的作用和作用机制都是完全相同的，哺乳动物以及人类对D2、D3的作用也没有区别。D3主要是由人体自身合成，人体的皮肤含有一种胆固醇，经过阳光照射以后就变成维生素D3。维生素D3还可以来自于动物性食物，如肝类，尤其是有海产品内的鱼肝油中提炼的鱼肝油，含量是最丰富的。D2主要来源于植物性食物，是由紫外线照射植物中的麦角固醇产生，但在自然界的存量很少，酵母、蕈类含量是比较多。不论维生素D2，还是维生素D3，本身都是没有活性的，要经过肝脏以及肾脏的二次转化，生成25-羟基维生素D2之后才能够促进钙以及磷在小肠里面的吸收。所以不管维生素AD剂，还是D2、D3，都是没有关系，都可以促进钙的吸收，都可以要按时、按量的给予补充就行。"

丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

2020/07/27收听(43659)

"婴儿应该补充维生素A、维生素D，维生素D的重要性已经被人们广泛认识。维生素D是小儿骨骼发育过程中的重要物质，缺乏会导致小儿钙吸收不良、骨组织钙化障碍，引起维生素D缺乏性佝偻病。导致小儿出现一系列的神经精神症状，多汗、烦躁、骨骼发育迟缓，甚至发生头颅、胸廓、脊柱、四肢等多处的骨骼畸形，并且影响免疫功能，需要及时补充。维生素A同样也是小儿生长发育过程中的重要元素，其主要功能是构成视觉细胞内的感光物质，维持人的暗适应能力，维持皮肤及黏膜上皮细胞的完整性，从而增强小儿免疫屏障能力。维生素A缺乏会导致干眼症、夜盲症，表现为暗环境下视物不清、定向困难，还影响皮肤黏膜细胞的生长与修复易，发生皮肤干燥、角化、脱屑，同样也会影响小儿的免疫功能。所以最好两者同时补充，剂量要遵守医嘱充分掌握好，否则会补充过量。"

岳亿玲│淮北市人民医院

2019/10/18收听(36211)

"我们在给孩子补充维生素D的时候，就会面临选择维生素D2还是D3好的问题。我们知道维生素D是具有生物活性的类固醇，不论是D2还是D3本身并没有生物的活性，在人体内都不能够直接发挥作用，需要经过代谢之后才能产生活性的作用。因为D2和D3都是要经过血液循环以后和血浆中的维生素D结合，蛋白相结合以后转运到肝脏，经过羟化以后才能发挥生物效应，所以说我们无论是选择D2和D3都没有特别的区别。当然也有的人认为D2经过羟化之后才能达到D3的过程，如果是在D2和D3转换过程中出现了异常，可能就不如D3直接可以发挥作用。所以临床上有的时候我们更选择使用D3效果会更直接，多数的孩子D2和D3是没有区别的，只是个别的孩子在D2和D3转换过程中出现异常的时候，首选可以直接选择D3。"

王志新│中日友好医院

2020/03/25收听(82788)

"正常足月的新生儿，在生后2周后常规给予补充维生素D胶丸；如果为早产儿或低出生体重儿，在生后可以吃奶时就常规给予补充维生素A、维生素D和维生素E。多数在夏季阳光充足，如果户外活动达2小时以上，可以暂时停止服用，在2岁以内每年的秋、冬季要常规给予补充。如果宝宝存在贫血，除补充铁剂等药物外，要给予补充维生素C，因为维生素C可以促进药物中铁和食物中微量元素铁剂的吸收。除药物补充外，要按时合理添加辅食。"

郭红枝│长治市妇幼保健院

2020/01/20收听(86386)

"婴儿想要补充维生素D，可以通过饮食及药物等补充，具体如下：1、饮食：可以让孩子多吃一些维生素D含量比较丰富的奶粉或辅食，比如牛奶、豆浆等食物。如果是母乳喂养的孩子，妈妈也可以多吃一些维生素D含量比较丰富的食物。除了牛奶、豆浆以外，还可以多吃水果和蔬菜等食物。2、药物：可以在医生指导下给孩子服用维生素D滴剂，或者是服用维生素AD，但要在医生指导下使用，不要私自给孩子服用。"

王一川│佳木斯市妇幼保健院

2021/06/15收听(66091)